Orthopedie

Hoorcollege 1 - Pathologie van het bewegingsapparaat
Orthopedie
Orthopedi Een specialisme dat zich bezighoudt met de behandeling van
e afwijkingen en ziekten van het steun- en bewegingsapparaat

Orthopedisch letsel
= een verzamelnaam voor aandoeningen van letsels aan het steun- en
bewegingsapparaat. Het kan gaan om botten, spieren, ligamenten, gewrichten,
zenuwen,...

2 soorten letsels
 Verworven letsels
o Acuut: typisch door een trauma, sportletsels, na een val,...
o Chronisch: vanwege een repetitieve belasting, door artrose
 Aangeboren letsels
o Klompvoeten, heupdysplasie,...

Etiologie
Wat zijn de risicofactoren om een orthopedisch letsel te voorkomen
 Biopsychosociaal & Multi-factorieel

(1) Interne risico factoren
 Leeftijd, lichaamssamenstelling, algemene gezondheid, conditie, anatomie
(o-benen)

(2) Externe risico factoren
 Omgeving, welke materialen heb je gebruikt,...
 Voorbeeld: je kan goed skiën maar als je materiaal ineens stuk gaat kan je
verkeerd vallen

Diagnose stellen van een bepaald letsel
Anamnese
 Dit is het meest belangrijke onderdeel
 Je krijgt heel veel informatie hoe een patiënt binnen komt, non-verbaal,...
 Door de informatie die je hebt ga je een hypothese vormen + verdere
onderzoeken doen
 Open vragen stellen
 Aandacht voor ADL
 Rode vlaggen: iemand met een hernia die aangeeft dat ze uitstralingspijn
hebben tot aan de knie
 Gele vlaggen: overtuigingen en percepties
 Hulpvraag/aanmeldingsvraag patiënt




1

, Klinisch onderzoek: BFO en TO
Doel: bevestigingen of uitsluiten van hypothese

(1) BFO (= Basis Functie-Onderzoek)




Actief onderzoek Passief onderzoek Weerstand onderzoek

(2) TO (= Toegevoegd Onderzoek)
 MMT-test: Manual Muscle Testing
 Handknijpkracht met Jamar handdynamometer
 Toegevoegde testen voor pathologieën
o Trendlenburg: testen voor de gang
o Voorste schuifladetest: een test voor de voorste
kruisband
 Palpatie: spanning, temperatuur, kleur, vorm, structuur,...


Functioneel onderzoek
= Specifiek voor functies, die je specfiek via een functietest gaan bekijken
 Timed chair stand test
 Timed up and go test
 4 stage balance test
 Functional Movement Screen (FMS)

MBV (= Medische BeeldVorming)
RX – radiografie




Wat te zien op beeld?
Metaal Ziet wit op een RX
Lucht Ziet zwart op een
RX
Spieren Ziet grijs op een RX
Botten Ziet witter op een
RX
Vet Ziet grijzer op een
RX




2