Module Beargumenteren van zorg
Gegevens student
Naam:
Studentnummer:
Gegevens instelling
Instelling: UMC Groningen
Afdeling: B2VA Orthopedie en plastische chirurgie
Stagebegeleider:
Gegevens school
School: Hanze Hogeschool Groningen
Opleiding: HBO-Verpleegkunde Voltijd
Stagedocent:
Periode: PLP3 Semester 2
Studiejaar: 2023/2024
Datum inleveren:
Cursuscodes
Bachelor Opleiding tot verpleegkundige: HVVBREG18
Module Beargumenteren van zorg: HVVB21MBVZ
,Inhoudsopgave
Waarderingsformulieren PLP3....................................................................................................................... 3
Waarderingsformulier tussenevaluatie...............................................................................................................3
Methodische reflecties PLP3......................................................................................................................... 3
Methodische reflectie tussenevaluatie................................................................................................................3
Methodische reflectie eindevaluatie...................................................................................................................4
Inleiding....................................................................................................................................................... 8
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.................................................................................................................... 9
1.1 Situation.........................................................................................................................................................9
1.2 Background..................................................................................................................................................10
1.3. Assessment.................................................................................................................................................11
1.3.1 MEWS-score.........................................................................................................................................11
1.3.2 Bloedwaarden.......................................................................................................................................12
1.3.3 SIRS-Criteria..........................................................................................................................................13
1.3.4 ABCDE-methodiek................................................................................................................................13
1.3.5 SCEGS....................................................................................................................................................14
1.4 Recommendation.........................................................................................................................................18
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk................................................................................................... 18
2.1 Huid en afweer.............................................................................................................................................19
2.2 Thermoregulatie..........................................................................................................................................19
2.3 Circulatie......................................................................................................................................................20
2.4 Urogenitale functies....................................................................................................................................22
2.5 Welbevinden................................................................................................................................................24
2.6 Functioneren en zelfredzaamheid...............................................................................................................24
Stap 3: Aanvullend onderzoek..................................................................................................................... 25
3.1 Acute prothese-infectie................................................................................................................................25
3.2 Sepsis...........................................................................................................................................................25
3.3 Dehydratie...................................................................................................................................................26
3.4 Koorts...........................................................................................................................................................27
3.5 Hartinfarct...................................................................................................................................................27
3.6 Aanvullend onderzoek.................................................................................................................................27
Stap 4: Klinisch beleid................................................................................................................................. 28
4.1 Uitslagen......................................................................................................................................................28
4.2 Beleid op de werkdiagnosen........................................................................................................................30
4.2.1 Handelen in de praktijk.........................................................................................................................30
1
, 4.3 Verpleegkundige diagnoses.........................................................................................................................31
4.3.1 Verminderde mobiliteit........................................................................................................................33
4.3.2 Ongemak...............................................................................................................................................34
4.3.3 Machteloosheid....................................................................................................................................35
4.3.4 Risico op vochttekort............................................................................................................................35
4.3.5 Risico op SIRS/sepsis.............................................................................................................................36
4.3.6 Verstoorde slaap...................................................................................................................................36
4.3.7 Risico op overbelasting van mantelzorger...........................................................................................37
4.3.8 Risico op doorligplekken/decubitus.....................................................................................................38
4.3.9 Verstoord gezinsfunctioneren..............................................................................................................38
4.3.10 Destructieve coping binnen het gezin................................................................................................39
4.4 Handelen in de praktijk................................................................................................................................40
4.5 Informatie en communicatietechnologieën.................................................................................................40
Stap 5: Klinisch verloop............................................................................................................................... 42
5.1 Gunstig verloop............................................................................................................................................42
5.2 Ongunstig verloop.......................................................................................................................................43
5.3 Verloop bij mw.............................................................................................................................................43
Stap 6: Nabeschouwing............................................................................................................................... 43
6.1 Patiëntveiligheid..........................................................................................................................................43
6.2 De kwaliteit van de beroepsuitoefening......................................................................................................44
6.3 Ethisch dilemma...........................................................................................................................................45
6.4 Leermomenten van deze casus....................................................................................................................46
Casusbespreking......................................................................................................................................... 46
Ontvangen feedback..........................................................................................................................................48
Wat heeft de VIO geleerd van de casusbespreking?.........................................................................................48
Antiplagiaatverklaring................................................................................................................................. 48
Literatuurlijst.............................................................................................................................................. 48
Bijlage 1: Redeneerweb............................................................................................................................... 54
Bijlage 2: Care Giver Strain Index/balansmodel........................................................................................... 55
Bijlage 3: Balansmodel draagkracht-draaglast.............................................................................................. 55
Bijlage 4 Zelfredzaamheid........................................................................................................................... 56
Barthel index......................................................................................................................................................56
Zelfredzaamheidsradar......................................................................................................................................57
2
, Waarderingsformulieren PLP3
Waarderingsformulier tussenevaluatie
Waarderingsformulier eindevaluatie
Methodische reflecties PLP3
Methodische reflectie tussenevaluatie
Situatie
Tijdens mijn eerste stageweken ben ik op de afdeling betrokken geweest bij verschillende aspecten
van het verpleegkundig proces, waaronder het verzamelen en analyseren van gegevens, het plannen
en uitvoeren van zorg, multidisciplinaire samenwerking en communicatie met patiënten en hun
familie. Ik stond gedurende deze periode elke dienst één op één gekoppeld aan een leercoach, wat
mij de ruimte gaf om vragen te stellen en onduidelijkheden uit te zoeken. Ik heb de afgelopen weken
de kans gehad om kennis te maken met het ziekenhuis en mijn rol als stagiair binnen deze omgeving
en kan mij nu gaan focussen op de leerafdeling die eraan zit te komen.
Taak
Mijn taak en doel van de afgelopen weken was om kennis te maken met het ziekenhuis en
vertrouwd te raken met de structuur, processen en cultuur van de afdeling. Ik besefte dat deze
kennis essentieel zou zijn om zelfstandig te kunnen functioneren op de leerafdeling. Door me
volledig te concentreren op het begrijpen van de dagelijkse gang van zaken op de afdeling, kon ik
een basis leggen om mijn taken uit te voeren en mijn vaardigheden verder te ontwikkelen onder
begeleiding van mijn leercoach.
Actie
Om deze taak te volbrengen, heb ik nauwlettend geobserveerd welke methoden er werden gebruikt
voor het verzamelen van informatie op de afdeling. Ik heb de dagstructuur en werkwijze grondig
bestudeerd en ben vervolgens actief betrokken geweest bij verschillende processen, zoals de
voorbereiding op operaties, het overbrengen van patiënten van de PACU naar de afdeling,
artsenvisites en ontslagprocedures. Hierbij keek ik de eerst weken mee, zodat ik mijn leercoach kon
observeren hoe zij deze taken uitvoerde. Daarna ben ik zelf gaan oefenen met deze processen,
waarbij ik continu werd begeleid door mijn leercoach.
Als voorbereiding op de leerafdeling heb ik ook de verantwoordelijkheid op mij genomen voor de
zorg van één specifieke patiënt op de afdeling. Na elke dienst heb ik feedback gevraagd aan mijn
leercoach om mijn vaardigheden verder te verbeteren en mijn professionele ontwikkeling te
stimuleren.
Resultaat
Door mijn betrokkenheid bij verschillende aspecten van het verpleegkundig proces en mijn
observaties, heb ik een dieper inzicht gekregen in de werking van het ziekenhuis en mijn rol als
stagiair binnen deze omgeving. Hierdoor heb ik mijn professionele groei gestimuleerd en mijn
vaardigheden verbeterd in samenwerking met collega's, het verlenen van zorg aan patiënten en hun
families, en het verbeteren van mijn communicatieve vaardigheden. Door regelmatig feedback te
ontvangen en te reflecteren op mijn ervaringen, voel ik me nu klaar om verder te gaan met mijn
leertraject en een waardevolle bijdrage te leveren aan het bieden van hoogwaardige zorg aan
patiënten in het ziekenhuis.
3
Gegevens student
Naam:
Studentnummer:
Gegevens instelling
Instelling: UMC Groningen
Afdeling: B2VA Orthopedie en plastische chirurgie
Stagebegeleider:
Gegevens school
School: Hanze Hogeschool Groningen
Opleiding: HBO-Verpleegkunde Voltijd
Stagedocent:
Periode: PLP3 Semester 2
Studiejaar: 2023/2024
Datum inleveren:
Cursuscodes
Bachelor Opleiding tot verpleegkundige: HVVBREG18
Module Beargumenteren van zorg: HVVB21MBVZ
,Inhoudsopgave
Waarderingsformulieren PLP3....................................................................................................................... 3
Waarderingsformulier tussenevaluatie...............................................................................................................3
Methodische reflecties PLP3......................................................................................................................... 3
Methodische reflectie tussenevaluatie................................................................................................................3
Methodische reflectie eindevaluatie...................................................................................................................4
Inleiding....................................................................................................................................................... 8
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.................................................................................................................... 9
1.1 Situation.........................................................................................................................................................9
1.2 Background..................................................................................................................................................10
1.3. Assessment.................................................................................................................................................11
1.3.1 MEWS-score.........................................................................................................................................11
1.3.2 Bloedwaarden.......................................................................................................................................12
1.3.3 SIRS-Criteria..........................................................................................................................................13
1.3.4 ABCDE-methodiek................................................................................................................................13
1.3.5 SCEGS....................................................................................................................................................14
1.4 Recommendation.........................................................................................................................................18
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk................................................................................................... 18
2.1 Huid en afweer.............................................................................................................................................19
2.2 Thermoregulatie..........................................................................................................................................19
2.3 Circulatie......................................................................................................................................................20
2.4 Urogenitale functies....................................................................................................................................22
2.5 Welbevinden................................................................................................................................................24
2.6 Functioneren en zelfredzaamheid...............................................................................................................24
Stap 3: Aanvullend onderzoek..................................................................................................................... 25
3.1 Acute prothese-infectie................................................................................................................................25
3.2 Sepsis...........................................................................................................................................................25
3.3 Dehydratie...................................................................................................................................................26
3.4 Koorts...........................................................................................................................................................27
3.5 Hartinfarct...................................................................................................................................................27
3.6 Aanvullend onderzoek.................................................................................................................................27
Stap 4: Klinisch beleid................................................................................................................................. 28
4.1 Uitslagen......................................................................................................................................................28
4.2 Beleid op de werkdiagnosen........................................................................................................................30
4.2.1 Handelen in de praktijk.........................................................................................................................30
1
, 4.3 Verpleegkundige diagnoses.........................................................................................................................31
4.3.1 Verminderde mobiliteit........................................................................................................................33
4.3.2 Ongemak...............................................................................................................................................34
4.3.3 Machteloosheid....................................................................................................................................35
4.3.4 Risico op vochttekort............................................................................................................................35
4.3.5 Risico op SIRS/sepsis.............................................................................................................................36
4.3.6 Verstoorde slaap...................................................................................................................................36
4.3.7 Risico op overbelasting van mantelzorger...........................................................................................37
4.3.8 Risico op doorligplekken/decubitus.....................................................................................................38
4.3.9 Verstoord gezinsfunctioneren..............................................................................................................38
4.3.10 Destructieve coping binnen het gezin................................................................................................39
4.4 Handelen in de praktijk................................................................................................................................40
4.5 Informatie en communicatietechnologieën.................................................................................................40
Stap 5: Klinisch verloop............................................................................................................................... 42
5.1 Gunstig verloop............................................................................................................................................42
5.2 Ongunstig verloop.......................................................................................................................................43
5.3 Verloop bij mw.............................................................................................................................................43
Stap 6: Nabeschouwing............................................................................................................................... 43
6.1 Patiëntveiligheid..........................................................................................................................................43
6.2 De kwaliteit van de beroepsuitoefening......................................................................................................44
6.3 Ethisch dilemma...........................................................................................................................................45
6.4 Leermomenten van deze casus....................................................................................................................46
Casusbespreking......................................................................................................................................... 46
Ontvangen feedback..........................................................................................................................................48
Wat heeft de VIO geleerd van de casusbespreking?.........................................................................................48
Antiplagiaatverklaring................................................................................................................................. 48
Literatuurlijst.............................................................................................................................................. 48
Bijlage 1: Redeneerweb............................................................................................................................... 54
Bijlage 2: Care Giver Strain Index/balansmodel........................................................................................... 55
Bijlage 3: Balansmodel draagkracht-draaglast.............................................................................................. 55
Bijlage 4 Zelfredzaamheid........................................................................................................................... 56
Barthel index......................................................................................................................................................56
Zelfredzaamheidsradar......................................................................................................................................57
2
, Waarderingsformulieren PLP3
Waarderingsformulier tussenevaluatie
Waarderingsformulier eindevaluatie
Methodische reflecties PLP3
Methodische reflectie tussenevaluatie
Situatie
Tijdens mijn eerste stageweken ben ik op de afdeling betrokken geweest bij verschillende aspecten
van het verpleegkundig proces, waaronder het verzamelen en analyseren van gegevens, het plannen
en uitvoeren van zorg, multidisciplinaire samenwerking en communicatie met patiënten en hun
familie. Ik stond gedurende deze periode elke dienst één op één gekoppeld aan een leercoach, wat
mij de ruimte gaf om vragen te stellen en onduidelijkheden uit te zoeken. Ik heb de afgelopen weken
de kans gehad om kennis te maken met het ziekenhuis en mijn rol als stagiair binnen deze omgeving
en kan mij nu gaan focussen op de leerafdeling die eraan zit te komen.
Taak
Mijn taak en doel van de afgelopen weken was om kennis te maken met het ziekenhuis en
vertrouwd te raken met de structuur, processen en cultuur van de afdeling. Ik besefte dat deze
kennis essentieel zou zijn om zelfstandig te kunnen functioneren op de leerafdeling. Door me
volledig te concentreren op het begrijpen van de dagelijkse gang van zaken op de afdeling, kon ik
een basis leggen om mijn taken uit te voeren en mijn vaardigheden verder te ontwikkelen onder
begeleiding van mijn leercoach.
Actie
Om deze taak te volbrengen, heb ik nauwlettend geobserveerd welke methoden er werden gebruikt
voor het verzamelen van informatie op de afdeling. Ik heb de dagstructuur en werkwijze grondig
bestudeerd en ben vervolgens actief betrokken geweest bij verschillende processen, zoals de
voorbereiding op operaties, het overbrengen van patiënten van de PACU naar de afdeling,
artsenvisites en ontslagprocedures. Hierbij keek ik de eerst weken mee, zodat ik mijn leercoach kon
observeren hoe zij deze taken uitvoerde. Daarna ben ik zelf gaan oefenen met deze processen,
waarbij ik continu werd begeleid door mijn leercoach.
Als voorbereiding op de leerafdeling heb ik ook de verantwoordelijkheid op mij genomen voor de
zorg van één specifieke patiënt op de afdeling. Na elke dienst heb ik feedback gevraagd aan mijn
leercoach om mijn vaardigheden verder te verbeteren en mijn professionele ontwikkeling te
stimuleren.
Resultaat
Door mijn betrokkenheid bij verschillende aspecten van het verpleegkundig proces en mijn
observaties, heb ik een dieper inzicht gekregen in de werking van het ziekenhuis en mijn rol als
stagiair binnen deze omgeving. Hierdoor heb ik mijn professionele groei gestimuleerd en mijn
vaardigheden verbeterd in samenwerking met collega's, het verlenen van zorg aan patiënten en hun
families, en het verbeteren van mijn communicatieve vaardigheden. Door regelmatig feedback te
ontvangen en te reflecteren op mijn ervaringen, voel ik me nu klaar om verder te gaan met mijn
leertraject en een waardevolle bijdrage te leveren aan het bieden van hoogwaardige zorg aan
patiënten in het ziekenhuis.
3
