Samenvatting Praktische toepassing van lokale anesthesie deel 1

Praktische toepaaisisng vag lokale ageistheisne deel 1

Leisdoel:
> Je kunt de praktiche aipecten en wet- en
regelgeving die nodig zijn om lokale aneitheiie te
kunnen geven relateren aan een praktjk iituate.

Igdncate ebrunk
 Preventee
 Op moment dat pijn optreedt.
 Patiënt kan het niet verdragen.
Dit ii afankelijk van: type behandeling.

Vormeg lokale ageistheisne
 Oppervlakte aneitheiie
 Infltrate aneitheiie
 Geleidingianeitheiie
 Intraligamentaire aneitheiie (Alleen kennen: indicate bij endodontale behandelingen. Hoef
verder niet beitudeerd te worden.)

Opapaervlakte ageistheisne
 Alleen de zenuwuiteinden op het ilijmvliei worden verdooed.
 Wordt toegepait bij het verlichte van de pijn bij een afe oe koortilip en de gevoeligheid van
de prik ieti te verdoven. Hierbij worden weken delen, lip en ilijmvliei verdoof.

Igfiltrate ageistheisne
 Alleen de eindvertakkingen van een zenuw in het operate gebied worden uitgeichakeld.
 Hierbij worden wel de elementen verdoof.

Gelendng isageistheisne
 Door een lokaal aneithetcum vlak bij een zenuwbundel te injecteren wordt het gehele
verzorgingigebied van deze zenuw geblokkeerd.
 Weken delen en elementen daaromheen worden hierbij verdooed. Dit levert een groter
bereik op.

Igdncate eg typae behagdelng
Voorbeelden:
 Uitgebreide gebitireiniging onderkaak
> geleidingianeitheiie
 Extracte bovenkaak
> infltrate aneitheiie
 Vulling onderkaak
> geleidingi/infltrate aneitheiie
 Zie tabel 4.1 in het boek voor meer voorbeelden.

Goede untle
 Waarom ii verdoving noodzakelijk?
> De patiënt moet goed begrijpen waarom er verdoving gegeven wordt.
 Heef de patiënt de uitleg begrepen?
> Snapt de patiënt wat er gaat gebeuren. Hierbij ii goede communicate erg belangrijk.
 Toeitemming aan de patiënt vragen in je zorg/behandelplan (ineormed conient).

, Igdncateis eg cogtra ngdncateis
 Wordt voor elke patiënt individueel bepaald, op baiii van:
- Goede anamneie. Riiico'i en mediich gecompromiteerde patiënten wordt in college
riiicopatiënten en lokale complicatei behandeld.
- Eerdere ervaringen met lokale aneitheiie?
> Goed doorvragen
> Vervelende ervaringen oe ongewenite reactei.

Opapaervlakte ageistheisne
 Voorverdoven
 Zinvol bij infltrateaneitheiie (Bij geleidingianeitheiie wordt de vloeiitoe veel
dieper ingebracht.)
 Piychologiich werking
 Spray oe zale op watenitaafe
 2-3 minuten appliceren voor injecte

Igistrumegtarnum
 Carpulei met injectevloeiitoe
 Diipoiable naalden
 Autoclaveerbare oe diipoiable aipirateipuiten

Carpauleis
 1,7 a 1,8 ml verdovingivloeiitoe.
 Buitenzijde: naam, iamenitelling en vaioconitrictor.
 Zit in iteriele verpakking: heef houdbaarheididatum.
 Koude aneitheiievloeiitoe (in koelkait bewaard) ong 2 uur van tevoren eruit halen kan
anderi erg pijnlijk zijn.



C: beginiituate - nog niet
gebruikt.
B: wanneer er al wat
vloeiitoe ii ingediend.
A: hier gaat de naald
doorheen.




Igjectegaaldeg
 Eenmalig gebruik
 Lengte in mm:
- lang: 35 mm voor geleidingianeitheiie
- kort: 25 mm voor infltrateaneitheiie
- ultrakort: 12 mm voor intraligamentaire aneitheiie
 Kortere naalden zijn dunner dan langere naalden.
 Diameter in gauge: 25 tot 30
- Hoe kleiner gauge getal, hoe groter diameter van de naald.
 Bevel opening