REVAKI MSS LWZ & BEKKEN
-
Partim PATHOLOGIE
1
, Anatomie & biomechanica
1. Inleiding
Meestal de onderste segmenten (lumbaal, sacraal)
LRP is meestal omkeerbaar
LRP moet bekijken worden in brede context
- Medische factoren
- Psychische factoren
- Sociale factoren
- Pijn staat centraal
Omgaan met pijn staat oiv psychologische factoren en sociale omgeving
Enkele cijfers
2
, - 70-80% kans ooit eens LRP te hebben
- Meest 35-55j
- Geen verschil in prevalentie man-vrouw
Oudere leeftijd meer vrouwen (osteoporose)
- Mannen hebben meer radiculaire klachten
Na rugoperaties
18% definitief arbeidsongeschikt
Aspecifieke LRP
- 85% vd gevallen
90% herstelt binnen 6w
< 10% wordt chronisch (langer dan 12w last)
Grootste uitgaven vd ziekenkast
- 2e belangrijkste oorzaak van afwezigheid op werk (na infecties vd luchtwegen)
- Wat is het?
Mechanische rugklachten die regelmatig recidiveren
Houdings- en/of bewegingsafhankelijk
Kan op jonge leeftijd voorkomen
Frequent voorkomen
Vooral staand of zittend beroep
2. Oorzaken van rugpijn
Mechanisch
Rugklachten regelmatig aanwezig
Ook periodes zonder pijn
Infectie
Tumor
Neurogeen
Extrinsieke oorzaken
Proberen uitsluiten
2.1. Acute opstoot van LRP
Spontaan herstel bij jongeren
Opletten bij ouderen (50+)
Uitsluiten van ernstige pathologie is 1ste boodschap
- Rode vlaggen
Eerste episode van LRP voor 20j of na 50j
Trauma
Constante progressieve pijn
Maligniteit
Verhoogd risico op osteoporose
Gebruik van drugs, immunosuppressiva, HIV
Regelmatig algemene malaise
Onverklaard gewichtsverlies
Neurologische uitval
Tekenen van infectie
Recente incontinentie
- Gele vlaggen
Factoren die het risico verhogen voor het ontwikkelen/in stand houden van
langdurig disfunctioneren en werkverzuim tgv LRP (wordt chornisch)
Proberen voorkomen door meer cognitieve en gedragsmatige behandelingen
Attituden en gedachten over pijn
Bv: pijn is schadelijk en invaliderend
3
-
Partim PATHOLOGIE
1
, Anatomie & biomechanica
1. Inleiding
Meestal de onderste segmenten (lumbaal, sacraal)
LRP is meestal omkeerbaar
LRP moet bekijken worden in brede context
- Medische factoren
- Psychische factoren
- Sociale factoren
- Pijn staat centraal
Omgaan met pijn staat oiv psychologische factoren en sociale omgeving
Enkele cijfers
2
, - 70-80% kans ooit eens LRP te hebben
- Meest 35-55j
- Geen verschil in prevalentie man-vrouw
Oudere leeftijd meer vrouwen (osteoporose)
- Mannen hebben meer radiculaire klachten
Na rugoperaties
18% definitief arbeidsongeschikt
Aspecifieke LRP
- 85% vd gevallen
90% herstelt binnen 6w
< 10% wordt chronisch (langer dan 12w last)
Grootste uitgaven vd ziekenkast
- 2e belangrijkste oorzaak van afwezigheid op werk (na infecties vd luchtwegen)
- Wat is het?
Mechanische rugklachten die regelmatig recidiveren
Houdings- en/of bewegingsafhankelijk
Kan op jonge leeftijd voorkomen
Frequent voorkomen
Vooral staand of zittend beroep
2. Oorzaken van rugpijn
Mechanisch
Rugklachten regelmatig aanwezig
Ook periodes zonder pijn
Infectie
Tumor
Neurogeen
Extrinsieke oorzaken
Proberen uitsluiten
2.1. Acute opstoot van LRP
Spontaan herstel bij jongeren
Opletten bij ouderen (50+)
Uitsluiten van ernstige pathologie is 1ste boodschap
- Rode vlaggen
Eerste episode van LRP voor 20j of na 50j
Trauma
Constante progressieve pijn
Maligniteit
Verhoogd risico op osteoporose
Gebruik van drugs, immunosuppressiva, HIV
Regelmatig algemene malaise
Onverklaard gewichtsverlies
Neurologische uitval
Tekenen van infectie
Recente incontinentie
- Gele vlaggen
Factoren die het risico verhogen voor het ontwikkelen/in stand houden van
langdurig disfunctioneren en werkverzuim tgv LRP (wordt chornisch)
Proberen voorkomen door meer cognitieve en gedragsmatige behandelingen
Attituden en gedachten over pijn
Bv: pijn is schadelijk en invaliderend
3
