Es una metodología científica aplicada al ejercicio de la enfermería, este método guía todas las actuaciones que el
enfermero lleva a cabo para planificar, ejecutar y evaluar los cuidados que brinda.
Permite la elaboración de un plan.
Determina la actuación de enfermería para resolver y prevenir problemas.
Es un método para la solución de problemas.
Es un instrumento de trabajo utilizado por el enfermero durante el proceso de cuidar.
Representa un conjunto de acciones ordenadas y relacionadas entre sí con el fin de que los
pacientes de los servicios de enfermería reciban cuidados libre de riesgos.
Este se divide en etapas:
1. VALORACION de la información sobre el sujeto de atención.
2. DIAGNÓSTICO de la situación de salud del sujeto de atención.
3. PLANIFICACIÓN de los cuidados de enfermería.
4. EJECUCIÓN de los cuidados de enfermería.
5. EVALUACIÓN de las respuestas del sujeto y de los cuidados brindados.
1) : es la primera fase del PAE y permite al enfermero juntar de forma organizada y sistemática la
mayor cantidad de datos sobre el sujeto de su cuidado, no solo para conocer su historia de vida, sino que también
para identificar problemas, elaborar diagnósticos, planificar cuidados, ejecutarlos y evaluar resultados.
a.
Entrevista
Observación
Examen Físico.
b.
Subjetivos (síntomas), es una visión personal del sujeto de hechos y situaciones. Son
percepciones, sentimientos e ideas sobre sí mismo y su estado de salud. También incluye a las
descripciones de dolor, nauseas, incomodidades.
Objetivos (signos), son observables y/o medibles por el enfermero. Estos son obtenidos a través de
la observación, y por examen físico.
c.
Históricos o Actuales.
d.
Primaria: son los datos obtenidos del paciente.
Secundaria: son los datos obtenidos de familiares, historias clínicas, equipos de salud etc.
es un método que se da entre dos o más personas, y consiste en un proceso interpersonal cuyo
principal elemento es la comunicación. Los objetivos de la entrevista privada están dirigidos hacia la prevención,
promoción, reparación y rehabilitación de la Salud.
Este procedimiento se divide en etapas que a veces se superponen:
Contexto: es importante preparar adecuadamente el lugar o el ambiente donde se va a recibir al paciente,
preparando los elementos a utilizar según los objetivos que se propongan. Debemos preparar un ambiente
silencioso, con temperatura adecuada, sin elementos que distraigan la atención y sin posibilidades de
interrupciones.
, Inicio o Apertura: debemos identificar al entrevistado con su nombre de pila así como también identificarnos
nosotros ante él, saludarlo tendiéndole la mano, sentarse frente a frente, (si el paciente esta acostado, se puede
acercar una silla a la cama). Debemos explicar el propósito de la entrevista y que actividades le vamos a realizar (ej.
Tomar la Ta, T° corporal, Sat O2 etc.). Indicar el tiempo de duración aproximado de la entrevista.
Desarrollo: en esta etapa se comienza a recolectar información para identificar cual es el problema en el
entrevistado, debemos adaptar la terminología al nivel educacional del entrevistado, realizando el interrogatorio de
manera clara y concreta. Debemos observar las expresiones no verbales del entrevistado, tenemos que escuchar
atentamente demostrando interés en lo que comunica verbalmente el entrevistado. Evitar que el entrevistado se
convierta en entrevistador, llevar/orientar la entrevista a los objetivos propuestos. Y evitar inducir las respuestas.
Finalización o Cierre: realizamos una síntesis en base a los objetivos propuestos, le preguntamos al entrevistado si
tiene dudas o si desea expresar algo más, planeamos una próxima entrevista (según su necesidad). Informamos que
la entrevista ha terminado. Agradecer Tenderle la mano Acompañar hasta la puerta o despedirse Registrar.
Hay 2 tipos de preguntas en una entrevista:
Preguntas ABIERTAS: le dan al paciente la libertad de hablar de lo que él quiere y se obtiene la percepción
que el paciente tiene de un hecho o la descripción de temas que le preocupan o de sentimientos.
VENTAJAS:
El entrevistado conduce la conversación
El entrevistador escucha y observa
Es más fácil para el entrevistado contestar sin temor
El entrevistado piensa que lo que dice es importante
Se aprecia si existe falta de información
Revela el sentimiento que se produce en el entrevistado ante el problema.
DESVENTAJAS:
Llevan más tiempo
Solo se pueden dar respuestas cortas ¿?
Se debe valorar la información con ayuda.
Se da más información de la necesaria
Es difícil registrar las respuestas
Se necesitan técnicas para realizar este tipo de preguntas.
El entrevistador necesita psicología y sensibilidad para interpretar las respuestas
Preguntas CERRADAS: son preguntas restringidas y requieren respuesta corta, estas preguntas comienzan
con: “cuando - donde – quien – que”
VENTAJAS
Se controlan eficazmente las preguntas
Requieren menos esfuerzo para el entrevistador
No se producen tantos silencios que requieren explicaciones o justificaciones
Requieren menos tiempo
Se puede pedir la información antes de que el entrevistado la proporcione
Las respuestas se documentan fácilmente.
enfermero lleva a cabo para planificar, ejecutar y evaluar los cuidados que brinda.
Permite la elaboración de un plan.
Determina la actuación de enfermería para resolver y prevenir problemas.
Es un método para la solución de problemas.
Es un instrumento de trabajo utilizado por el enfermero durante el proceso de cuidar.
Representa un conjunto de acciones ordenadas y relacionadas entre sí con el fin de que los
pacientes de los servicios de enfermería reciban cuidados libre de riesgos.
Este se divide en etapas:
1. VALORACION de la información sobre el sujeto de atención.
2. DIAGNÓSTICO de la situación de salud del sujeto de atención.
3. PLANIFICACIÓN de los cuidados de enfermería.
4. EJECUCIÓN de los cuidados de enfermería.
5. EVALUACIÓN de las respuestas del sujeto y de los cuidados brindados.
1) : es la primera fase del PAE y permite al enfermero juntar de forma organizada y sistemática la
mayor cantidad de datos sobre el sujeto de su cuidado, no solo para conocer su historia de vida, sino que también
para identificar problemas, elaborar diagnósticos, planificar cuidados, ejecutarlos y evaluar resultados.
a.
Entrevista
Observación
Examen Físico.
b.
Subjetivos (síntomas), es una visión personal del sujeto de hechos y situaciones. Son
percepciones, sentimientos e ideas sobre sí mismo y su estado de salud. También incluye a las
descripciones de dolor, nauseas, incomodidades.
Objetivos (signos), son observables y/o medibles por el enfermero. Estos son obtenidos a través de
la observación, y por examen físico.
c.
Históricos o Actuales.
d.
Primaria: son los datos obtenidos del paciente.
Secundaria: son los datos obtenidos de familiares, historias clínicas, equipos de salud etc.
es un método que se da entre dos o más personas, y consiste en un proceso interpersonal cuyo
principal elemento es la comunicación. Los objetivos de la entrevista privada están dirigidos hacia la prevención,
promoción, reparación y rehabilitación de la Salud.
Este procedimiento se divide en etapas que a veces se superponen:
Contexto: es importante preparar adecuadamente el lugar o el ambiente donde se va a recibir al paciente,
preparando los elementos a utilizar según los objetivos que se propongan. Debemos preparar un ambiente
silencioso, con temperatura adecuada, sin elementos que distraigan la atención y sin posibilidades de
interrupciones.
, Inicio o Apertura: debemos identificar al entrevistado con su nombre de pila así como también identificarnos
nosotros ante él, saludarlo tendiéndole la mano, sentarse frente a frente, (si el paciente esta acostado, se puede
acercar una silla a la cama). Debemos explicar el propósito de la entrevista y que actividades le vamos a realizar (ej.
Tomar la Ta, T° corporal, Sat O2 etc.). Indicar el tiempo de duración aproximado de la entrevista.
Desarrollo: en esta etapa se comienza a recolectar información para identificar cual es el problema en el
entrevistado, debemos adaptar la terminología al nivel educacional del entrevistado, realizando el interrogatorio de
manera clara y concreta. Debemos observar las expresiones no verbales del entrevistado, tenemos que escuchar
atentamente demostrando interés en lo que comunica verbalmente el entrevistado. Evitar que el entrevistado se
convierta en entrevistador, llevar/orientar la entrevista a los objetivos propuestos. Y evitar inducir las respuestas.
Finalización o Cierre: realizamos una síntesis en base a los objetivos propuestos, le preguntamos al entrevistado si
tiene dudas o si desea expresar algo más, planeamos una próxima entrevista (según su necesidad). Informamos que
la entrevista ha terminado. Agradecer Tenderle la mano Acompañar hasta la puerta o despedirse Registrar.
Hay 2 tipos de preguntas en una entrevista:
Preguntas ABIERTAS: le dan al paciente la libertad de hablar de lo que él quiere y se obtiene la percepción
que el paciente tiene de un hecho o la descripción de temas que le preocupan o de sentimientos.
VENTAJAS:
El entrevistado conduce la conversación
El entrevistador escucha y observa
Es más fácil para el entrevistado contestar sin temor
El entrevistado piensa que lo que dice es importante
Se aprecia si existe falta de información
Revela el sentimiento que se produce en el entrevistado ante el problema.
DESVENTAJAS:
Llevan más tiempo
Solo se pueden dar respuestas cortas ¿?
Se debe valorar la información con ayuda.
Se da más información de la necesaria
Es difícil registrar las respuestas
Se necesitan técnicas para realizar este tipo de preguntas.
El entrevistador necesita psicología y sensibilidad para interpretar las respuestas
Preguntas CERRADAS: son preguntas restringidas y requieren respuesta corta, estas preguntas comienzan
con: “cuando - donde – quien – que”
VENTAJAS
Se controlan eficazmente las preguntas
Requieren menos esfuerzo para el entrevistador
No se producen tantos silencios que requieren explicaciones o justificaciones
Requieren menos tiempo
Se puede pedir la información antes de que el entrevistado la proporcione
Las respuestas se documentan fácilmente.