1. Zindelijkheid, een natuurlijke ontwikkeling: anatomie en terminologie
Bv. de urinewegen door een kind laten tekenen, wat plassen inhoudt
De stappen van normale blaaslediging = plassen
1) De sluitspier laat los, ontspant
2) De blaas (= spier) trekt samen om de urine te kunnen laten lopen. Dat is een reactie op de ontspanning
van de sluitspieren
3) De baas blijft samentrekken en de sluitspieren blijven ontspannen tot de blaas volledig geledigd is
4) Wanneer de blaas volledig geledigd is, stopt de samentrekking van de blaas en komen de sluitspieren
terug in rust
5) De blaas wordt geleidelijk terug gevuld met urine, waarna het proces zich herhaalt
Uitleg voor kind
Plassen kun je vergelijken met een ballon (de blaas): wanneer de ballon opgeblazen is, laat je het teutje (de
sluitspieren) los, waarop de ballon leeg loopt.
Aantal keer dat zuigeling plast
- 2-4 weken oud: plassen 24 x per dag
- Per definitie incontinent
o Opgroeien tot continent zijn opgroeien = grotere inhoud, synerge lediging
- Automatische blaas (baby bladder…)
Verschil tussen de blaas van een pasgeborene en een volwassene
- De mens wordt geboren met een ongecontroleerde blaas en een ongecontroleerde urineproductie en
is per definitie incontinent
- De blaas ontwikkelt naar een gecontroleerde blaas en de diurese wordt geregeld
- Zindelijk worden is dus bepaald door uitrijpen van de blaas sluitspier en haar bezenuwing en de
uitrijping van een dag nacht ritme in de diurese.
Fasen van zindelijk worden
1. Eerst weet de peuter dat hij geplast heeft
2. Dan is de peuter zich bewust dat hij plast
3. Vervolgens weet de peuter dat hij gaat plassen
4. Ten slotte zegt de peuter dat hij moet plassen
Verschil plassen en stoelgang maken
Eender welk moment kunnen plassen – stoelgang drang
Consistentie – Persen
Frequentie
1
, 2