LEERPAKKET 6 KERNTAAK 2 SONDEVOEDING
Skills online Neus- maagsonde
Wanneer een zorgvrager te weinig voedingstoffen binnenkrijgt kan gekozen worden voor
sonde voeding. Bijvoorbeeld omdat de zorgvrager niet voldoende kan of mag eten door
ziekte, behandeling of operatie. De Voeding wordt dan toegediend via een sonde. De
neus-maagsonde is een dun- buigzaam slangetje gekoppeld aan een spuit of
voedingspomp.
Verschillende soorten sondes
- Jejunostomie sonde
> Deze sonde gaat via een kunstmatige aangelegde opening in de buikwand rechtstreeks
naar het jejunum
- Gastrostomie sonde met jejunumexentie
> Deze sonde gaat via een kunstmatige aangelegde opening in de buikwand via de maag
naar het jejunum. Bijv de PEG-J sonde
- Gastronomie sonde
> Deze sonde gaat via een kunstmatig aangelegde opening in de buikwand direct naar
de maag. Bijv PEG- sonde
- Neus- duodenumsonde en neus-jejunumsonde
> Ze lopen allebei via de neus naar het eerste gedeelte van de dunne darm ( duodenum)
of diep in de dunne darm ( jejunum). Deze sondes worden gebruikt als er geen goede
maaglediging is, maar de darmfunctie wel goed is. Een arts brengt de sondes is onder
röntgendoorlichting. Het toedienen van de voeding gaat bij deze sondes alleen via een
pompt
- Neus-maagsonde
> De neus- maagsonde gaat via de neus naar de maag. Een verzorgende of
verpleegkundige brengt deze in
Neus- maagsonde
- 6 weken blijven zitten
> langer dan 6 weken sonde voeding nodig > kunstmatige opening door de buikwand
aangelegd
- De sonde kan zich verplaatsen waardoor deze niet meer goed in de maag ligt. Hierdoor
kan de voeding in de keel, luchtpijp of longen terechtkomen dat kan verslikking of
ernstige benauwdheid veroorzaken daarom is het belangrijk om alert te zijn op
aanwijzingen dat de sonde niet meer goed in de maag ligt.
Indicaties voor een neus-maagsonde
- Slik/ kauwproblemen door neurologische problemen > bewusteloosheid of operatie aan
mond/ keel
, - Slokdarmaandoeningen zoals een te nauwe slokdarm of een ontsteking van de slokdarm
- Slechte voedingsopname door een aandoening van de maag of darmen
- Weinig eetlust door bijv kanker of chemotherapie
- Slechte lichamelijke conditie met een risico op wonden en decubitus of in combinatie
met een zware operatie
Anatomie Neus-maagsonde
De neus-maagsonde loopt via de neus en slokdarm
naar de maag. Het uiteinde van de sonde ligt in de
maag. Je brengt de sonde in via het linker of
rechterneusgat. Gebruik het meest toegankelijke
neusgat. Het strottenklepje ( epiglottis) sluit de
luchtpijp af als iemand slikt. Laat de zorgvrager
daarom slokjes water drinken als je de sonde de
slokdarm in brengt. Zo voorkom je dat de sonde in de
luchtpijp komt. Via de neusbodem breng je de sonde
in de keel. De luchtpijp( trachea) ligt voor de
slokdarm. Dit is het bovenste gedeelte van de
luchtweg en wordt door het strottenhoofd gescheiden
van de keelholte. De sonde gaat via de keel naar de
slokdarm ( oesofagus). De sonde moet goed in de
maag liggen. Om te controleren of dat het geval is,
meet je de PH waarde van het maagsap. De maag is
namelijk een zuurdere omgeving dan de longen ,
waar de sonde ook per ongeluk terecht kan komen. Als de PH waarde hoger is dan 5,5
dan is de kans groot dat de sonde niet in de maag ligt.
Contra- indacties
Ligt de sonde nog goed ?
Aanwijzingen die erop kunnen leiden dat de sonde niet meer goed in de
maag ligt:
- Het markeringspunt op de sonde is verplaats ten opzichte van de neus
- De zorgvrager heeft pijnklachten ter hoogte van de thorax
- Je ziet blauwverkleuring van de huid
- De zorgvrager is benauwd
- De zorgvrager zweet en is angstig
- Er is sprake van pijn of ernstig ongemak
Skills online Neus- maagsonde
Wanneer een zorgvrager te weinig voedingstoffen binnenkrijgt kan gekozen worden voor
sonde voeding. Bijvoorbeeld omdat de zorgvrager niet voldoende kan of mag eten door
ziekte, behandeling of operatie. De Voeding wordt dan toegediend via een sonde. De
neus-maagsonde is een dun- buigzaam slangetje gekoppeld aan een spuit of
voedingspomp.
Verschillende soorten sondes
- Jejunostomie sonde
> Deze sonde gaat via een kunstmatige aangelegde opening in de buikwand rechtstreeks
naar het jejunum
- Gastrostomie sonde met jejunumexentie
> Deze sonde gaat via een kunstmatige aangelegde opening in de buikwand via de maag
naar het jejunum. Bijv de PEG-J sonde
- Gastronomie sonde
> Deze sonde gaat via een kunstmatig aangelegde opening in de buikwand direct naar
de maag. Bijv PEG- sonde
- Neus- duodenumsonde en neus-jejunumsonde
> Ze lopen allebei via de neus naar het eerste gedeelte van de dunne darm ( duodenum)
of diep in de dunne darm ( jejunum). Deze sondes worden gebruikt als er geen goede
maaglediging is, maar de darmfunctie wel goed is. Een arts brengt de sondes is onder
röntgendoorlichting. Het toedienen van de voeding gaat bij deze sondes alleen via een
pompt
- Neus-maagsonde
> De neus- maagsonde gaat via de neus naar de maag. Een verzorgende of
verpleegkundige brengt deze in
Neus- maagsonde
- 6 weken blijven zitten
> langer dan 6 weken sonde voeding nodig > kunstmatige opening door de buikwand
aangelegd
- De sonde kan zich verplaatsen waardoor deze niet meer goed in de maag ligt. Hierdoor
kan de voeding in de keel, luchtpijp of longen terechtkomen dat kan verslikking of
ernstige benauwdheid veroorzaken daarom is het belangrijk om alert te zijn op
aanwijzingen dat de sonde niet meer goed in de maag ligt.
Indicaties voor een neus-maagsonde
- Slik/ kauwproblemen door neurologische problemen > bewusteloosheid of operatie aan
mond/ keel
, - Slokdarmaandoeningen zoals een te nauwe slokdarm of een ontsteking van de slokdarm
- Slechte voedingsopname door een aandoening van de maag of darmen
- Weinig eetlust door bijv kanker of chemotherapie
- Slechte lichamelijke conditie met een risico op wonden en decubitus of in combinatie
met een zware operatie
Anatomie Neus-maagsonde
De neus-maagsonde loopt via de neus en slokdarm
naar de maag. Het uiteinde van de sonde ligt in de
maag. Je brengt de sonde in via het linker of
rechterneusgat. Gebruik het meest toegankelijke
neusgat. Het strottenklepje ( epiglottis) sluit de
luchtpijp af als iemand slikt. Laat de zorgvrager
daarom slokjes water drinken als je de sonde de
slokdarm in brengt. Zo voorkom je dat de sonde in de
luchtpijp komt. Via de neusbodem breng je de sonde
in de keel. De luchtpijp( trachea) ligt voor de
slokdarm. Dit is het bovenste gedeelte van de
luchtweg en wordt door het strottenhoofd gescheiden
van de keelholte. De sonde gaat via de keel naar de
slokdarm ( oesofagus). De sonde moet goed in de
maag liggen. Om te controleren of dat het geval is,
meet je de PH waarde van het maagsap. De maag is
namelijk een zuurdere omgeving dan de longen ,
waar de sonde ook per ongeluk terecht kan komen. Als de PH waarde hoger is dan 5,5
dan is de kans groot dat de sonde niet in de maag ligt.
Contra- indacties
Ligt de sonde nog goed ?
Aanwijzingen die erop kunnen leiden dat de sonde niet meer goed in de
maag ligt:
- Het markeringspunt op de sonde is verplaats ten opzichte van de neus
- De zorgvrager heeft pijnklachten ter hoogte van de thorax
- Je ziet blauwverkleuring van de huid
- De zorgvrager is benauwd
- De zorgvrager zweet en is angstig
- Er is sprake van pijn of ernstig ongemak
