Infectieziekte en Toxicologie
Hoorcollege 1 - Inleiding infectieziekte (1/2) 2
Hoorcollege 2 - Inleiding infectieziekte (2/2) 6
Hoorcollege 3 - Classificatie en GI-infecties, Virussen 12
Hoorcollege 4 - Classificatie en GI-infecties, Bacteriën 19
Hoorcollege 5 - Classificatie en GI-infecties, Parasieten 30
Hoorcollege 6 - Diagnostiek 34
Hoorcollege 7 - Antimicrobiële middelen I 40
Hoorcollege 8 - Antimicrobiële middelen II Eiwitsynthese remmers 45
Hoorcollege 9 - SOA’s 50
Hoorcollege 10 - Luchtweginfectie 56
Hoorcollege 11 - Infectieziekte epidemiologie 61
Hoorcollege 12 - Parasitologie 68
Hoorcollege 13 - Kinderziektes 72
,Hoorcollege 1 - Inleiding infectieziekte (1/2)
Biotische factoren: virussen, bacteriën en parasieten
Voorbeeld: Ebola
Waarom heeft het kunnen uitbreken?
1. In eerste instantie was er een misdiagnose want er werd gedacht aan malaria (maar
dit wordt veroorzaakt door een parasiet) , de symptomen kwamen hier namelijk heel
erg mee overeen. Ze kregen malaria medicatie maar die hielp niet voor het ebola
virus.
Virus: heeft alleen een stukje erfelijk materiaal met een eiwitmantel om zich heen
Eukaryote cel: heeft wel allerlei organellen, mitochondriën, golgi complex, etc.
Postulaten van koch (leer van etiologie):
1. Het organismen is overleden → micro-organismen ga je kweken en hiermee ga je
het organismen identificeren
2. Je gaat een levende muis inspuiten met micro-organismen en kijken of deze muis
dezelfde symptomen heeft
3. Als deze muis overlijdt, dan ga je weer micro-organismen isoleren en ga je het
identificeren.
Voorbeeld: Ebola
Waarom heeft het kunnen uitbreken?
2. Transmissie
De malariaparasiet is niet direct overdraagbaar van mens tot mens, maar via een mug. De
levenscyclus van de malaria is anders dan die van het ebolavirus
MAAR, het ebolavirus is wel direct van mens tot mens overdraagbaar. Het ebolavirus kan
zich ook bevinden in reservoirs, je kan de mens wel behandelen maar als je het reservoir
overslaat dan zal het zich altijd ergens blijven bevinden en kan het weer terugslaan op de
mens.
,Het ebolavirus is een zoönose: het kan gewervelde dieren (dier op mens) en mens op mens
infecteren.
Ebolavirus is ook een RNA virus, deze virussen kunnen makkelijker muteren en zijn mutatie
gevoeliger dan een DNA virus, RNA polymerase is heel foutgevoelig/mutatie gevoelig, deze
virussen kunnen zich heel makkelijk aanpassen aan de gastheer/nieuwe omstandigheden.
Reservoirs:
1. Mens (mens op mens): mensen die asymptomatisch zijn, maar het wel kunnen
overdragen, dit noem je ook wel subklinische infecties
2. Dier (dier op mens): zoönose
3. Vector (insecten): mens - vector - mens (malariaparasiet) & dier - vector - mens (de
pest)
4. Besmette oppervlakken, voedsel, water, aarde (spoelworm)
Bouw van een organisme:
- Non-eveloped virus - kunnen beter buiten het lichaam,
overleeft langer in omgeving (buiten gastheer), daarom
kan deze ook via besmette objecten worden
overgedrage (corona)
- Enveloped virus - het membraan maakt ze kwetsbaar,
en maakt ze gevoeliger en kunnen minder goed leven
buiten het lichaam (ebola)
Op basis van de eigenschappen is er een lijst van organismen:
Degene onder aan zijn goed resistent, en kunnen makkelijk overleven. Degene bovenaan
zijn gevoelig en kwetsbaar
Het SARS-COV 2 is een RNA virus (dus muteert makkelijk), het heeft als voorouder de
fruitvleermuis en is met tussen gastheer overgesprongen op de mens. Met een envelop, dus
kan niet lang buiten het lichaam overleven.
Transmissieroutes
1. Mens - mens
- Direct contact: niezen, hoesten
- Indirect contact: besmette oppervlakten, handschudden
- Druppeltjes Transmissie: aerogeen
2. Dier - mens
- Intensief contact tussen besmette dieren en mensen
- Druppeltjes Transmissie: aerogeen
, Maar waarom is Ebola niet wereldwijd verspreid:
● Door de transmissie, het is NIET via de lucht overdraagbaar (zoals het SARS-CoV-2)
● Je kon alleen besmet worden geraakt als je met symptomatische patiënten in contact
kwam (met corona kon het ook bij asymptomatische patienten)
Incubatie = periode tot aan symptomen (ziekte): toename pathogeen: transmissie mogelijk
Ziekte: afhankelijk van virulentie pathogeen en/of conditie gastheer
Herstel = afname en verdwijning van symptomen (ziekte): afname pathogeen
maar: sommige infecties kan na herstel symptomen(ziekte) nog steeds pathogeen aanwezig
zijn en transmissie mogelijk
Bij corona dachten we eerst dat het alleen overdraagbaar was als je symptomatisch was,
maar later kwamen we er achter dat het ook al kon als je asymptomatisch bent, in de
incubatieperiode, dit kan wel 2-14 dagen duren, deze tijd is afhankelijk per persoon.
De transmissieroutes:
1. Horizontaal vs Verticaal
● Horizontaal: 1 persoon, kan andere mensen in de ruimte infecteren
● Verticaal: van moeder op kind (bijv HIV)
Hoorcollege 1 - Inleiding infectieziekte (1/2) 2
Hoorcollege 2 - Inleiding infectieziekte (2/2) 6
Hoorcollege 3 - Classificatie en GI-infecties, Virussen 12
Hoorcollege 4 - Classificatie en GI-infecties, Bacteriën 19
Hoorcollege 5 - Classificatie en GI-infecties, Parasieten 30
Hoorcollege 6 - Diagnostiek 34
Hoorcollege 7 - Antimicrobiële middelen I 40
Hoorcollege 8 - Antimicrobiële middelen II Eiwitsynthese remmers 45
Hoorcollege 9 - SOA’s 50
Hoorcollege 10 - Luchtweginfectie 56
Hoorcollege 11 - Infectieziekte epidemiologie 61
Hoorcollege 12 - Parasitologie 68
Hoorcollege 13 - Kinderziektes 72
,Hoorcollege 1 - Inleiding infectieziekte (1/2)
Biotische factoren: virussen, bacteriën en parasieten
Voorbeeld: Ebola
Waarom heeft het kunnen uitbreken?
1. In eerste instantie was er een misdiagnose want er werd gedacht aan malaria (maar
dit wordt veroorzaakt door een parasiet) , de symptomen kwamen hier namelijk heel
erg mee overeen. Ze kregen malaria medicatie maar die hielp niet voor het ebola
virus.
Virus: heeft alleen een stukje erfelijk materiaal met een eiwitmantel om zich heen
Eukaryote cel: heeft wel allerlei organellen, mitochondriën, golgi complex, etc.
Postulaten van koch (leer van etiologie):
1. Het organismen is overleden → micro-organismen ga je kweken en hiermee ga je
het organismen identificeren
2. Je gaat een levende muis inspuiten met micro-organismen en kijken of deze muis
dezelfde symptomen heeft
3. Als deze muis overlijdt, dan ga je weer micro-organismen isoleren en ga je het
identificeren.
Voorbeeld: Ebola
Waarom heeft het kunnen uitbreken?
2. Transmissie
De malariaparasiet is niet direct overdraagbaar van mens tot mens, maar via een mug. De
levenscyclus van de malaria is anders dan die van het ebolavirus
MAAR, het ebolavirus is wel direct van mens tot mens overdraagbaar. Het ebolavirus kan
zich ook bevinden in reservoirs, je kan de mens wel behandelen maar als je het reservoir
overslaat dan zal het zich altijd ergens blijven bevinden en kan het weer terugslaan op de
mens.
,Het ebolavirus is een zoönose: het kan gewervelde dieren (dier op mens) en mens op mens
infecteren.
Ebolavirus is ook een RNA virus, deze virussen kunnen makkelijker muteren en zijn mutatie
gevoeliger dan een DNA virus, RNA polymerase is heel foutgevoelig/mutatie gevoelig, deze
virussen kunnen zich heel makkelijk aanpassen aan de gastheer/nieuwe omstandigheden.
Reservoirs:
1. Mens (mens op mens): mensen die asymptomatisch zijn, maar het wel kunnen
overdragen, dit noem je ook wel subklinische infecties
2. Dier (dier op mens): zoönose
3. Vector (insecten): mens - vector - mens (malariaparasiet) & dier - vector - mens (de
pest)
4. Besmette oppervlakken, voedsel, water, aarde (spoelworm)
Bouw van een organisme:
- Non-eveloped virus - kunnen beter buiten het lichaam,
overleeft langer in omgeving (buiten gastheer), daarom
kan deze ook via besmette objecten worden
overgedrage (corona)
- Enveloped virus - het membraan maakt ze kwetsbaar,
en maakt ze gevoeliger en kunnen minder goed leven
buiten het lichaam (ebola)
Op basis van de eigenschappen is er een lijst van organismen:
Degene onder aan zijn goed resistent, en kunnen makkelijk overleven. Degene bovenaan
zijn gevoelig en kwetsbaar
Het SARS-COV 2 is een RNA virus (dus muteert makkelijk), het heeft als voorouder de
fruitvleermuis en is met tussen gastheer overgesprongen op de mens. Met een envelop, dus
kan niet lang buiten het lichaam overleven.
Transmissieroutes
1. Mens - mens
- Direct contact: niezen, hoesten
- Indirect contact: besmette oppervlakten, handschudden
- Druppeltjes Transmissie: aerogeen
2. Dier - mens
- Intensief contact tussen besmette dieren en mensen
- Druppeltjes Transmissie: aerogeen
, Maar waarom is Ebola niet wereldwijd verspreid:
● Door de transmissie, het is NIET via de lucht overdraagbaar (zoals het SARS-CoV-2)
● Je kon alleen besmet worden geraakt als je met symptomatische patiënten in contact
kwam (met corona kon het ook bij asymptomatische patienten)
Incubatie = periode tot aan symptomen (ziekte): toename pathogeen: transmissie mogelijk
Ziekte: afhankelijk van virulentie pathogeen en/of conditie gastheer
Herstel = afname en verdwijning van symptomen (ziekte): afname pathogeen
maar: sommige infecties kan na herstel symptomen(ziekte) nog steeds pathogeen aanwezig
zijn en transmissie mogelijk
Bij corona dachten we eerst dat het alleen overdraagbaar was als je symptomatisch was,
maar later kwamen we er achter dat het ook al kon als je asymptomatisch bent, in de
incubatieperiode, dit kan wel 2-14 dagen duren, deze tijd is afhankelijk per persoon.
De transmissieroutes:
1. Horizontaal vs Verticaal
● Horizontaal: 1 persoon, kan andere mensen in de ruimte infecteren
● Verticaal: van moeder op kind (bijv HIV)
