Neurologie, zintuigen en anesthesiologie 2024
Hoorcollege 1a neuroanatomie en neurofysiologie
Wat hoort bij het centraal zenuwstelsel:
- Cerebrum
- Diencephalon (thalamus en hypothalamus)
- Hersenstam met kopzenuwen
- Cerebellum
- Vestibulair systeem
- Ruggenmerg
Wat hoort er niet bij:
- Perifere zenuwen (LMN) en neuromusculaire overgang
Perifere zenuwen: (LMN)
Somatomotorisch: ventrale hoorn -> spier, geeft
Ach af en bindt aan nicotinereceptor
Autonomisch zenuwstelsel:
- Parasympatisch: 2 zenuwen, pre
ganglionair lang en post ganglionair kort
-> ligt volledig in wand van doelorgaan.
Ach en muscarine receptor
- Sympatisch: kort pre ganglionair en
schakelen in grensstreng naar lang post
ganglionair. Noradrenaline met
adrenerge receptoren
Botulisme:
- Neurotoxine voorkomt afgifte Ach door LMN:
Alfa-motorneuronen somatische zenuwstelsel
Post ganglionaire parasympatische neuronen
Myasthenia gravis:
- Autoantilichamen tegen nicotinerge receptoren
- Signaal kan niet worden overgedragen; spierzwakte (parese)
- Therapie: acetylcholine-esterase remmers -> meer Ach en meer concurrentie
tegen de antilichamen
,Centraal zenuwstelsel:
Ruggenmerg is gelegen in de wervelkolom
en is in segmenten opgedeeld. Er zijn 8
cervicale ruggenmerg segmenten, maar er
zijn maar 7 cervicale ruggenwervels ->
eerste spinale zenuwen voor de voorste
naar buiten komen, de achtste komt dus
achter de 7e naar buiten.
Het ruggenmerg houdt eerder op dan de
ruggenwervels, in dat kanaal lopen dus
alleen nog maar zenuwen -> cauda equina
= paardenstaart
Ruggenmerg omgeven door 3 vliezen:
- Dura mater = harde vlies aan buitenkant
- Arachnoid = spinnenwebbenvlies
- Pia mater = binnenkant
Liggen om hele centrale zenuwstelsel dus niet alleen ruggenmerg
Hernia: tussenwervelschijf gaat uitpuilen en drukt dus van onder tegen ruggenmerg
aan.
Ruggenmerg:
- Grijze vlinder in het midden
- Daaromheen witte stof -> wat maakt zenuwen wit? Myelineschedes
Afdalende motorische banen: aan de zijkant en ventraal.
Dat zijn upper motor neuronen -> ze zijn op weg naar
lower motor neuronen.
Opstijgende sensorische banen: zitten overal.
Dorsaal daar vindt je alleen sensorische banen
(blauw).
,Opgedeeld in 4 gebieden:
- Dorsaal = somatosensorisch
- Daaronder viscerosensorisch
- Daaronder = visceromotorisch
- Helemaal onderaan in ventrale
hoorn = somatomotorisch
Dorsaal is dus uitsluitend sensorisch
en ventraal uitsluitend motorisch.
Ramus = gemengd dus bevatten alle
zenuwtypes van de verschillende
gebieden.
Spinale reflex: je neemt iets waar perifeer via een receptor -> komt aan dorsale zijde
ruggenmerg binnen -> kan 1 of 2 keer overschakelen -> lower motor neuron begint
in ventrale hoorn -> efferente neuronen -> naar (skelet)spier
Spinale reflex = reflexen die zich op ruggenmerg afspelen
Spinale (somatische) reflexen:
- Buig(flexie)reflex/terugtrekreflex/buig met gekruiste strek (extensie) reflex
- M. ext carpi radialis reflex (proprioceptoren) stretch reflex
- Kniepeesreflex (proprioceptoren) stretch reflex
- Anusreflex
, Lower motor neuronen:
- Cellichaam in CZS:
Ventrale hoorn RM
Kopzenuw nuclei in hersenstam
- Verbinden ruggenmerg met skeletspieren
- Typische verschijnselen bij uitval:
Parese of paralyse
Atrofie
Areflexie of hyporeflexie
Upper motor neuronen:
- Volledig binnen CZS
- Beïnvloeden LMNs
- Typische verschijnselen bij uitval:
Parese of paralyse
Geen atrofie
Hyperreflexie
Hypertonie
CZS: meningen: pia, arachnoidea, dura mater
Wat is de knobbel aan de voorkant= Bulbus
olfactorius -> 1e hersenzenuw
Opvallende hersenzenuw onderaan = trigeminus
Diencephalon rond ding wat is het = thalamus
Zenuw die net voor de hypofyse kruist = n.
opthicus en chiasma opticus
Hoorcollege 1a neuroanatomie en neurofysiologie
Wat hoort bij het centraal zenuwstelsel:
- Cerebrum
- Diencephalon (thalamus en hypothalamus)
- Hersenstam met kopzenuwen
- Cerebellum
- Vestibulair systeem
- Ruggenmerg
Wat hoort er niet bij:
- Perifere zenuwen (LMN) en neuromusculaire overgang
Perifere zenuwen: (LMN)
Somatomotorisch: ventrale hoorn -> spier, geeft
Ach af en bindt aan nicotinereceptor
Autonomisch zenuwstelsel:
- Parasympatisch: 2 zenuwen, pre
ganglionair lang en post ganglionair kort
-> ligt volledig in wand van doelorgaan.
Ach en muscarine receptor
- Sympatisch: kort pre ganglionair en
schakelen in grensstreng naar lang post
ganglionair. Noradrenaline met
adrenerge receptoren
Botulisme:
- Neurotoxine voorkomt afgifte Ach door LMN:
Alfa-motorneuronen somatische zenuwstelsel
Post ganglionaire parasympatische neuronen
Myasthenia gravis:
- Autoantilichamen tegen nicotinerge receptoren
- Signaal kan niet worden overgedragen; spierzwakte (parese)
- Therapie: acetylcholine-esterase remmers -> meer Ach en meer concurrentie
tegen de antilichamen
,Centraal zenuwstelsel:
Ruggenmerg is gelegen in de wervelkolom
en is in segmenten opgedeeld. Er zijn 8
cervicale ruggenmerg segmenten, maar er
zijn maar 7 cervicale ruggenwervels ->
eerste spinale zenuwen voor de voorste
naar buiten komen, de achtste komt dus
achter de 7e naar buiten.
Het ruggenmerg houdt eerder op dan de
ruggenwervels, in dat kanaal lopen dus
alleen nog maar zenuwen -> cauda equina
= paardenstaart
Ruggenmerg omgeven door 3 vliezen:
- Dura mater = harde vlies aan buitenkant
- Arachnoid = spinnenwebbenvlies
- Pia mater = binnenkant
Liggen om hele centrale zenuwstelsel dus niet alleen ruggenmerg
Hernia: tussenwervelschijf gaat uitpuilen en drukt dus van onder tegen ruggenmerg
aan.
Ruggenmerg:
- Grijze vlinder in het midden
- Daaromheen witte stof -> wat maakt zenuwen wit? Myelineschedes
Afdalende motorische banen: aan de zijkant en ventraal.
Dat zijn upper motor neuronen -> ze zijn op weg naar
lower motor neuronen.
Opstijgende sensorische banen: zitten overal.
Dorsaal daar vindt je alleen sensorische banen
(blauw).
,Opgedeeld in 4 gebieden:
- Dorsaal = somatosensorisch
- Daaronder viscerosensorisch
- Daaronder = visceromotorisch
- Helemaal onderaan in ventrale
hoorn = somatomotorisch
Dorsaal is dus uitsluitend sensorisch
en ventraal uitsluitend motorisch.
Ramus = gemengd dus bevatten alle
zenuwtypes van de verschillende
gebieden.
Spinale reflex: je neemt iets waar perifeer via een receptor -> komt aan dorsale zijde
ruggenmerg binnen -> kan 1 of 2 keer overschakelen -> lower motor neuron begint
in ventrale hoorn -> efferente neuronen -> naar (skelet)spier
Spinale reflex = reflexen die zich op ruggenmerg afspelen
Spinale (somatische) reflexen:
- Buig(flexie)reflex/terugtrekreflex/buig met gekruiste strek (extensie) reflex
- M. ext carpi radialis reflex (proprioceptoren) stretch reflex
- Kniepeesreflex (proprioceptoren) stretch reflex
- Anusreflex
, Lower motor neuronen:
- Cellichaam in CZS:
Ventrale hoorn RM
Kopzenuw nuclei in hersenstam
- Verbinden ruggenmerg met skeletspieren
- Typische verschijnselen bij uitval:
Parese of paralyse
Atrofie
Areflexie of hyporeflexie
Upper motor neuronen:
- Volledig binnen CZS
- Beïnvloeden LMNs
- Typische verschijnselen bij uitval:
Parese of paralyse
Geen atrofie
Hyperreflexie
Hypertonie
CZS: meningen: pia, arachnoidea, dura mater
Wat is de knobbel aan de voorkant= Bulbus
olfactorius -> 1e hersenzenuw
Opvallende hersenzenuw onderaan = trigeminus
Diencephalon rond ding wat is het = thalamus
Zenuw die net voor de hypofyse kruist = n.
opthicus en chiasma opticus
