Begrippen
Osteokinematica = beschrijft de perifere bewegingsbaan van een botstuk t.o.v. een ander botstuk
waarmee het articuleert (bijv. anteflexie)
Bestaat uit:
- Zwaai- of slingerbeweging (‘swing’) = perifere bewegingsbaan, er ontstaat hoek verandering
tussen lengteas botstukken als om 1 as plaatsvind = pure swing/cardinal swing
- Draaibeweging (‘spin’) = om lengte-as botstuk
Impure swing of arcuate swing = wanneer er een secundaire of zelf tertiare beweging plaats vind om
één of meer assen, dit gebeurd in principe bij elke beweging altijd
Combinatie van zwaai- of slinger en een draaibeweging
- Adjunct rotation = beweging die niet door kapsel/bandapparaat van het gewricht is
voorgeschreven (bijv. pro/supinatie bij flexie elleboog) = niet dwangmatig
- Accesoire beweging = toegevoegde beweging (bij anteflexie ook een klein beetje abductie –
exo)
- Conjuct rotation = gekoppelde beweging secundaire beweging (bijv. slot-exo van de knie
of abductie bij extensie elleboog) = dwangmatig
Tractie / compressie
Artrokinematica = beschrijft het intra-articulaire bewegingsgedrag van botstukken t.o.v. elkaar (bijv.
mediaal en caudaal)
Visco-elastische eigenschappen van hyalien kraakbeen
- Elastisch gedrag: een kortdurende belasting van het kraakbeen leidt tot een elastische
vervorming waarbij het collageen in het kraakbeen strak komt te staan en bij een direct
daarop volgende ontlasting weer in zijn oorspronkelijke positie terug veert
- Viskeus gedrag: bij een langer durende belasting wordt het water in de matrix naar de
zijkanten, de minder belaste delen van het kraakbeen weg geperst en wordt de kraakbeen
laag in het centrum van de belasting dunner (= creep deformatie)
Assen en vlakken
,
, Sagittotransversaal abductie (van voor naar achter)
Frontotransversaal flexie / extensie (links naar rechts)
Frontosagittaal rotatie (longitudinaal)
Contactareaal (schuif beweging) = verplaatsingen van gewrichtsoppervlakken die contact hebben
tijdens de beweging (gekeken vanuit de stilstaande gewrichtspartner). Het concave of convexe deel
beweegt = artrokinematische bewegingen
Artrokinematisch:
Vanuit de stilstaande gewrichtspartner
Tol = convex of concaaf beweegt (zoals heup)
Rol-glijbeweging =
- Of rol-schuif (convex beweegt)
- Of schommel-glij (concaaf beweegt)
Bewegingsvormen
Actieve bewegingen (ADL) functioneel of ballistisch
Ballistische bewegingen = werpbewegingen met eindstandig een kantel/omkeermoment. In de
eindfase moeten de krachten/afremming worden opgevangen in het gewricht. Hierdoor kan
gewrichtskraakbeen worden gebruikt (visco-elastische eigenschappen van collagene bindweefsel).
Deze eindstandige beweging kan artrokinematisch het best als kantelbeweging worden beschreven.
Kantel bewegingen = in tegenovergestelde richting een GAP maken met botstuk wat niet gefixeerd is
Instabiliteit = rol/schuif verloopt niet meer vloeiend. Artrokinematische bewegingsgedrag = a-
fysiologisch, vorm en functie zijn niet op elkaar afgestemd
Onderzoeksdoelstellingen rol-schuif/schommel glij technieken:
- Mate reactiviteit van het gewricht
- Wel/geen (intra-articulaire) stoornis
Onderzoeksdoelstellingen tractie- en approximatietechnieken:
- Joint-play in MLPP
- Reactiviteit van het gewricht
- Kraakbeen-oppervlak beoordelen op schade (crepitaties + subchondrale pijnprovocaties)
- Fracturen subchondrale bot en/of onderliggende bot
Doelen van rol-glij techniek (artrokinematica):
- Verbeteren van de stabiliteit, mobiliteit en smeerfunctie tussen de over elkaar schuivende
weefsel lagen
Doelen van passief angulaire bewegingen (osteokinematica):
- Herstellende gewricht ‘onder de aandacht’ van CZS
- Trofiek in vezelig en hyaliene kraakbeen verbeteren (compressie/decompressie)
- Peri-articulaire bindweefsel op rek belasten
- Gewricht biomechanisch en neuro reflectoir voorbereiden op geleid actief en actief bewegen
- Korte en lange bindweefselplaten in lengterichting langs elkaar schuiven
Bonnet-stand = MLPP = stand die het gewricht aanneemt om zo weinig mogelijk nocisensorisch
actief te zijn
Doelen van 3D rol-glij bewegingen:
- Extremiteiten passief en geleid actief zo fysiologisch mogelijk in een open keten te bewegen
Osteokinematica = beschrijft de perifere bewegingsbaan van een botstuk t.o.v. een ander botstuk
waarmee het articuleert (bijv. anteflexie)
Bestaat uit:
- Zwaai- of slingerbeweging (‘swing’) = perifere bewegingsbaan, er ontstaat hoek verandering
tussen lengteas botstukken als om 1 as plaatsvind = pure swing/cardinal swing
- Draaibeweging (‘spin’) = om lengte-as botstuk
Impure swing of arcuate swing = wanneer er een secundaire of zelf tertiare beweging plaats vind om
één of meer assen, dit gebeurd in principe bij elke beweging altijd
Combinatie van zwaai- of slinger en een draaibeweging
- Adjunct rotation = beweging die niet door kapsel/bandapparaat van het gewricht is
voorgeschreven (bijv. pro/supinatie bij flexie elleboog) = niet dwangmatig
- Accesoire beweging = toegevoegde beweging (bij anteflexie ook een klein beetje abductie –
exo)
- Conjuct rotation = gekoppelde beweging secundaire beweging (bijv. slot-exo van de knie
of abductie bij extensie elleboog) = dwangmatig
Tractie / compressie
Artrokinematica = beschrijft het intra-articulaire bewegingsgedrag van botstukken t.o.v. elkaar (bijv.
mediaal en caudaal)
Visco-elastische eigenschappen van hyalien kraakbeen
- Elastisch gedrag: een kortdurende belasting van het kraakbeen leidt tot een elastische
vervorming waarbij het collageen in het kraakbeen strak komt te staan en bij een direct
daarop volgende ontlasting weer in zijn oorspronkelijke positie terug veert
- Viskeus gedrag: bij een langer durende belasting wordt het water in de matrix naar de
zijkanten, de minder belaste delen van het kraakbeen weg geperst en wordt de kraakbeen
laag in het centrum van de belasting dunner (= creep deformatie)
Assen en vlakken
,
, Sagittotransversaal abductie (van voor naar achter)
Frontotransversaal flexie / extensie (links naar rechts)
Frontosagittaal rotatie (longitudinaal)
Contactareaal (schuif beweging) = verplaatsingen van gewrichtsoppervlakken die contact hebben
tijdens de beweging (gekeken vanuit de stilstaande gewrichtspartner). Het concave of convexe deel
beweegt = artrokinematische bewegingen
Artrokinematisch:
Vanuit de stilstaande gewrichtspartner
Tol = convex of concaaf beweegt (zoals heup)
Rol-glijbeweging =
- Of rol-schuif (convex beweegt)
- Of schommel-glij (concaaf beweegt)
Bewegingsvormen
Actieve bewegingen (ADL) functioneel of ballistisch
Ballistische bewegingen = werpbewegingen met eindstandig een kantel/omkeermoment. In de
eindfase moeten de krachten/afremming worden opgevangen in het gewricht. Hierdoor kan
gewrichtskraakbeen worden gebruikt (visco-elastische eigenschappen van collagene bindweefsel).
Deze eindstandige beweging kan artrokinematisch het best als kantelbeweging worden beschreven.
Kantel bewegingen = in tegenovergestelde richting een GAP maken met botstuk wat niet gefixeerd is
Instabiliteit = rol/schuif verloopt niet meer vloeiend. Artrokinematische bewegingsgedrag = a-
fysiologisch, vorm en functie zijn niet op elkaar afgestemd
Onderzoeksdoelstellingen rol-schuif/schommel glij technieken:
- Mate reactiviteit van het gewricht
- Wel/geen (intra-articulaire) stoornis
Onderzoeksdoelstellingen tractie- en approximatietechnieken:
- Joint-play in MLPP
- Reactiviteit van het gewricht
- Kraakbeen-oppervlak beoordelen op schade (crepitaties + subchondrale pijnprovocaties)
- Fracturen subchondrale bot en/of onderliggende bot
Doelen van rol-glij techniek (artrokinematica):
- Verbeteren van de stabiliteit, mobiliteit en smeerfunctie tussen de over elkaar schuivende
weefsel lagen
Doelen van passief angulaire bewegingen (osteokinematica):
- Herstellende gewricht ‘onder de aandacht’ van CZS
- Trofiek in vezelig en hyaliene kraakbeen verbeteren (compressie/decompressie)
- Peri-articulaire bindweefsel op rek belasten
- Gewricht biomechanisch en neuro reflectoir voorbereiden op geleid actief en actief bewegen
- Korte en lange bindweefselplaten in lengterichting langs elkaar schuiven
Bonnet-stand = MLPP = stand die het gewricht aanneemt om zo weinig mogelijk nocisensorisch
actief te zijn
Doelen van 3D rol-glij bewegingen:
- Extremiteiten passief en geleid actief zo fysiologisch mogelijk in een open keten te bewegen
