Jaar 3 – Mondzorgkunde
Abstract
Samenvatting van de college parodontologie 3 van jaar 3.
,Inhoudsopgave
Paro-endo probleem .......................................................................................................... 2
Microbiologie en antibiotica – Wat weten we en kunnen we ermee? ................................. 7
Indicaties parodontale chirurgie ....................................................................................... 17
Implantologie 1 ................................................................................................................ 27
Wanneer naar de parodontoloog...................................................................................... 37
Implantologie 2 Peri implantitis – peri mucositis en de nnulmeting .................................. 41
Implantologie 3 Nazorg..................................................................................................... 49
Implantologie 3 Airpolishen .............................................................................................. 55
Nieuwe richtlijn Periodieke Parodontale Screening .......................................................... 61
1
,Paro-endo probleem
Het endodontium en het parodontium kunnen op 2 manieren met elkaar in contact komen:
• Anatomische verbindingen
• Niet-fysiologische verbindingen
Anatomische verbindingen
• Foramen apicale, bevindt zich ter hoogte van iedere apex. Meerdere wortels hebben
allemaal een foramen apicale.
• Laterale kanalen, aftakkingen van het wortelkanaal naar lateraal.
• Accessorische kanalen, verbinden de pulpa met interradiculaire ruimte o.a. door de bodem
van de pulpakamer.
• Dentinetubuli (blootliggende) indien wortelcement is verdwenen.
Laterale kanalen en foramen apicale
Accessorische kanalen
2
, Niet-fysiologische verbindingen
Latrogene fouten zoals wortelperforatie
Wortelfractuur
Differentiële diagnose
In bepaalde omstandigheden worden schadelijke agentia via de verschillende verbindingen
uitgewisseld, zodat aandoeningen van het endodontium invloed kunnen hebben op het
parodontium en omgekeerd.
Klinische symptomen
• Pijn
• Diepe pockets
• Verhoogde tandmobiliteit
• Fistelvorming
• Botverlies (resorptie botcam)
Vitaal element zonder parodontale en endodontische pathologie (gezond)
Diagnostiek van paro-endo aandoeningen
• Primaire parodontale laesie
• Primaire endodontische laesie
• Primaire endodontische laesie met secundaire parodontale complicatie
• Primaire parodontale laesie met secundaire endodontische complicatie
3