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Résumé Mécanismes et régulation de l'érythropoïèse : Formation des globules rouges

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04-05-2025
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2024/2025

Ce document traite de l'érythropoïèse, le processus biologique par lequel les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse. Il explore les différentes étapes de la maturation des cellules sanguines, en mettant l'accent sur le rôle crucial de l'érythropoïétine (EPO) dans la régulation de cette formation. Le document décrit également l'influence de l'hypoxie sur l'activation de l'EPO, les facteurs de croissance impliqués et les mécanismes de régulation de l'érythropoïèse. Il aborde aussi les pathologies associées à une dérégulation de ce processus, telles que l'anémie, et les réponses physiopathologiques en cas de production excessive ou insuffisante de globules rouges.

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L’Érythropoïèse
I. Définition
L’érythropoïèse est le processus par lequel les cellules souches de la moelle osseuse se différencient en
globules rouges matures (ou hématies). Elle est essentielle à l’oxygénation des tissus grâce au transport de
l’oxygène par l’hémoglobine.

• 200 milliards d'hématies produites par jour. • Soit environ 2 millions/seconde.

II. LES DIFFÉRENTS COMPARTIMENTS DE L’ÉRYTHROPOÏÈSE
1. Cellules Souches Hématopoïétiques (CSH)

• Cellules pluripotentes situées dans la moelle • Se différencient en cellules de toutes les
osseuse rouge. lignées : érythrocytaire, leucocytaire,
plaquettaire.

2. Progéniteurs Érythroblastiques

a. BFU-E (Burst Forming Unit-Erythroid)

• Peu sensibles à l’EPO, • Colonies très • Stade précoce.
mais sensibles aux IL- volumineuses en 14
3, GM-CSF. jours.

b. CFU-E (Colony Forming Unit-Erythroid)

• Très sensibles à l’EPO • Colonies plus petites en • Stade plus tardif.
(érythropoïétine). 7 jours.

Exemple clinique :
Chez un patient atteint d’insuffisance rénale chronique, la production d’EPO est réduite → stimulation
insuffisante des CFU-E → anémie normochrome normocytaire.

🔹 3. Précurseurs Érythroblastiques

Les précurseurs érythroblastiques représentent les cellules déjà engagées dans la lignée érythroïde
et visibles au microscope après une coloration spécifique (May-Grünwald-Giemsa). Ces cellules montrent une
évolution morphologique progressive vers la cellule mature : l’hématie.

On observe une série ordonnée de transformations marquée par :

• Une diminution progressive de la taille • Une augmentation de la synthèse
cellulaire, d’hémoglobine,

• Une condensation du noyau, • L’expulsion du noyau à la fin du processus.

1. 🧪 Le Proérythroblaste

C’est le premier précurseur identifiable morphologiquement au microscope optique.

• Taille : 20 à 30 µm (c’est la plus grande cellule de la lignée érythroïde).

• Noyau : Volumineux, arrondi, avec 1 ou plusieurs nucléoles nets, et une chromatine fine et dispersée.
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