Taak 2 blok 1 leerjaar 2 GW (BMEZ)
Naam: Esmée Cox
Studentnummer: i6160834
Datum: 6 september 2018
1. Onderstaand model beschrijft de relatie tussen behoeften, bronnen en hulpvragen
van zorgvragers. Op basis hiervan zou je kunnen verklaren en voorspellen hoe
zorgvragers de eigen regie houden over hun leven.
Referenties:
Hamers, JPH, (2005). De ouderenzorg verdient beter p<0.001. Maastricht: UM. Van
Bilsen, P et al (2006). BMC Health Serv Res 27: 6:39.
a. Leg dit model uit en beschrijf hoe zorgvragers, volgens dit model, hun eigen regie
houden.
Dit model beschrijft de relatie tussen de behoeftes van de ouderen, de bronnen en hun
vraag naar verzorging/hulp. Aannames van het model:
1) Mensen hebben universele behoeften (eten en drinken tot veiligheid en
autonomie). Dit patroon van behoeften wordt beïnvloed door
persoonskenmerken (leeftijd, geslacht, cognitieve vermogens).
2) Mensen vervullen hun behoeften door gebruik te maken van bronnen
(sociale netwerk, zelfzorgvermogen, mobiliteit). Vervullen mensen hun
behoeften dan kan dat leiden tot een aanpassing in het behoeftepatroon.
Ook wanneer mensen hun behoeften niet vervullen, doordat een bron
wegvalt of niet beschikbaar is. Kan ook leiden tot een hulpvraag.
3) Formele hulp moet zich in voorgaand geval primair richten op het herstel
of ondersteuning van bronnen. Bijv. het herstellen van de mobiliteit of het
ondersteunen van de mantelzorg – het aanknopingspunt van vraaggerichte
zorg.
Zorgvragers houden in dit model hun eigen regie, omdat zij hun eigen behoeften
vervullen met voor de voor hun beschikbare bronnen. Deze bronnen zijn vaak aanwezig,
waardoor hun zorgvraag goed beantwoord kan worden. Mocht de bron er niet zijn, dan
moet de formele hulpvraag vanuit deze zorgvragers ervoor zorgen dat hun behoefte met
de juist beschikbare bron vervult kan worden. De bron die beschikbaar moet komen,
Pagina 1 van 11
, bepaalt de zorgvrager dus ook voor het grootste deel zelf, omdat hij/zij een bepaalde
richting geeft aan het soort bron wat nodig is om de behoefte te vervullen.
De aanleiding voor het model: van aanbodgerichte zorg vraaggerichte zorg.
Modellen bestaan om te kunnen verklaren. Een model is een afspiegeling van de
werkelijkheid, maar die werkelijkheid kan in real life veel complexer zijn.
Model is een basis uitgangspunt, maar het model werkt voor iedereen anders omdat wat
voor de een werkt voor de ander niet hoeft te werken etc.
Kanttekeningen van het onderzoek
- Wetenschappelijk onderzoek geeft niet direct antwoord op alle vragen, maar roept
weer nieuwe vragen op. Bijv. pijnstilling werkt bij 60% v.d. patiënten, maar bij
40% werkt het dan niet. Dit is belangrijk voor de praktijk. Hulpverleners moeten
om deze reden van richtlijnen en protocollen kunnen afwijken en rekening houden
met de individuele verscheidenheid.
- Tekort aan wetenschappelijke onderbouwende richtlijnen door geringe aantal
academisch geschoolde verpleegkundigen en daarnaast doordat de effectiviteit
van veel interventies in verpleging en verzorging, zoals scholing of
belevingsgerichte zorg veel minder goed te toetsen is dan bij farmacologische
interventies. Men weet niet welke handeling wel effectief is door te kort aan
wetenschappelijk onderzoek. Onderzoek kost tijd die bestuurders, beleidsmakers
en politici niet altijd blijken te hebben. Toch is het veel effectiever en doelmatiger
een goed onderbouwd besluit te nemen dan telkens voortdurend te moeten
terugkomen op ongefundeerde besluiten, die door telkens wisselende actualiteit
van de dag onjuist lijken.
- Onderzoeksresultaten mogen niet verkeerd gebruikt worden; niet in het nadeel
van de patiënt.
- Wetenschappelijk onderzoek is een vak apart; onderzoekers hebben daarvoor een
speciale academische opleiding gevolgd. Et gevaar dreigt echter dat partijen
onderzoek doen die weinig tot niks met wetenschap te maken hebben, maar wel
door taalgebruik zich zo voordoen. Let daar dus op!
b. Hoe valide is dit model volgens jou? Motiveer je antwoord met bronnen uit de
literatuur.
Van Bilsen, Hamers, Groot en Spreeuwenberg (2006):
In dit artikel wordt besproken hoe de verschillende onderwerpen worden gemeten:
1) Persoonlijke karakteristieken – leeftijd, geslacht, kinderen, huis
2) Gezondheid
o Functionele status (Groningen Activity Restriction Scale) – dagelijks leven
activiteiten gerelateerd aan persoonlijke verzorging en activiteiten
gerelateerd aan het onafhankelijk leven op een drie-puntschaal.
o Subjectieve perceptie van gezondheid (Scale of Subjective Welfare) –
subjectieve perceptie van gezondheid, aanwezigheid van negatieve
gevoelens, gevoel van eenzaamheid op een drie-puntschaal.
o Geheugenverlies.
3) Aanwezigheid van middelen zoals sociaal netwerk, sociale participatie, inkomen en
self-care agency.
o Sociaal netwerk – gemeten door te vragen in hoeverre de respondenten
tevreden waren in hoe vaak zij hun kinderen zagen, aanwezigheid van fijne
contacten met vrienden, buren, familie op een vijf-puntschaal.
o Sociale participatie – ook gemeten op een vijf-puntschaal
o Inkomen – twee zelf ontwikkelde items op een vijf-puntschaal
o Self-care agency – het vermogen van de respondent om te zoeken en het
te verkrijgen naar doorlopende zorg voor hem/haarzelf. 9 items van de
ASA-A ook op een vijf-puntschaal.
Pagina 2 van 11
Naam: Esmée Cox
Studentnummer: i6160834
Datum: 6 september 2018
1. Onderstaand model beschrijft de relatie tussen behoeften, bronnen en hulpvragen
van zorgvragers. Op basis hiervan zou je kunnen verklaren en voorspellen hoe
zorgvragers de eigen regie houden over hun leven.
Referenties:
Hamers, JPH, (2005). De ouderenzorg verdient beter p<0.001. Maastricht: UM. Van
Bilsen, P et al (2006). BMC Health Serv Res 27: 6:39.
a. Leg dit model uit en beschrijf hoe zorgvragers, volgens dit model, hun eigen regie
houden.
Dit model beschrijft de relatie tussen de behoeftes van de ouderen, de bronnen en hun
vraag naar verzorging/hulp. Aannames van het model:
1) Mensen hebben universele behoeften (eten en drinken tot veiligheid en
autonomie). Dit patroon van behoeften wordt beïnvloed door
persoonskenmerken (leeftijd, geslacht, cognitieve vermogens).
2) Mensen vervullen hun behoeften door gebruik te maken van bronnen
(sociale netwerk, zelfzorgvermogen, mobiliteit). Vervullen mensen hun
behoeften dan kan dat leiden tot een aanpassing in het behoeftepatroon.
Ook wanneer mensen hun behoeften niet vervullen, doordat een bron
wegvalt of niet beschikbaar is. Kan ook leiden tot een hulpvraag.
3) Formele hulp moet zich in voorgaand geval primair richten op het herstel
of ondersteuning van bronnen. Bijv. het herstellen van de mobiliteit of het
ondersteunen van de mantelzorg – het aanknopingspunt van vraaggerichte
zorg.
Zorgvragers houden in dit model hun eigen regie, omdat zij hun eigen behoeften
vervullen met voor de voor hun beschikbare bronnen. Deze bronnen zijn vaak aanwezig,
waardoor hun zorgvraag goed beantwoord kan worden. Mocht de bron er niet zijn, dan
moet de formele hulpvraag vanuit deze zorgvragers ervoor zorgen dat hun behoefte met
de juist beschikbare bron vervult kan worden. De bron die beschikbaar moet komen,
Pagina 1 van 11
, bepaalt de zorgvrager dus ook voor het grootste deel zelf, omdat hij/zij een bepaalde
richting geeft aan het soort bron wat nodig is om de behoefte te vervullen.
De aanleiding voor het model: van aanbodgerichte zorg vraaggerichte zorg.
Modellen bestaan om te kunnen verklaren. Een model is een afspiegeling van de
werkelijkheid, maar die werkelijkheid kan in real life veel complexer zijn.
Model is een basis uitgangspunt, maar het model werkt voor iedereen anders omdat wat
voor de een werkt voor de ander niet hoeft te werken etc.
Kanttekeningen van het onderzoek
- Wetenschappelijk onderzoek geeft niet direct antwoord op alle vragen, maar roept
weer nieuwe vragen op. Bijv. pijnstilling werkt bij 60% v.d. patiënten, maar bij
40% werkt het dan niet. Dit is belangrijk voor de praktijk. Hulpverleners moeten
om deze reden van richtlijnen en protocollen kunnen afwijken en rekening houden
met de individuele verscheidenheid.
- Tekort aan wetenschappelijke onderbouwende richtlijnen door geringe aantal
academisch geschoolde verpleegkundigen en daarnaast doordat de effectiviteit
van veel interventies in verpleging en verzorging, zoals scholing of
belevingsgerichte zorg veel minder goed te toetsen is dan bij farmacologische
interventies. Men weet niet welke handeling wel effectief is door te kort aan
wetenschappelijk onderzoek. Onderzoek kost tijd die bestuurders, beleidsmakers
en politici niet altijd blijken te hebben. Toch is het veel effectiever en doelmatiger
een goed onderbouwd besluit te nemen dan telkens voortdurend te moeten
terugkomen op ongefundeerde besluiten, die door telkens wisselende actualiteit
van de dag onjuist lijken.
- Onderzoeksresultaten mogen niet verkeerd gebruikt worden; niet in het nadeel
van de patiënt.
- Wetenschappelijk onderzoek is een vak apart; onderzoekers hebben daarvoor een
speciale academische opleiding gevolgd. Et gevaar dreigt echter dat partijen
onderzoek doen die weinig tot niks met wetenschap te maken hebben, maar wel
door taalgebruik zich zo voordoen. Let daar dus op!
b. Hoe valide is dit model volgens jou? Motiveer je antwoord met bronnen uit de
literatuur.
Van Bilsen, Hamers, Groot en Spreeuwenberg (2006):
In dit artikel wordt besproken hoe de verschillende onderwerpen worden gemeten:
1) Persoonlijke karakteristieken – leeftijd, geslacht, kinderen, huis
2) Gezondheid
o Functionele status (Groningen Activity Restriction Scale) – dagelijks leven
activiteiten gerelateerd aan persoonlijke verzorging en activiteiten
gerelateerd aan het onafhankelijk leven op een drie-puntschaal.
o Subjectieve perceptie van gezondheid (Scale of Subjective Welfare) –
subjectieve perceptie van gezondheid, aanwezigheid van negatieve
gevoelens, gevoel van eenzaamheid op een drie-puntschaal.
o Geheugenverlies.
3) Aanwezigheid van middelen zoals sociaal netwerk, sociale participatie, inkomen en
self-care agency.
o Sociaal netwerk – gemeten door te vragen in hoeverre de respondenten
tevreden waren in hoe vaak zij hun kinderen zagen, aanwezigheid van fijne
contacten met vrienden, buren, familie op een vijf-puntschaal.
o Sociale participatie – ook gemeten op een vijf-puntschaal
o Inkomen – twee zelf ontwikkelde items op een vijf-puntschaal
o Self-care agency – het vermogen van de respondent om te zoeken en het
te verkrijgen naar doorlopende zorg voor hem/haarzelf. 9 items van de
ASA-A ook op een vijf-puntschaal.
Pagina 2 van 11
