Samenvatting Mondzorgplan (verschillende bijlage's)

Bijlage intra-oraal: specifiek
dentaal
Cariës en tandpathologie
 Demineralisatie en remineralisatie (zie infectiepreventie)
o Teveel onder kritische grens  verhoogd
cariësrisico
o pH verloop in tandplaque na eten van
zoetstoffen
 Stephan Curve
 Cariës krijgen kan van meerdere factoren afhangen




o Slechte bacterie:
S. mutans + andere lage Ph streptococci
o Afwezigheid van speeksel
o Slechte diëetgewoonten
 Parodontale ziekten veroorzaakt door porphyromonas gingivalis

Mogelijke indeling van cariës
 Volgens plaats
o Pit- en fissuur cariës
o Approximale cariës
o Cervicale cariës
o Wortelcariës
o Secundaire cariës = gaatjes opnieuw ontstaan naast/onder vullingen
 Volgens progressiestadium
o Initiële cariëslaesie / white spot – brown spot (oppervlakte)
o Glazuurcariës
o Dentinecariës

,Classificatie van Black (vullingen)
= caviteitsineling volgens Black is een indeling door Greene Vardiman Black voor classificatie van
caviteiten




 Klasse I
o Occlusale caviteit
 Klasse II
o Interproximale caviteit (tussen 2 tanden) van molaren en premolaren
 Klasse III
o Interproximale caviteit bij hoektanden en snijtanden zonder de snijrand
 Klasse IV
o Interproximale caviteit bij hoektanden en snijtanden met inbegrip van de snijrand
 Klasse V
o tandhalscaviteit
 Volgens evolutiesnelheid
o Acute cariës:
 Snelle evolutie (plots)
 Actief en progressief
 Demineralisatie primeert
 Zacht en licht van kleur
o Chronische cariës
 Trage evolutie
 Balans tssn demineralisatie en remineralisatie
 Vaak hard en donker gekleurd
 Volgens progressieactiviteit
o Actief/niet actief met als uiterste vorm “arrested” cariës
 Andere gebruikte termen
o Ampullaire cariës
o Zuigflescariës
o Polycariës

, ICDAS cariës indeling/classificatie
 = international caries detection and assessment system = screeningsinstrument
o Classificatie om duidelijkheid te scheppen over soort cariës
 ICCMS = international caries classification and management system = risico inschatting
 icdas
 0 = geen cariës
 1 = eerste tekenen van cariës na droogblazen = initiële cariës
 2 = eerste tekenen van cariës zonder droogblazen = verandering in glazuur
 3 = microcavitatie in glazuur = afbraak van glazuur zonder zichtbaar dentine
 4 = microcavitatie in glazuur met onderliggende schaduw van dentine
 5 = blootliggend dentine, minder dan helft van oppervlak = duidelijke holte
 6 = blootliggend dentine, meer dan helft van oppervlak







 https://




www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5030492/
Tandpathologie
Dentinecariës  pulpitis  pulpanecrose  apicale parodontitis  acuut abces




Voorbeelden
 Foto 1
o Opgezwollen tandvlees
o Cervicale cariës (rond tandhals)
o Initiële cariës
o White spots (niet hard krabben hierop want anders kans op
blootliggend dentine)
o Dit glazuur kan recupereren
 Foto 2
o Hetzelfde als foto 1
o Enkel white line niet mat en kalkachtig