Onderzoeksontwerp:
Impact van bezoek na verruiming bezoektijden op
de verpleegafdeling Cardiologie van een
topklinisch ziekenhuis
Melanie …
Studentnummer: …
Toetscode: VPDH-ONDONT-17
5 april 2019
1
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave................................................................................................................................... 2
Inleiding.............................................................................................................................................. 3
Vraagstelling.................................................................................................................................. 5
Doelstelling.................................................................................................................................... 5
Methode............................................................................................................................................. 6
Design & populatie......................................................................................................................... 6
Dataverzameling............................................................................................................................ 7
Data analyse.................................................................................................................................. 8
Literatuur............................................................................................................................................ 9
2
, Inleiding
Per 1 februari 2019 is een nieuwe bezoekregeling van kracht op de verpleegafdelingen van het Reinier de
Graaf ziekenhuis. Grootste verandering zijn de bezoektijden, bezoek is nu welkom tussen 7.00 en 21.00 uur.
Dit is een flinke verruiming ten opzichte van de oude bezoektijden, deze waren van 14.30 tot 19.30 uur.
Belangrijkste reden voor deze verruiming is het meer centraal stellen van de wensen van de patiënt en het
organiseren van de zorg om de patiënt heen, dit sluit aan bij de toekomstvisie van het Reinier de Graaf
(Reinier de Graaf, 2017). Daarnaast stelt de nieuwe bezoekregeling een maximum van 2 bezoekers per
patiënt tegelijkertijd. Tot slot geldt dat de zorg voor patiënten altijd voorrang heeft, wat inhoudt dat
bezoekers gevraagd kan worden om de patiëntenkamer te verlaten.
Op de afdeling Cardiologie merken verpleegkundigen dat het sinds de verruiming van de bezoektijden
drukker is op de afdeling. Met name op de 4-persoons zalen is dit goed merkbaar. Veel patiënten en met
name ook familie geven aan dat zij de ruime bezoektijden erg prettig te vinden, maar er zijn ook patiënten
die aangeven dat zij het (te) druk en vermoeiend vinden dat er soms de gehele dag door andere mensen op
zaal aanwezig zijn. Ook valt het verpleegkundigen op dat de drukte voor sommige patiënten te veel is en een
aantal collega’s merken op dat het lijkt alsof, sinds de verruiming van de bezoektijden, patiënten vaker pijn
op de borst klachten aangeven, met name in de avonduren na een drukke dag. In de literatuur was helaas
geen bewijs te vinden die deze hypothese kon bevestigen of weerleggen.
Verpleegkundigen van de afdeling Cardiologie vragen zich op basis van bovenstaande waarnemingen af of de
nieuwe bezoektijden de patiënten op deze afdeling wel ten goede komt. De nieuwe bezoekregels zijn
ingesteld na een pilot op verschillende verpleegafdelingen, Cardiologie was hier geen onderdeel van. Er zijn
een aantal afdelingen waar deze bezoekregels niet gelden, waaronder de Intensive Care, Hartbewaking en
Acute Opname, waar bezoek wordt afgestemd met de verpleegkundige. Overigens moet opgemerkt worden
dat de regel van het maximum aantal bezoekers op de afdeling Cardiologie niet consequent gehandhaafd
wordt, er zijn regelmatig meer bezoekers tegelijk aanwezig.
Hoewel er van oudsher grote internationale verschillen bestaan tussen het bezoekbeleid van ziekenhuizen, is
er de laatste decennia wereldwijd een duidelijke trend zichtbaar waarbij bezoektijden verruimd worden.
Ciufo, Hader, & Holly (2011) stellen dat een flexibel bezoekbeleid de mogelijkheid biedt om patiënt- en
gezinsgerichte zorg beter in de praktijk te brengen, wat aansluit bij de huidige tijdsgeest waarin de zorg
steeds meer verschuift van aanbodgericht naar vraaggericht. Diverse onderzoeken tonen daarnaast aan dat
patiënten en familie een duidelijke voorkeur hebben voor flexibele bezoektijden en deze leiden tot grotere
tevredenheid (Bélanger, Bussières, Rainville, Coulombe, & Desmartis, 2017; Cappellini, Bambi, Lucchini, &
Milanesio, 2014).
Verruiming van de bezoektijden, en hieraan gelinkt het kunnen ontvangen van bezoek op tijden dat de
patiënt dit wenst, biedt diverse voordelen voor de patiënt. Zo wordt dit geassocieerd met een verlaagde kans
op een delirium en minder angst bij de patiënt (Nassar Junior et al., 2018). Daarnaast ervaren patiënten
emotionele steun van familie, kan familie helpen de informatie van artsen en verpleegkundigen beter te
begrijpen en zijn familieleden een belangrijke bron van informatie over de medische geschiedenis en de
behoeften van de patiënt (Cappellini, Bambi, Lucchini, & Milanesio, 2014). Mogelijk nadelige effecten in de
3
Impact van bezoek na verruiming bezoektijden op
de verpleegafdeling Cardiologie van een
topklinisch ziekenhuis
Melanie …
Studentnummer: …
Toetscode: VPDH-ONDONT-17
5 april 2019
1
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave................................................................................................................................... 2
Inleiding.............................................................................................................................................. 3
Vraagstelling.................................................................................................................................. 5
Doelstelling.................................................................................................................................... 5
Methode............................................................................................................................................. 6
Design & populatie......................................................................................................................... 6
Dataverzameling............................................................................................................................ 7
Data analyse.................................................................................................................................. 8
Literatuur............................................................................................................................................ 9
2
, Inleiding
Per 1 februari 2019 is een nieuwe bezoekregeling van kracht op de verpleegafdelingen van het Reinier de
Graaf ziekenhuis. Grootste verandering zijn de bezoektijden, bezoek is nu welkom tussen 7.00 en 21.00 uur.
Dit is een flinke verruiming ten opzichte van de oude bezoektijden, deze waren van 14.30 tot 19.30 uur.
Belangrijkste reden voor deze verruiming is het meer centraal stellen van de wensen van de patiënt en het
organiseren van de zorg om de patiënt heen, dit sluit aan bij de toekomstvisie van het Reinier de Graaf
(Reinier de Graaf, 2017). Daarnaast stelt de nieuwe bezoekregeling een maximum van 2 bezoekers per
patiënt tegelijkertijd. Tot slot geldt dat de zorg voor patiënten altijd voorrang heeft, wat inhoudt dat
bezoekers gevraagd kan worden om de patiëntenkamer te verlaten.
Op de afdeling Cardiologie merken verpleegkundigen dat het sinds de verruiming van de bezoektijden
drukker is op de afdeling. Met name op de 4-persoons zalen is dit goed merkbaar. Veel patiënten en met
name ook familie geven aan dat zij de ruime bezoektijden erg prettig te vinden, maar er zijn ook patiënten
die aangeven dat zij het (te) druk en vermoeiend vinden dat er soms de gehele dag door andere mensen op
zaal aanwezig zijn. Ook valt het verpleegkundigen op dat de drukte voor sommige patiënten te veel is en een
aantal collega’s merken op dat het lijkt alsof, sinds de verruiming van de bezoektijden, patiënten vaker pijn
op de borst klachten aangeven, met name in de avonduren na een drukke dag. In de literatuur was helaas
geen bewijs te vinden die deze hypothese kon bevestigen of weerleggen.
Verpleegkundigen van de afdeling Cardiologie vragen zich op basis van bovenstaande waarnemingen af of de
nieuwe bezoektijden de patiënten op deze afdeling wel ten goede komt. De nieuwe bezoekregels zijn
ingesteld na een pilot op verschillende verpleegafdelingen, Cardiologie was hier geen onderdeel van. Er zijn
een aantal afdelingen waar deze bezoekregels niet gelden, waaronder de Intensive Care, Hartbewaking en
Acute Opname, waar bezoek wordt afgestemd met de verpleegkundige. Overigens moet opgemerkt worden
dat de regel van het maximum aantal bezoekers op de afdeling Cardiologie niet consequent gehandhaafd
wordt, er zijn regelmatig meer bezoekers tegelijk aanwezig.
Hoewel er van oudsher grote internationale verschillen bestaan tussen het bezoekbeleid van ziekenhuizen, is
er de laatste decennia wereldwijd een duidelijke trend zichtbaar waarbij bezoektijden verruimd worden.
Ciufo, Hader, & Holly (2011) stellen dat een flexibel bezoekbeleid de mogelijkheid biedt om patiënt- en
gezinsgerichte zorg beter in de praktijk te brengen, wat aansluit bij de huidige tijdsgeest waarin de zorg
steeds meer verschuift van aanbodgericht naar vraaggericht. Diverse onderzoeken tonen daarnaast aan dat
patiënten en familie een duidelijke voorkeur hebben voor flexibele bezoektijden en deze leiden tot grotere
tevredenheid (Bélanger, Bussières, Rainville, Coulombe, & Desmartis, 2017; Cappellini, Bambi, Lucchini, &
Milanesio, 2014).
Verruiming van de bezoektijden, en hieraan gelinkt het kunnen ontvangen van bezoek op tijden dat de
patiënt dit wenst, biedt diverse voordelen voor de patiënt. Zo wordt dit geassocieerd met een verlaagde kans
op een delirium en minder angst bij de patiënt (Nassar Junior et al., 2018). Daarnaast ervaren patiënten
emotionele steun van familie, kan familie helpen de informatie van artsen en verpleegkundigen beter te
begrijpen en zijn familieleden een belangrijke bron van informatie over de medische geschiedenis en de
behoeften van de patiënt (Cappellini, Bambi, Lucchini, & Milanesio, 2014). Mogelijk nadelige effecten in de
3
