C1
Alle informatie uit deze samenvatting is gebaseerd op de diavoorstellingen van de
lessen van Blok C1 van 2017-2018
De vakken die in deze samenvatting aan bod komen: ANFY, Pathologie, Farmacologie, ANFY hart,
Chemie, Dermatologie, HMH, Klinisch redeneren, LILA, Neurologie, Psychologie, LOEP, Communicatie
& VIVO.
ANFY / PATH / FARM
Huid en hormonen
Endocriene klieren
o Hypothalamus (hersenen)
o Hypofyse (hersenen)
o Glandula thyroidea (schildklier)
o Glandulae suprarenales (bijnieren)
o Ovaria/testis
o Glandulae parathyroideae (bijschildkliertjes)
o Pancreas (alvleesklier)
Hypothalamus
1. Afgifte van regulerende hormonen om de activiteit van de hypofysevoorkwab te reguleren.
2. Produceren ADH en oxytocine.
3. Regulering van sympathische output naar bijniermerg.
Adenohypofyse
o Maakt aansturende hormonen glandotrope hormonen
TSH schildklier T3/T4
ACTH bijnierschors cortisol
FSH ovarium/testis oestrogenen
LH ovarium/testis progestagen/testosteron
o Maakt direct werkende hormonen effecthormonen
PRL = Prolactine
GH = Groeihormoon
MSH = Melanocyten stimulerend hormoon
o Negatieve terugkoppeling
Systeem kan afgifte van hormonen naar behoefte stimuleren en remmen.
Afgifte van hormonen wordt geregeld door de hormoonspiegel in het bloed.
Daling: stimulering afgifte!
Stijging: remming afgifte!
o Hypothalamus de adenohypofyse wordt door de hypothalamus via aansturende
(hypofyseotrope) hormonen bestuurd.
,Glandulae suprarenales
o Medulla
Adrenaline
Noradrenaline
Onder invloed van vegetatieve zenuwstelsel prikkels als kou/pijn/trauma/emoties
stimuleren afgifte.
o Cortex
Glucocorticosteroïden (Cortisol) steroïd hormonen.
ACTH uit hypofyse direct via het terugkoppelingsmechanisme.
ACTH uit hypofyse via CRF hypothalamus
- Prikkels buiten: stress / kou.
- Prikkels binnen: infectie / bloeding
Ingrijpend effect op de eiwit en koolhydraat stofwisseling
Stimuleren de lever de omzetting van eiwitten en vetten in koolhydraten
Remming bindweefselvorming en botvorming.
Temperen ontstekingsreactie
Onderdrukken aanmaak lymfocyten.
Mineralcorticosteroïden (Aldosteron)
Geslachtshormonen (o.a. Testosteron )
Hyperfunctie
Syndroom van Cushing
- Vetzucht
- Rond of vollemaans gezicht
- Spier/huidatrofie
- Huidletsels, vooral blauwe plekken, acne en een dunne huid
- Striae
- Diabetes mellitus
Hypofunctie
Ziekte van Addison
- Hyperpigmentatie
Van cortisol afgeleide medicijnen systemisch of lokaal
Hydrocortison
Prednison
Triamcinolon
Dexamathason
Betamethason
Bijwerkingen
- Osteoporose
- Na langdurig oraal gebruik niet acuut staken
- Huidatrofie
- Slechte wondgenezing
- Diabetes mellitus
Dermatocorticosteroïden
- Toegepast bij:
Eczeem
Psoriasis
Lichen planus
Lichen sclerosus
- Bijwerkingen huid
, Atrofie
Teleangiëctasieën
Dermatitis
Striae
Steroid acne
Tinea incognito
Glucocorticosteroïden
o Ingrijpend effect eiwit en koolhydraat stofwisseling
o Stimuleren de lever en de omzetting van eiwitten en vetten in koolhydraten
o Remming bindweefselvorming
o Remming botvorming
o Temperen ontstekingsreactie
o Onderdrukken aanmaak lymfocyten
Dermatocorticosteroïden
o Anti-inflammatoir
o Antimitotisch remt celdeling
o Vaak toegepast bij:
Eczeem
Psoriasis
Lichen Planus
Lichen Sclerosus
o Bijwerkingen
Atrofie
Teleangiëctasieën
Striae
Dermatitis
Steroid acne
Tinea incognito schimmelinfectie
Bruin worden door hormonen?
o MSH hormonen
o Hypofunctie bijnierschors hyperpigmentatie Addison’s disease
Handpalmen
Nagels
Tandvlees
Geslachtshormonen
o Androgenen en oestrogenen gevormd in:
Geslachtsorganen
Gedurende de zwangerschap in de placenta
In mindere mate in de bijnierschors
Vrouwelijk:
Oestrogeen = oestradiol
Gestagene = progesteron