PROEFTOETS EBP3
Toetsvragen behorende bij het artikel:
Barker A, Morello RT, Wolfe R, Brand CA, Haines TP, Hill KT, et al. 6-PACK
programme to decrease fall injuries in acute hospitals: cluster randomised controlled
trial. BMJ 2016;352:h6781.
Opgave 1: Randomised controlled trial (9 punten)
a) Waarom is dit een randomised controlled trial? Noem 2 redenen (4)
b) Wat is de onderzoeksvraag van dit onderzoek? (5)
Opgave 2: Deelnemende centra en randomisatie (14 punten)
a) Op welke wijze is in dit onderzoek de randomisatie uitgevoerd? (5)
b) Leg uit of de kwaliteit van de randomisatie voldoende is. (5)
c) In het flow diagram (figuur 1) staat dat er 24 afdelingen gerandomiseerd zijn, goed
voor 46245 opnames. Al deze opnames zijn ook geanalyseerd, er is geen enkele
loss to follow up. Hoe kan het dat er geen loss to follow up is in dit onderzoek? (4)
Opgave 3: Blindering (12 punten)
a) Beschrijf op welke manier blindering werd toegepast in dit onderzoek (5)
b) Wat is de kwaliteit van de blindering? (7)
Opgave 4: Resultaten (20 punten)
a) Wat zijn de twee primaire uitkomstmaten van deze studie? (4)
Informatie: Voor de onderstaande vragen mag je de incidence rate ratio interpreteren
als een relatief risico (RR).
b) Wat is het gevonden effect en de betrouwbaarheid van de twee primaire
uitkomstmaten? (4)
c) Leg uit wat het de 5b genoemde effecten (puntschattingen) betekenen. (4)
d) Beargumenteer op grond van de betrouwbaarheidsintervallen of deze gevonden
effecten statistisch significant zijn. (4)
e) Zijn de gevonden effecten klinisch significant (ofwel relevant)? (4)
Opgave 5: Toepasbaarheid (15 punten)
Informatie: Je werkt als senior-verpleegkundige in een revalidatiecentrum. Op jouw
afdeling worden veel patiënten opgenomen na een CVA. Je weet dat de valincidentie
in revalidatiecentra hoger is dan in ziekenhuizen. Zo is de valincidentie op jouw
afdeling 38% terwijl deze in het ziekenhuis 14% is. Valpreventie valt onder jouw
aandachtsgebied en de afgelopen jaren heb je hier al verscheidene scholingen in
gegeven. Verschillende maatregelen zoals het bed laag zetten, bedhekken
gebruiken en de registratie van valincidenten, worden dan ook al standaard
uitgevoerd. Over een paar maanden is een bijscholingsdag gepland voor al je
collega’s. Valpreventie is een van de onderdelen die hier aan de orde zal komen. Je
komt het artikel over de 6-PACK interventie tegen en vraagt je af wat je met de
resultaten kunt doen voor de volgende bijscholingsdag.
a) Beoordeel aan de hand van (ten minste 3) validiteitsitems of je de resultaten uit
dit onderzoek kan toepassen op de afdeling. (9)
b) Zijn de gevonden effecten te generaliseren naar de setting van het
revalidatiecentrum? Baseer je antwoord op ten minste 3 criteria voor generalisatie.
(6)
Toetsvragen behorende bij het artikel:
Barker A, Morello RT, Wolfe R, Brand CA, Haines TP, Hill KT, et al. 6-PACK
programme to decrease fall injuries in acute hospitals: cluster randomised controlled
trial. BMJ 2016;352:h6781.
Opgave 1: Randomised controlled trial (9 punten)
a) Waarom is dit een randomised controlled trial? Noem 2 redenen (4)
b) Wat is de onderzoeksvraag van dit onderzoek? (5)
Opgave 2: Deelnemende centra en randomisatie (14 punten)
a) Op welke wijze is in dit onderzoek de randomisatie uitgevoerd? (5)
b) Leg uit of de kwaliteit van de randomisatie voldoende is. (5)
c) In het flow diagram (figuur 1) staat dat er 24 afdelingen gerandomiseerd zijn, goed
voor 46245 opnames. Al deze opnames zijn ook geanalyseerd, er is geen enkele
loss to follow up. Hoe kan het dat er geen loss to follow up is in dit onderzoek? (4)
Opgave 3: Blindering (12 punten)
a) Beschrijf op welke manier blindering werd toegepast in dit onderzoek (5)
b) Wat is de kwaliteit van de blindering? (7)
Opgave 4: Resultaten (20 punten)
a) Wat zijn de twee primaire uitkomstmaten van deze studie? (4)
Informatie: Voor de onderstaande vragen mag je de incidence rate ratio interpreteren
als een relatief risico (RR).
b) Wat is het gevonden effect en de betrouwbaarheid van de twee primaire
uitkomstmaten? (4)
c) Leg uit wat het de 5b genoemde effecten (puntschattingen) betekenen. (4)
d) Beargumenteer op grond van de betrouwbaarheidsintervallen of deze gevonden
effecten statistisch significant zijn. (4)
e) Zijn de gevonden effecten klinisch significant (ofwel relevant)? (4)
Opgave 5: Toepasbaarheid (15 punten)
Informatie: Je werkt als senior-verpleegkundige in een revalidatiecentrum. Op jouw
afdeling worden veel patiënten opgenomen na een CVA. Je weet dat de valincidentie
in revalidatiecentra hoger is dan in ziekenhuizen. Zo is de valincidentie op jouw
afdeling 38% terwijl deze in het ziekenhuis 14% is. Valpreventie valt onder jouw
aandachtsgebied en de afgelopen jaren heb je hier al verscheidene scholingen in
gegeven. Verschillende maatregelen zoals het bed laag zetten, bedhekken
gebruiken en de registratie van valincidenten, worden dan ook al standaard
uitgevoerd. Over een paar maanden is een bijscholingsdag gepland voor al je
collega’s. Valpreventie is een van de onderdelen die hier aan de orde zal komen. Je
komt het artikel over de 6-PACK interventie tegen en vraagt je af wat je met de
resultaten kunt doen voor de volgende bijscholingsdag.
a) Beoordeel aan de hand van (ten minste 3) validiteitsitems of je de resultaten uit
dit onderzoek kan toepassen op de afdeling. (9)
b) Zijn de gevonden effecten te generaliseren naar de setting van het
revalidatiecentrum? Baseer je antwoord op ten minste 3 criteria voor generalisatie.
(6)
