1.5 Solidariteit, collectieve financiering en schaarste in de zorg.
Inhoud:
- Financiering van de gezondheidszorg
- Ontwikkeling van de zorguitgaven
- Uitgavenstijging: oorzaken en gevolgen
- Uitgavenbeheersing: opties
- Schaarste, kiezen en de economische wetenschap
- Oplossen keuzeproblemen: valkuilen
Financiering van de gezondheidszorg
Het probleem van de gezondheidszorg is.. schaarste. geld is eindig, als je het hebt uitgegeven, dan
kun je het niet nog een keer ergens aan besteden.
De gezondheidszorg wordt gefinancieerd door iedereen. Het basisprincipe is solidariteit, iedereen,
ook gezonde mensen zijn verplicht mee te betalen aan de zorg dmv het verplichte verzekeren. (dit is
een uniek fenomeen)
Het merendeel van de zorg word dus betaald aan de hand van verzekeringen, dus premies. Deze
premies zijn geoormerkt, dit betekent dat het volledige betaalde bedrag betaald aan zorgpremie,
naar de zorg gaat.
Er is echter ook een klein deel dat gefinancieerd word met belastinggeld. Het verschil tussen
belastinggeld en premies is, dat belastinggeld niet geoormerkt is: je betaalt belasting, dit komt op
een grote hoop en daarna word het geld verdeeld (en een deel komt dus bij de zorg terecht).
In Nederland is de gezondheidszorg een collectief goed(voorziening): je betaalt mee, maar dat wil
niet zeggen dat je er zelf gebruikt van maakt. Je betaalt, maar de voordelen komen niet direct bij
jezelf terecht.
je hebt ook private goederen: kosten en baten komen helemaal bij jezelf terecht.
Ontwikkeling van de zorguitgaven
De uitgaven aan de gezondheidszorg, alles wat in de zorg ‘rond gaat’:
omzet van zorgaanbieders, uitgaven aan medicijnen en hulpmiddelen.
Er zijn verschillende manieren om de uitgaven aan de gezondheidszorg te definiëren,
CBS: zowel privaat als collectief gefinancierde uitgaven aan de gezondheidszorg.
VWS: alleen collectief gefinancierde uitgaven aan de gezondheidszorg (Budgetair Kader Zorg=hoeveel
geld er in een jaar beschikbaar is voor de zorg)
OECD: internationaal vergelijkbare definities.
Om grip te houden op de uitgaven, willen we weten in hoeverre deze stijgen/dalen, dit doen we niet
absoluut, maar relatief. Met de ZorgQuote (ZG), zorguitgaven als % van het bbp. Uitgaven/bbp*100%
De feitelijke constatering is: de zorguitgaven relatief stijgen. De vraag die dit met zich mee brengt is,
is dit erg? er blijft minder over voor andere (leuke) dingen.
Als mensen meer moeten gaan betalen aan de zorg, hebben ze minder geld over om zelf vrij te besteden, daarom vragen ze
een loonsverhoging, hierdoor worden de nederlandse producten duurder en verslechtert de concurrentiepositie van
Nederland.
BKZ (budgettair kader zorg): afspraak tussen coalitiepartijen over beschikbare ruimte voor collectieve
financiering van gezondheidszorg. (hierbij word een onderscheid gemaakt tussen bruto- en netto-
BKZ)
Inhoud:
- Financiering van de gezondheidszorg
- Ontwikkeling van de zorguitgaven
- Uitgavenstijging: oorzaken en gevolgen
- Uitgavenbeheersing: opties
- Schaarste, kiezen en de economische wetenschap
- Oplossen keuzeproblemen: valkuilen
Financiering van de gezondheidszorg
Het probleem van de gezondheidszorg is.. schaarste. geld is eindig, als je het hebt uitgegeven, dan
kun je het niet nog een keer ergens aan besteden.
De gezondheidszorg wordt gefinancieerd door iedereen. Het basisprincipe is solidariteit, iedereen,
ook gezonde mensen zijn verplicht mee te betalen aan de zorg dmv het verplichte verzekeren. (dit is
een uniek fenomeen)
Het merendeel van de zorg word dus betaald aan de hand van verzekeringen, dus premies. Deze
premies zijn geoormerkt, dit betekent dat het volledige betaalde bedrag betaald aan zorgpremie,
naar de zorg gaat.
Er is echter ook een klein deel dat gefinancieerd word met belastinggeld. Het verschil tussen
belastinggeld en premies is, dat belastinggeld niet geoormerkt is: je betaalt belasting, dit komt op
een grote hoop en daarna word het geld verdeeld (en een deel komt dus bij de zorg terecht).
In Nederland is de gezondheidszorg een collectief goed(voorziening): je betaalt mee, maar dat wil
niet zeggen dat je er zelf gebruikt van maakt. Je betaalt, maar de voordelen komen niet direct bij
jezelf terecht.
je hebt ook private goederen: kosten en baten komen helemaal bij jezelf terecht.
Ontwikkeling van de zorguitgaven
De uitgaven aan de gezondheidszorg, alles wat in de zorg ‘rond gaat’:
omzet van zorgaanbieders, uitgaven aan medicijnen en hulpmiddelen.
Er zijn verschillende manieren om de uitgaven aan de gezondheidszorg te definiëren,
CBS: zowel privaat als collectief gefinancierde uitgaven aan de gezondheidszorg.
VWS: alleen collectief gefinancierde uitgaven aan de gezondheidszorg (Budgetair Kader Zorg=hoeveel
geld er in een jaar beschikbaar is voor de zorg)
OECD: internationaal vergelijkbare definities.
Om grip te houden op de uitgaven, willen we weten in hoeverre deze stijgen/dalen, dit doen we niet
absoluut, maar relatief. Met de ZorgQuote (ZG), zorguitgaven als % van het bbp. Uitgaven/bbp*100%
De feitelijke constatering is: de zorguitgaven relatief stijgen. De vraag die dit met zich mee brengt is,
is dit erg? er blijft minder over voor andere (leuke) dingen.
Als mensen meer moeten gaan betalen aan de zorg, hebben ze minder geld over om zelf vrij te besteden, daarom vragen ze
een loonsverhoging, hierdoor worden de nederlandse producten duurder en verslechtert de concurrentiepositie van
Nederland.
BKZ (budgettair kader zorg): afspraak tussen coalitiepartijen over beschikbare ruimte voor collectieve
financiering van gezondheidszorg. (hierbij word een onderscheid gemaakt tussen bruto- en netto-
BKZ)
