Hoorcollege 1 - Cardiologie 1 - Hart en
vaatziekten
Anatomie bloedvaten
• Arterie (slagader)= bloed van het hart weg vervoeren
altijd O2 rijk
behalve aa. pulmonalis (geen O2)
Dikke spierlaag in de wand
Glad spierweefsel
• Venen (aders) = bloed naar het hart toe vervoeren
altijd O2 arm
behalve vv. pulmonalis (wel O2)
Dunnere spierlaag in de wand
Glad spierweefsel
Atherosclerose
Atherosclerose = slagaderverkalking (alleen in de arterie)
Kan veroorzaken aneurysma= zwakke plek in een slagader. De wand is dunner waardoor
een uitstulping ontstaat. De vaatwand wordt steeds dunner waardoor het kan scheuren.
Meest voorkomend:
1. hersenen = TIA(tijdelijk afgesloten) / herseninfarct
2. coronair(kransslagaders bij het hart) = myocardinfarct (hartinfarct)
3. been = claudicatio intermittens (etalage benen) (pijn bij inspanning, lopen)
,Beïnvloedbare risicofactoren: (leefstijl
verbeteren)
• roken
• hypertensie (hoge bloeddruk)
• verhoogd cholesterol
• diabetes mellitus
• obesitas
• lichamelijke inactiviteit
• stress
Niet beïnvloedbare risicofactoren:
• leeftijd
• erfelijk
• mannen / voor vrouwen in de menopauze
Cholesterol
• LDL → low density lipoproteine
- stimuleert afzetting van cholesterol in de vaatwand
- slechte cholesterol (zo laag mogelijk)
• HDL → high density lipoproteine (hoog doet leven)
- verwijdert / neemt mee het cholesterol van de vaatwand
- goede cholesterol (zo hoog mogelijk)
Cholesterol verlagen door gezonder eten, meer bewegen, meer ontspanning en stoppen met
roken. Vaak in combinatie met medicatie.
Vaataandoeningen
• Arteriële vaataandoeningen
- Trombose
- Aneurysma, AAA = Aneurysma Aorta Abdominalis
- PAV = perifeer arterieel vaatlijden (etalagebenen)
behandeling conservatief: door de pijn heen lopen, looptraining, been niet omhoog
leggen!
behandeling operatief: intraluminale dilatatie/dotteren, bypass
-Dissectie → scheur in de binnenwand
-Acute arteriële trombose → ergens zuurstof te kort, iets gaat afsterven
• Veneuze vaataandoeningen
- Spataderen = varices / veneuze insufficiëntie
gevolg van doorgemaakt trombose been
, - Veneuze trombose
oorzaak: bedlegerigheid, tijdelijk immobiel
behandelingen: antistollingsmedicijnen (anticoagulantia), steunkousen, zwachtelen,
been omhoog leggen.
Hoorcollege 2 - Cardiologie 2 - Ischemische hartziekten en
levensbedreigende
ritmestoornissen
AV kleppen → tussen atrium en ventrikel
1. Tricuspidalisklep
2. Mitralisklep
Halfmanige kleppen →
1. Pulmonalisklep
2. Aortaklep
, Apex → hartpunt
Kransslagvaten: coronairarteriën = aderen die zorgen dat het hart zelf ook bloed krijgt.
Afsluiting coronair arterie → ischemie
→ myocardinfarct = hartweefsel gaat dood
Hartinfarct = myocardinfarct
Hartwand
Van binnen naar buiten:
1. Endocard
2. Myocard
3. Epicard
vaatziekten
Anatomie bloedvaten
• Arterie (slagader)= bloed van het hart weg vervoeren
altijd O2 rijk
behalve aa. pulmonalis (geen O2)
Dikke spierlaag in de wand
Glad spierweefsel
• Venen (aders) = bloed naar het hart toe vervoeren
altijd O2 arm
behalve vv. pulmonalis (wel O2)
Dunnere spierlaag in de wand
Glad spierweefsel
Atherosclerose
Atherosclerose = slagaderverkalking (alleen in de arterie)
Kan veroorzaken aneurysma= zwakke plek in een slagader. De wand is dunner waardoor
een uitstulping ontstaat. De vaatwand wordt steeds dunner waardoor het kan scheuren.
Meest voorkomend:
1. hersenen = TIA(tijdelijk afgesloten) / herseninfarct
2. coronair(kransslagaders bij het hart) = myocardinfarct (hartinfarct)
3. been = claudicatio intermittens (etalage benen) (pijn bij inspanning, lopen)
,Beïnvloedbare risicofactoren: (leefstijl
verbeteren)
• roken
• hypertensie (hoge bloeddruk)
• verhoogd cholesterol
• diabetes mellitus
• obesitas
• lichamelijke inactiviteit
• stress
Niet beïnvloedbare risicofactoren:
• leeftijd
• erfelijk
• mannen / voor vrouwen in de menopauze
Cholesterol
• LDL → low density lipoproteine
- stimuleert afzetting van cholesterol in de vaatwand
- slechte cholesterol (zo laag mogelijk)
• HDL → high density lipoproteine (hoog doet leven)
- verwijdert / neemt mee het cholesterol van de vaatwand
- goede cholesterol (zo hoog mogelijk)
Cholesterol verlagen door gezonder eten, meer bewegen, meer ontspanning en stoppen met
roken. Vaak in combinatie met medicatie.
Vaataandoeningen
• Arteriële vaataandoeningen
- Trombose
- Aneurysma, AAA = Aneurysma Aorta Abdominalis
- PAV = perifeer arterieel vaatlijden (etalagebenen)
behandeling conservatief: door de pijn heen lopen, looptraining, been niet omhoog
leggen!
behandeling operatief: intraluminale dilatatie/dotteren, bypass
-Dissectie → scheur in de binnenwand
-Acute arteriële trombose → ergens zuurstof te kort, iets gaat afsterven
• Veneuze vaataandoeningen
- Spataderen = varices / veneuze insufficiëntie
gevolg van doorgemaakt trombose been
, - Veneuze trombose
oorzaak: bedlegerigheid, tijdelijk immobiel
behandelingen: antistollingsmedicijnen (anticoagulantia), steunkousen, zwachtelen,
been omhoog leggen.
Hoorcollege 2 - Cardiologie 2 - Ischemische hartziekten en
levensbedreigende
ritmestoornissen
AV kleppen → tussen atrium en ventrikel
1. Tricuspidalisklep
2. Mitralisklep
Halfmanige kleppen →
1. Pulmonalisklep
2. Aortaklep
, Apex → hartpunt
Kransslagvaten: coronairarteriën = aderen die zorgen dat het hart zelf ook bloed krijgt.
Afsluiting coronair arterie → ischemie
→ myocardinfarct = hartweefsel gaat dood
Hartinfarct = myocardinfarct
Hartwand
Van binnen naar buiten:
1. Endocard
2. Myocard
3. Epicard
