Samenvatting Evidence Based Medicine - EBM

Evidence based medicine

 Systematisch zoeken naar
literatuur
 EBM = methode van verzameling
en niet hardheid van bewijzen




 Kine: KNGF-richtlijnen = leidraad door deskundigen opgesteld, gericht op inhoud
methodisch fysiotherapeutisch handelen bij bep gezondheidsproblemen en aspecten
van beroepsuitoef (Koninklijk Nederlandse Gemeenschap voor fysiotherapie)
o State of art fysiother. Handelen
o Handelen optimaliseren: volgens wetensch literatuur en afh van momenteel gekende
inzichten
 6S piramide

Van pt naar evidentie: PICO vraag (H4)

 Goede vraag: specifieke klinische vraag ifv hulpvraag = PICO / PECO
 PICO/PECO
o Pt probleem aandoening
o Interventie, diagnostisch instrument, Exposure (=risicofactor)
o Comparison, placebo, controlegroep
o Outcome (meetbaar)
o Study designs (RCT, meta-analyse)
o => leidt bij pt interventie tot vermindering pijn vergeleken met comparison

 Verschillende types vragen
o Behandeling
o Diagnose
o Prognose
o Etiologie (vaak C open
laten)




K!!!!

,  Pt met chronische patellapeesontsteking. Ijsfrictie of warmte? Pt wil zo snel mog terug sport
hervatten
o P: patellapees
o I: warmte
o C: koude
o O: sport hervatten

 Pt met knieklacht. Je denkt letsel voorste kruisband, welke test?
o P: knieklacht voorste kruisband
o I: diagnostisch instrument, test
o C: /
o O: betrouwbaarheid, bruikbaarheid, validiteit (test meet wat hij moet meten – roos)


 Pt met acute lage rugpijn. Kleuterjuf die terug wilt werken. Je weet dat vele rugpijnen
chronisch worden
o P: acute lage rugpijn
o I: angst, bewegingsangst
o C:
o O : chornische ziekte, werkonbekwaamheid


Study Designs: H3