Theorie myologie
− Wat is het chiasma cruris en plantare?
→ Het chiasma cruris en chiasma plantare zijn twee kruisingen van pezen in het
onderbeen en de voet, die een belangrijke rol spelen bij de stabiliteit en beweging van de
voet. Ze komen voor bij de lange flexorpezen van de tenen.
Chiasma cruris
Bevindt zich in het onderbeen, net boven de enkel.
Hier kruist de pees van de m. flexor digitorum longus (buigt de tenen) over
de pees van de m. tibialis posterior (belangrijk voor voetstabiliteit).
Chiasma plantare
Bevindt zich in de voetzool, ter hoogte van de basis van de tenen.
Hier kruist de pees van de m. flexor hallucis longus (buigt de grote teen)
onder de pees van de m. flexor digitorum longus door.
Deze kruisingen zorgen ervoor dat de pezen optimaal samenwerken bij het
lopen, vooral bij het afzetten en het stabiliseren van de voetboog.
Het zit aan de voet dus daarom plantare
,− Wat is de volgorde van de structuren die lopen door de tarsale tunnel?
→ Torsale tunnel: flexor digitorum long, hallucis longus, tibialis posterior + bloedvaten
(arteria tibialis posterior: nervus en vena tibialis posterior)+ zenuwen
→ Band van calcaneus naar malleolus medialis
Een specifieke volgorde - T, D, AVN, H
1: tibialis posterior
2: flexor digitorum longus
3: nervus, arteri, venen
4: flexor hallucis longus
Ezelsbrug: tom dik and hairy (td van hasselt )
, − Wat is een compartimentsyndroom van het onderbeen?
→ Heel pijnlijk
→ Ontstaat door stomp trauma aan onderbeen (heel harde trap)
→ Onderbeen verdeeld in 4 compartimenten
→ Spieren zitten hierin verdeeld, zitten in een soort omhulsel zoals sterke winkelzakken
(deze rekken niet uit), als die uitzetten, dan gaat de druk toenemen,
→ Bloeding binnenin compartiment (door stomp voorwerp) -> bloed gutst in zak, maar de
zak geeft niet mee, maar bloed blijft stromen -> druk stijgt -> er kan geen nieuw bloed
meer in compartimenten stromen
→ Wordt niet behandeld? Been kan afsterven, als je dit syndroom hebt dan heb je 2 of 3
uur om dit te fiksen
→ Behandeling -> been volledig opensnijden aan beide zijden, van mediaal naar lateraal
en craniaal nr caudaal, 4 verschillende compartimenten snijden ze de fascia van door
en zo kan de druk er vanaf en kan het weefsel nieuw bloed krijgen
→ 5 P’s:
Pain (pijn)
Pulselessness (geen pols thv enkel)
Pallor (enkel ziet wit)
Paresthesieën (tintelingen)
Parese (je kan geen voetspieren meer aansturen)
→ Passief been bewegen, als je dit doet met iemand die het compartiment heeft zal die u
vermoorden omdat hij zoveel pijn heeft
→ Chronisch compartimentsyndroom = langdurige trauma, training -> spieren groeien
maar zak groeit niet mee
pijn krijgen tijdens lopen
→ Acuut compartimentsyndroom = trauma
− Wat is het chiasma cruris en plantare?
→ Het chiasma cruris en chiasma plantare zijn twee kruisingen van pezen in het
onderbeen en de voet, die een belangrijke rol spelen bij de stabiliteit en beweging van de
voet. Ze komen voor bij de lange flexorpezen van de tenen.
Chiasma cruris
Bevindt zich in het onderbeen, net boven de enkel.
Hier kruist de pees van de m. flexor digitorum longus (buigt de tenen) over
de pees van de m. tibialis posterior (belangrijk voor voetstabiliteit).
Chiasma plantare
Bevindt zich in de voetzool, ter hoogte van de basis van de tenen.
Hier kruist de pees van de m. flexor hallucis longus (buigt de grote teen)
onder de pees van de m. flexor digitorum longus door.
Deze kruisingen zorgen ervoor dat de pezen optimaal samenwerken bij het
lopen, vooral bij het afzetten en het stabiliseren van de voetboog.
Het zit aan de voet dus daarom plantare
,− Wat is de volgorde van de structuren die lopen door de tarsale tunnel?
→ Torsale tunnel: flexor digitorum long, hallucis longus, tibialis posterior + bloedvaten
(arteria tibialis posterior: nervus en vena tibialis posterior)+ zenuwen
→ Band van calcaneus naar malleolus medialis
Een specifieke volgorde - T, D, AVN, H
1: tibialis posterior
2: flexor digitorum longus
3: nervus, arteri, venen
4: flexor hallucis longus
Ezelsbrug: tom dik and hairy (td van hasselt )
, − Wat is een compartimentsyndroom van het onderbeen?
→ Heel pijnlijk
→ Ontstaat door stomp trauma aan onderbeen (heel harde trap)
→ Onderbeen verdeeld in 4 compartimenten
→ Spieren zitten hierin verdeeld, zitten in een soort omhulsel zoals sterke winkelzakken
(deze rekken niet uit), als die uitzetten, dan gaat de druk toenemen,
→ Bloeding binnenin compartiment (door stomp voorwerp) -> bloed gutst in zak, maar de
zak geeft niet mee, maar bloed blijft stromen -> druk stijgt -> er kan geen nieuw bloed
meer in compartimenten stromen
→ Wordt niet behandeld? Been kan afsterven, als je dit syndroom hebt dan heb je 2 of 3
uur om dit te fiksen
→ Behandeling -> been volledig opensnijden aan beide zijden, van mediaal naar lateraal
en craniaal nr caudaal, 4 verschillende compartimenten snijden ze de fascia van door
en zo kan de druk er vanaf en kan het weefsel nieuw bloed krijgen
→ 5 P’s:
Pain (pijn)
Pulselessness (geen pols thv enkel)
Pallor (enkel ziet wit)
Paresthesieën (tintelingen)
Parese (je kan geen voetspieren meer aansturen)
→ Passief been bewegen, als je dit doet met iemand die het compartiment heeft zal die u
vermoorden omdat hij zoveel pijn heeft
→ Chronisch compartimentsyndroom = langdurige trauma, training -> spieren groeien
maar zak groeit niet mee
pijn krijgen tijdens lopen
→ Acuut compartimentsyndroom = trauma
