Sv BLOEDSTOLLING – Prof. dr. Katrien Devreese
HEMOSTASE (herhaling)
Vasoconstrictie Transiënte vasoconstrictie thv
endotheelletsel zodat bloedflow
vermindert
Primaire hemostase Trombocyten interactie met
beschadigd endotheel
Primaire hemostatische plug
stopt bloeding
Rol van von Willebrand Factor
Primaire hemostatische plug
= fragiel en valt gemakkelijk uit
elkaar
Secundaire Vorming van onoplosbare
hemostase fibrinedraden
Secundaire hemostatische
plug = stabiele plug
Rol van stollingsfactoren in de
stollingscascade: interageren
met elkaar en met de
plaatjesplug
Antistolling en Anticoagulatie: trombomoduline
fibrinolyse (proteïne C systeem),
antitrombine
Als de clot gevormd is, wordt de
clot gelyseerd (tissue
plasminogen activator en
plasmine) om occlusie van het
bloedvat te voorkomen
Primaire hemostase
Trombocyten
1
, - Glycoproteïne receptoren
- Collageenreceptoren
- ADP-receptoren
Von Willebrand factor Binding aan collageen
Adhesie van trombocyten
Aggregatie van trombocyten
rol in primaire trombusvorming
Rol in secundaire hemostase:
Bindt en stabiliseert FVIII in de circulatie
tekort aan VWF veroorzaakt een secundaire deficiëntie FVIII
Stollingsfactoren
2
, Stollingscascade
Intrinsic
Weefselschade
Weefselbeschadiging:
- Vrijstelling TF: activatie trombine, eindproduct
fibrinedraden
- Vrijstelling DNA, RNA, polyfosfaten: triggers van intrinsic
systeem: FXII activeert FXI
3
HEMOSTASE (herhaling)
Vasoconstrictie Transiënte vasoconstrictie thv
endotheelletsel zodat bloedflow
vermindert
Primaire hemostase Trombocyten interactie met
beschadigd endotheel
Primaire hemostatische plug
stopt bloeding
Rol van von Willebrand Factor
Primaire hemostatische plug
= fragiel en valt gemakkelijk uit
elkaar
Secundaire Vorming van onoplosbare
hemostase fibrinedraden
Secundaire hemostatische
plug = stabiele plug
Rol van stollingsfactoren in de
stollingscascade: interageren
met elkaar en met de
plaatjesplug
Antistolling en Anticoagulatie: trombomoduline
fibrinolyse (proteïne C systeem),
antitrombine
Als de clot gevormd is, wordt de
clot gelyseerd (tissue
plasminogen activator en
plasmine) om occlusie van het
bloedvat te voorkomen
Primaire hemostase
Trombocyten
1
, - Glycoproteïne receptoren
- Collageenreceptoren
- ADP-receptoren
Von Willebrand factor Binding aan collageen
Adhesie van trombocyten
Aggregatie van trombocyten
rol in primaire trombusvorming
Rol in secundaire hemostase:
Bindt en stabiliseert FVIII in de circulatie
tekort aan VWF veroorzaakt een secundaire deficiëntie FVIII
Stollingsfactoren
2
, Stollingscascade
Intrinsic
Weefselschade
Weefselbeschadiging:
- Vrijstelling TF: activatie trombine, eindproduct
fibrinedraden
- Vrijstelling DNA, RNA, polyfosfaten: triggers van intrinsic
systeem: FXII activeert FXI
3
