Samenvatting Hoorcollege 5

Hoorcollege 5 – samenvatting

Leerdoelen
 Hoe kan je door middel van etnografie gezondheidszorgorganisaties onderzoeken
 Hoe gebruik je theorie in etnografisch onderzoek

Etnografie is de studie naar sociale interacties, gedrag en percepties die bestaan binnen
groepen, teams en organisaties. Het doel is om inzicht te krijgen in de percepties en acties
die ontstaan vanuit binnen.

Etnografisch detail: het gaat allemaal om dingen (precies) opschrijven. Dit wordt uiteindelijk
je data.
Immersion: onderdeel van iets worden  proberen te leven als de mensen die je
onderzoekt. Belangrijk om te doen omdat je iets goed wilt begrijpen, onderdeel van iets
worden is daarom de beste manier. Niet als een observator iedereen bekijken vanuit je eigen
perspectief, maar meedoen zodat je ook leert kijken vanuit een ander perspectief.
Etnografie: hoe leven mensen in deze context?
Mapping materialities: ook materialen meenemen in de studie omdat dit ook bepaald hoe
mensen leven  naar het eiland komen moet immers met de boot.
No temporal separation: geen pauze genomen tijdens de observatie/participatie.

Care and place cannot be separated: carescape

Deel I samengevat
Etnografische studies zoomen in op de praktijk om de context te begrijpen. Om de context te
kunnen begrijpen is het belangrijk om het ‘ritme’ van de context te ontdekken. Dit kan niet
bereikt worden op afstand, de praktijken moeten beleefd worden door de onderzoeker.
Understanding is een belangrijk woord. Het gaat over details en observaties van participatie/
observatie. Het gaat over het fenomeen in de context. Het eiland is ver weg etc. Het gaat niet
altijd om cijfers (bv kwaliteit van verpleeghuis op papier). Wanneer je de context zelf gaat
bekijken ga je hele andere dingen zien en weet je waarom het nog niet gesloten is.

Part II organizational ethnography
Etnografie is afkomstig uit antropologie: begrijpen van mensen en hun culturen. Eerst werd
dit gedaan vanuit een afstand. Burawoy et al., 1991 vond dit frustrerend want hoe kan je
hieruit conclusies trekken? Hieruit is ethnography ontstaan. The study of people in their own
time and space, in their own everyday lives. We moeten onderdeel zijn van de context en
meedoen met de gewoontes.
Etnografie probeert te begrijpen hoe verschillende mensen verschillende dingen ervaren en
hoe dit structuur geeft aan hun leven. De taak van de onderzoeker is om de cultuur,
perspectieven en praktijken van de mensen in die setting te onderzoeker. Het doel is om ‘van
binnen’ te kijken en te begrijpen hoe zij de wereld zien.

Belangrijke begrippen
 Practice-based: het gaat allemaal over de praktijk.
 Emic perspective (insider): perspectief van binnenuit om te bekijken hoe mensen zijn
en vanuit daar reageren/handelen.
 Understand, not explain:

Hoe doen we etnografie:

,  Immersion: onderdeel worden van de groep/context om het goed te kunnen
begrijpen.
 Observations, field notes
 Interviews, documents

Observational dimensions
 Space: Physical layout of the place(s)  schets maken van de omgeving/plaats. De
omgeving is belangrijk omdat dat bepalend is voor mensen.
 Actor: Range of people involved. Jij bepaald wie belangrijk zijn om te onderzoeken.
 Activity: A set of related acts  bv informele gesprekken  gebeurd door
verschillende individuals ofwel de actor
 Object: The physical things that are present.
 Act: Single action by an individual  bv iemand die een checklist invult
 Event: Something out of the ordinary  waarom gebeurd dit en wat zijn de gevolgen?
 Time: The sequencing of events that occur
 Goal: Things that people are trying to accomplish  bv goede zorg/kwaliteit. Niet
direct doel van een onderzoek opschrijven
 Feeling: Emotions felt and expressed

Deze dimensies zijn niet iets wat je blindelings moet volgen maar het kan je structuur geven.
Je moet je focussen op een aantal dimensies. De focus moet afhankelijk zijn van de
onderzoeksvraag.

Organizational ethnography
Werken vanuit de assumptie dat organisaties culturen bevatten en deze willen onderzoeken
 organizational ethnography. Als we organisaties willen begrijpen, moeten we de cultuur
begrijpen. We willen het op microniveau, dus in de diepte willen begrijpen.

Is etnografie alleen een methode? Nee het is ook een vorm van sensibility: kijken naar de
kleine dingen en wat voor invloed deze hebben.
Etnografie is op theorie gebaseerd. Details worden gebruikt om grotere dingen te begrijpen,
zoals bv cultuur.

Organizational ethnography is healthcare
Zorg kan gezien worden als georganiseerde praktijken. Veel actoren werken samen. Zorg is
complex georganiseerd waar veel dingen gebeuren. Hoe dit allemaal samen werkt is erg
interessant om gedetailleerd naar te kijken. Het kan veel opleveren. Het kan ons zorg beter
laten begrijpen. Het kan reflecterend werken op de medewerkers. Het kan verschillende
perspectieven opleveren over de zorg.
Zorg ontstaat vanaf de bodem. Bottom up methode. Wanneer je interacties kijkt tussen bv
patiënten en doctoren kan andere perspectieven opleveren.
 Empowerment of minority-voices (cliënten/patiënten)
 Storytelling (patiënten vertellen hun ervaring).

Kwaliteit
Kunnen we alle onderzoeken zomaar vertrouwen? Is het goed? Om dit te beoordelen
hebben we criteria waaraan het moet voldoen.
 Triangulatie: manier om betrouwbaarheid te vergroten doordat je vanuit verschillende
richtingen werkt om onderzoeksvraag te beantwoorden.
o Data: verschillende databronnen worden zinvol gecombineerd