Indiceren
EVL 2.2 Klinisch redeneren
Naam:
Studentnummer :
Vak Code:
Datum:
Naam docent:
, Inhoud
1.Inleiding...............................................................................................................................................1
2.Casus...................................................................................................................................................1
3.Anamnese............................................................................................................................................2
2. Verpleegplan......................................................................................................................................4
Literatuurlijst..........................................................................................................................................8
Feedbackformulier leerwerkbeleider...................................................................................................10
Beoordelingsformulier..........................................................................................................................11
1.Inleiding
Hogeschool Windesheim leidt verpleegkundige breed op. Zo is nu de opdracht het maken van een
verpleegplan en bijhorende indicatie stellen. Dit behoort ook bij de werkzaamheden van een HBO
opgeleide verpleegkundige.
In dit verslag is te zien hoe de verpleegkundige een verpleegplan opstelt volgens de PES methode
Verpleegkundig proces. (2011). Vervolgens stelt de verpleegkundige een indicatie. Er wordt gekeken
naar de wensen van de cliënt, zelfredzaamheid en zelfmanagement.
De verpleegkundige heeft zich verdiept in het normenkader die is opgesteld voor het maken van een
verpleegplan V&VN. (2014). Tijdens de presentatie zal de verpleegkundige verder ingaan op de
geschiedenis van de indicatiestelling.
2.Casus
Mevrouw de Weerd (fictieve naam) is 75 jaar oud en woonachtig in Epe. Mevrouw woont samen met
haar echtgenoot in een senioren woning op de tweede verdieping. Mevrouw en meneer staan erg
positief in het leven en genieten graag van leuke dingen om hun heen. Stappen regelmatig op de fiets
om te genieten in de natuur.
Mevrouw heeft sinds mei last van stemmingswisselingen na het overlijden van haar dochter. Hier kan
mevrouw maar moeilijk over praten alleen met haar man. Mevrouw haar echtgenoot is beginnend
dementerend maar mevrouw merkt dat een gesprek voeren steeds moeilijker wordt. Mevrouw heeft
geen behoeften aan hulp bij het verwerken van het verlies van haar dochter.
Begin oktober was mevrouw samen met haar man aan het fietsen naar het zwembad waar zij iedere
vrijdag samen heen gaan toen mevrouw viel. Mevrouw is opgenomen in het ziekenhuis en had een
gebroken heup en is daaraan geopereerd (Isala, 2020). Mevrouw mag met ontslag naar huis maar dit
gaat nog niet zonder thuiszorg. Mevrouw kan nog moeizaam mobiliseren en de dagelijkse
lichamelijke verzorging uitvoeren. Mevrouw heeft een heupwond waar agraves inzitten, er komt nog
wat wondvocht uit de wond.
De thuiszorg wordt ingezet en de wijkverpleegkundige maakt een passend zorgplan na de wensen
van mevrouw en stelt de juiste indicatie rondom de zorg van mevrouw.
EVL 2.2 Klinisch redeneren
Naam:
Studentnummer :
Vak Code:
Datum:
Naam docent:
, Inhoud
1.Inleiding...............................................................................................................................................1
2.Casus...................................................................................................................................................1
3.Anamnese............................................................................................................................................2
2. Verpleegplan......................................................................................................................................4
Literatuurlijst..........................................................................................................................................8
Feedbackformulier leerwerkbeleider...................................................................................................10
Beoordelingsformulier..........................................................................................................................11
1.Inleiding
Hogeschool Windesheim leidt verpleegkundige breed op. Zo is nu de opdracht het maken van een
verpleegplan en bijhorende indicatie stellen. Dit behoort ook bij de werkzaamheden van een HBO
opgeleide verpleegkundige.
In dit verslag is te zien hoe de verpleegkundige een verpleegplan opstelt volgens de PES methode
Verpleegkundig proces. (2011). Vervolgens stelt de verpleegkundige een indicatie. Er wordt gekeken
naar de wensen van de cliënt, zelfredzaamheid en zelfmanagement.
De verpleegkundige heeft zich verdiept in het normenkader die is opgesteld voor het maken van een
verpleegplan V&VN. (2014). Tijdens de presentatie zal de verpleegkundige verder ingaan op de
geschiedenis van de indicatiestelling.
2.Casus
Mevrouw de Weerd (fictieve naam) is 75 jaar oud en woonachtig in Epe. Mevrouw woont samen met
haar echtgenoot in een senioren woning op de tweede verdieping. Mevrouw en meneer staan erg
positief in het leven en genieten graag van leuke dingen om hun heen. Stappen regelmatig op de fiets
om te genieten in de natuur.
Mevrouw heeft sinds mei last van stemmingswisselingen na het overlijden van haar dochter. Hier kan
mevrouw maar moeilijk over praten alleen met haar man. Mevrouw haar echtgenoot is beginnend
dementerend maar mevrouw merkt dat een gesprek voeren steeds moeilijker wordt. Mevrouw heeft
geen behoeften aan hulp bij het verwerken van het verlies van haar dochter.
Begin oktober was mevrouw samen met haar man aan het fietsen naar het zwembad waar zij iedere
vrijdag samen heen gaan toen mevrouw viel. Mevrouw is opgenomen in het ziekenhuis en had een
gebroken heup en is daaraan geopereerd (Isala, 2020). Mevrouw mag met ontslag naar huis maar dit
gaat nog niet zonder thuiszorg. Mevrouw kan nog moeizaam mobiliseren en de dagelijkse
lichamelijke verzorging uitvoeren. Mevrouw heeft een heupwond waar agraves inzitten, er komt nog
wat wondvocht uit de wond.
De thuiszorg wordt ingezet en de wijkverpleegkundige maakt een passend zorgplan na de wensen
van mevrouw en stelt de juiste indicatie rondom de zorg van mevrouw.
