Health Care Management
HC1: Introductie organisatie en management in de zorg
Zorg is een sterk geïnstitutionaliseerd veld, met professionele controle over
• Kennis, opleidingen en toegang tot beroepsgroepen
• Het zorgwerk zelf (stevig beroep op professionele autonomie)
Organisatie
De zorgsector is sterk geïnstitutionaliseerd en er is een grote diversiteit binnen de zorgsector(en)
en deze diversiteit is een kracht en verworvenheid.
Verschillende actoren handelen op basis van verschillende ‘geïnternaliseerde regels’ —> die
worden niet altijd ‘gedeeld, herkend of als logisch gezien’ door anderen
Verandering in organisatiestructuur om om te gaan met ‘complexe zorgvraag: functionele
organisatie —> multidisciplinaire teams
1. ‘Management’ is altijd ingebed in bredere organisatiecontext met sterk geïnstitutionaliseerde
werk-praktijken —> invloed manager niet altijd vanzelfsprekend
2. Formele structuren/posities/rollen verklaren slechts deel van gedrag
3. Cruciaal bij het werken aan verandering/verbetering van bestaande zorgpraktijken: inzicht in
onderliggende betekenis en sociale dynamiek van (zorg-) praktijken waar je aan werkt!
, HC2: Perspectieven op organisatie en management in
de zorg
Organisatie = mensen werken samen om een gewenste eindtoestand of doel te bereiken
➡ Het kan gebeuren door opzettelijk ontworpen activiteit, spontane improvisatie of een
combinatie van de twee, maar het hangt altijd af van gecoördineerde actie. De coördinatie van
menselijke interesses en activiteiten kan variëren van eenvoudig tot enorm complex, en de
doelen ervan kunnen variëren van alledaags tot exotisch.
Organisaties: kenmerken en voordelen
• Continuïteit
• Doelen
• Arbeidsdeling, specialisatie
• Doelgericht, geplande activiteiten
• Samenwerking (vrijwillig)
• Proces
• Duurzaam
• Betrouwbaar
• Verantwoording
Er bestaan meerdere organisatorische structuren en manieren van organiseren:
• Scienti c management en bureaucratie
• Zelfsturing
• Professionele bureaucratie
• Institutionele theorie
Taylor’s scienti c management (in grey)
• Standaardisering van werkprocessen
• Formalisering in regels en procedures
• Taakverdeling: horizontaal en verticaal
• Prestatieloon
Visie over werknemers:
• Zijn lui, houden niet van werken
• Gedwongen om te werken
• Schuwen verantwoordelijkheid
Weber’s (ideaal-typische) bureaucratie: een ideaaltype is de meest volledige, zuivere en complete
versie van een idee, concept of praktijk
• Standaardisering, Formalisering in regels, Taakverdeling & Prestatieloon
• Geen nepotisme, maar meritocratie
Visie/ideeën over bureaucratie:
• Positief
Snel, e cient
Transparant
Onpartijdig
Beschermend
• Negatief
Dehumaniserend
Ine cient, traag
In exibel, rigide
Kritieken op bureaucratie
• Formele en informele organisatie
• Onbedoelde gevolgen
• Doelverschuiving
• Bureaucratische persoonlijkheid
flffi fiffi
fi
HC1: Introductie organisatie en management in de zorg
Zorg is een sterk geïnstitutionaliseerd veld, met professionele controle over
• Kennis, opleidingen en toegang tot beroepsgroepen
• Het zorgwerk zelf (stevig beroep op professionele autonomie)
Organisatie
De zorgsector is sterk geïnstitutionaliseerd en er is een grote diversiteit binnen de zorgsector(en)
en deze diversiteit is een kracht en verworvenheid.
Verschillende actoren handelen op basis van verschillende ‘geïnternaliseerde regels’ —> die
worden niet altijd ‘gedeeld, herkend of als logisch gezien’ door anderen
Verandering in organisatiestructuur om om te gaan met ‘complexe zorgvraag: functionele
organisatie —> multidisciplinaire teams
1. ‘Management’ is altijd ingebed in bredere organisatiecontext met sterk geïnstitutionaliseerde
werk-praktijken —> invloed manager niet altijd vanzelfsprekend
2. Formele structuren/posities/rollen verklaren slechts deel van gedrag
3. Cruciaal bij het werken aan verandering/verbetering van bestaande zorgpraktijken: inzicht in
onderliggende betekenis en sociale dynamiek van (zorg-) praktijken waar je aan werkt!
, HC2: Perspectieven op organisatie en management in
de zorg
Organisatie = mensen werken samen om een gewenste eindtoestand of doel te bereiken
➡ Het kan gebeuren door opzettelijk ontworpen activiteit, spontane improvisatie of een
combinatie van de twee, maar het hangt altijd af van gecoördineerde actie. De coördinatie van
menselijke interesses en activiteiten kan variëren van eenvoudig tot enorm complex, en de
doelen ervan kunnen variëren van alledaags tot exotisch.
Organisaties: kenmerken en voordelen
• Continuïteit
• Doelen
• Arbeidsdeling, specialisatie
• Doelgericht, geplande activiteiten
• Samenwerking (vrijwillig)
• Proces
• Duurzaam
• Betrouwbaar
• Verantwoording
Er bestaan meerdere organisatorische structuren en manieren van organiseren:
• Scienti c management en bureaucratie
• Zelfsturing
• Professionele bureaucratie
• Institutionele theorie
Taylor’s scienti c management (in grey)
• Standaardisering van werkprocessen
• Formalisering in regels en procedures
• Taakverdeling: horizontaal en verticaal
• Prestatieloon
Visie over werknemers:
• Zijn lui, houden niet van werken
• Gedwongen om te werken
• Schuwen verantwoordelijkheid
Weber’s (ideaal-typische) bureaucratie: een ideaaltype is de meest volledige, zuivere en complete
versie van een idee, concept of praktijk
• Standaardisering, Formalisering in regels, Taakverdeling & Prestatieloon
• Geen nepotisme, maar meritocratie
Visie/ideeën over bureaucratie:
• Positief
Snel, e cient
Transparant
Onpartijdig
Beschermend
• Negatief
Dehumaniserend
Ine cient, traag
In exibel, rigide
Kritieken op bureaucratie
• Formele en informele organisatie
• Onbedoelde gevolgen
• Doelverschuiving
• Bureaucratische persoonlijkheid
flffi fiffi
fi