Motivational interviewing
Een effectieve communicatieve vaardigheid om patiënten tot gedragsverandering aan te
zetten.
Om gelukkig te zijn moet je iets doen waar je gelukkig van wordt. Als je dat tracht op te
zoeken bij patiënten, hebben we één van de kernwaarde van motivationele interview.
We kunnen voor motivatie zorgen via goal setting. We moeten de patiënten leren om zelf
motivatie te creëren.
Oorsprong van motivational interviewing
De oorsprong komt niet van de pijn maar van het drugsgebruik. Aan de hand van
motivationele interview gaan we een positief effect hebben op het gebruik van medicatie.
Motivational interviewing zorgt voor een verhoogde therapietrouw. Motivationele interview
komt heel consistent naar voor. Bij onderzoek naar motivationele gesprekvoering bij
verslaving (drugs, mediactie en alcohol) heeft dit een goed effect, ook op therapietrouw.
Indicaties
Verslaving
Obesitas
Arthritis
Kanker
Chronische pijn
Nood aan meer fysieke activiteit
Leefstijlverandering
Ook bij obesitas kunnen mensen pijn hebben maar gaan vaker voor gewichtsverlies een
motivationele interview dan voor de pijn zelf.
Motivational interviewing is geen behandeling op zich maar wel een communicatiestrategie
te gebruiken doorheen de behandeling.
Het is wel een pluspunt om het gedrag van de patiënt te bevorderen.
Uitgangspunten:
- Patiënt weet voldoende/ kennisoverdracht voorbij
- Socratische dialoog eerder dan doceerstijl: de therapeut activeert de gedachten van
de patiënt door naïef vagen te stellen over de ziektepercepties en potentiële
strategieën voor het verbeteren van hun gezondheid.
Je kan ook leren om in het dagelijks leven meer je zin te krijgen. Die technieken kunnen we
ook in werkrelaties gebruiken.
Gaat de patiënt de technieken toepassen die we hem gaan aanleren in zijn gedrag? We
willen als therapeut niet meer doceren maar vragen stellen aan ons patiënt zodat de patiënt
, zijn gedrag kan aansturen. We gaan de patiënt tintelen om zelf te kunnen veranderen. We
gaan redeneringen bij de p uitlokken zodat hij het zelf gaat uitspreken. De kans stijgt dat het
gedrag zich zal manifesteren als de p zelf uitspreekt.
Werkingsprincipes 1
Eigen-effectiviteit ondersteunen.
Weerstand p voorkomen/ vermijden:
- Weerstand niet bekrachtigen/ niet op ingaan
- Zelfstandig denken en handelen p benadrukken
- Als p zelf probleem kan omschrijven en zelf moet oplossing zoeken, rest er weinig
weerstand
Weerstand van p voor gedragsverandering. Motivationele aanpak is het voorkomen of
vermijden van het weerstand van de p. Het wil niet zeggen dat er geen weerstand zijn maar
deze gaat wel minder zijn. Gespreksvoering is het goede naar boven halen van weerstand of
het gedrag van p veranderen hangt af van wat hij in zijn hoofd denkt.
We willen de dichotomie (het leuke doen of doen wat moet) van denken bespreken met ons
p. Probeer toch niet om volledig in de discussie te gaan met de p.
In de eerste video gaan ze op zoek naar de redenen van het beginnen met roken. De reden
waarom p nog blijft roken en de redenen waarom zij niet wil stoppen. De t ging op zoek naar
redenen om te stoppen en redenen om niet te stoppen. De p spreekt zelf haar gedrag uit.
Motivational interviewing
Ambivalentie onderzoeken en oplossen & gaat over motivatieprocessen binnen het individu
die verandering mogelijk maken.
Niet langer zeggen wat wel en niet te doen
Cliënt-centered
Niet expert driven
We gaan de centra in het brein activeren die motivationerend werken.
2 basisonderdelen motivational interviewing
1) Therapeutische alliantie, door:
a. Empathie
b. Open vragen
c. Gedachten patiënt uitdagen
d. Respecteer autonomie patiënt
e. Waardeer reflecties patiënten
2) Cognitieve inconsistentie creëren en verandertaal
a. Reflecterend luisteren
b. Interne motivatie voor gedragsverandering schetsen
Een effectieve communicatieve vaardigheid om patiënten tot gedragsverandering aan te
zetten.
Om gelukkig te zijn moet je iets doen waar je gelukkig van wordt. Als je dat tracht op te
zoeken bij patiënten, hebben we één van de kernwaarde van motivationele interview.
We kunnen voor motivatie zorgen via goal setting. We moeten de patiënten leren om zelf
motivatie te creëren.
Oorsprong van motivational interviewing
De oorsprong komt niet van de pijn maar van het drugsgebruik. Aan de hand van
motivationele interview gaan we een positief effect hebben op het gebruik van medicatie.
Motivational interviewing zorgt voor een verhoogde therapietrouw. Motivationele interview
komt heel consistent naar voor. Bij onderzoek naar motivationele gesprekvoering bij
verslaving (drugs, mediactie en alcohol) heeft dit een goed effect, ook op therapietrouw.
Indicaties
Verslaving
Obesitas
Arthritis
Kanker
Chronische pijn
Nood aan meer fysieke activiteit
Leefstijlverandering
Ook bij obesitas kunnen mensen pijn hebben maar gaan vaker voor gewichtsverlies een
motivationele interview dan voor de pijn zelf.
Motivational interviewing is geen behandeling op zich maar wel een communicatiestrategie
te gebruiken doorheen de behandeling.
Het is wel een pluspunt om het gedrag van de patiënt te bevorderen.
Uitgangspunten:
- Patiënt weet voldoende/ kennisoverdracht voorbij
- Socratische dialoog eerder dan doceerstijl: de therapeut activeert de gedachten van
de patiënt door naïef vagen te stellen over de ziektepercepties en potentiële
strategieën voor het verbeteren van hun gezondheid.
Je kan ook leren om in het dagelijks leven meer je zin te krijgen. Die technieken kunnen we
ook in werkrelaties gebruiken.
Gaat de patiënt de technieken toepassen die we hem gaan aanleren in zijn gedrag? We
willen als therapeut niet meer doceren maar vragen stellen aan ons patiënt zodat de patiënt
, zijn gedrag kan aansturen. We gaan de patiënt tintelen om zelf te kunnen veranderen. We
gaan redeneringen bij de p uitlokken zodat hij het zelf gaat uitspreken. De kans stijgt dat het
gedrag zich zal manifesteren als de p zelf uitspreekt.
Werkingsprincipes 1
Eigen-effectiviteit ondersteunen.
Weerstand p voorkomen/ vermijden:
- Weerstand niet bekrachtigen/ niet op ingaan
- Zelfstandig denken en handelen p benadrukken
- Als p zelf probleem kan omschrijven en zelf moet oplossing zoeken, rest er weinig
weerstand
Weerstand van p voor gedragsverandering. Motivationele aanpak is het voorkomen of
vermijden van het weerstand van de p. Het wil niet zeggen dat er geen weerstand zijn maar
deze gaat wel minder zijn. Gespreksvoering is het goede naar boven halen van weerstand of
het gedrag van p veranderen hangt af van wat hij in zijn hoofd denkt.
We willen de dichotomie (het leuke doen of doen wat moet) van denken bespreken met ons
p. Probeer toch niet om volledig in de discussie te gaan met de p.
In de eerste video gaan ze op zoek naar de redenen van het beginnen met roken. De reden
waarom p nog blijft roken en de redenen waarom zij niet wil stoppen. De t ging op zoek naar
redenen om te stoppen en redenen om niet te stoppen. De p spreekt zelf haar gedrag uit.
Motivational interviewing
Ambivalentie onderzoeken en oplossen & gaat over motivatieprocessen binnen het individu
die verandering mogelijk maken.
Niet langer zeggen wat wel en niet te doen
Cliënt-centered
Niet expert driven
We gaan de centra in het brein activeren die motivationerend werken.
2 basisonderdelen motivational interviewing
1) Therapeutische alliantie, door:
a. Empathie
b. Open vragen
c. Gedachten patiënt uitdagen
d. Respecteer autonomie patiënt
e. Waardeer reflecties patiënten
2) Cognitieve inconsistentie creëren en verandertaal
a. Reflecterend luisteren
b. Interne motivatie voor gedragsverandering schetsen
