Samenvatting Verslag ziektebeeld psoriasis

Psoriasis


Wat is het?
Psoriasis is een aandoening en ontstaat door een ontsteking van de huid. Bij deze
aandoening ontstaan er rode plekken en witte schilfers van verschillende groottes. Dit kan
ontstaan op de elle bogen, binnenkant van de handen, de knieën voetzolen, het hoofd, de
onderrug en soms komt het voor op de geslachtsdelen.
Psoriasis is ook weel zilverschub of schubbenziekte genoemd. De medische naam is psoriasis
vulgaris.



Epidemiologie
Psoriasis is een chronische huidziekte. Ongeveer 250.000 mensen in Nederland hebben last
van deze huidaandoening. Wereldwijd gaat het om 125 miljoen mensen en 2 tot 3% van de
westerse bevolking Volwassenen waarbij psoriasis meer dan 10 procent van het lichaam
bedekt is lopen twee keer meer risico op een vroegtijdige dood dan mensen zonder
huidziekte.
Vaak wordt het herkend en zichtbaar rond de puberteit, maar eigenlijk kan psoriasis op elke
leeftijd en moment beginnen. Vanaf 1 maand tot ver boven de 80 jaar. De eerste piek ligt
tussen de 15ste en 20ste jaar. De tweede piek is tussen het 55ste en 60ste jaar. Op basis van de
leeftijd wordt ook onderscheid gemaakt in twee type.
Type 1: Vroege onset psoriasis. Psoriasis die ontstaat voor het 40ste jaar. Dit is de meest
voorkomende vorm.
Type 2: Late onset psoriasis. Deze mensen krijgen psoriasis pas na het 40ste jaar.
Psoriasis kan al vanaf baby’s af aan gezien worden. Bij psoriasis op jonge leeftijd moet je
altijd denken aan een familiare aanleg.



Anatomie/fysiologie
Psoriasis is een chronische huidaandoening die gepaard kan gaan met nagelafwijkingen en of
gewrichtsklachten. Bij Psoriasis is er sprake van een versnelde verhoorning van de opperhuid
door een onderliggend ontstekingsproces. Je hebt verschillende soorten genaamd: Vulgaris,
inversa, erytrodermie, guttata en pustulosa.

, Psoriasis vulgaris
 Zowel bij kinderen als bij volwassenen. De meest voorkomende uitingsvorm van
psoriasis
 Verdeelde rode vlekken, vaak symmetrisch, makkelijk verwijderbare schilfers en
wisselend van grootte
 De rode psoriasis plekken kunnen samenvloeien
 Vaak jeuk
De plekken waar de voorkeur ligt van de psoriasis
 Strekzijde elle bogen en knieën
 Behaarde hoofdhuid
 Onderzijde van de rug


Psoriasis inversa
Deze versie heeft weinig tot geen schilfering en komt veel voor in de liezen en oksels.
Deze vorm wordt vaak verward met zogenaamde smetplekken.

Psoriasis guttata
Dit is een bijzondere vorm van psoriasis waarbij acuut en plotseling een huiduitslag
overal op het lichaam ontstaat. Het wordt ook wel de druppelvorm van psoriasis
genoemd. Het ontstaat vaak tussen de 10 en 40 jaar en komt evenveel bij mannen als
bij vrouwen voor. Voor sommige mensen geldt psoriasis als een beginsymptoom van
de meer algemenere vorm van psoriasis vulgaris.

Psoriasis guttata kan zomaar ontstaan, maar wordt vaker gezien na een keelinfectie
met bacteriën van de groep A bèta-hemolytische streptokokken. De keelinfectie heeft
zich meestal 2 tot 4 weken voorafgaande aan de huiduitslag plaatsgevonden.
Wanneer mensen met een aanleg voor psoriasis worden besmet met deze bacterie
krijgen ze een soort koortsuitslag. Deze uitslag kan overslaan in psoriasis guttata. Ook
kan psoriasis guttata ontstaan na gebruik van bepaalde medicijnen.

Psoriasis guttata kan bij iedereen optreden ook bij mensen die nog nooit psoriasis
hebben gehad. Vaak wordt deze vorm gezien bij mensen met aanleg voor psoriasis.

Je kan in een korte tijd tientallen tot honderden kleine grote tot ovale rood
schilferende bultjes of vlekjes op de romp en ledematen aantreffen. Deze plekken
kunnen ook op het gezicht en hoofdhuid voorkomen. Deze plekken geven
jeukklachten maar geen pijn.

Het klinisch beeld van psoriasis guttata is zo duidelijk dat de diagnose meteen gesteld
kan worden door de dermatoloog.