KNGF Richtlijn Nekpijn
Nekpijn [‘een onaangename sensorische en emotoneee ervaring die geassocieerd wordt met
daadwerkeeijke of potentiee weefseeschade’ in de nekregio (van de einea nuchae superior tot aan de
spina scapueae), met eventueee bijkomende hoofd-, schouder en/of armpijn]
Neck Pain Task Force (NPTF)
Graad I Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie en
die niet of nauwelijks invloed heef op ADL
Graad II Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie,
maar die wel een forse invloed heef op actviteiten in ADL
Graad III Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie,
waarbij wel neurologische symptomen aanwezig zijn, zoals verminderde peesrefeeen,
spierzwakte of sensibiliteitsstoornissen (hypo- of hyperesthesie) in de bovenste eetremiteit,
bijvoorbeeld als gevolg van een cervicale hernia of stenose
Graad IV Nekpijn met tekenen of symptomen die kunnen wijzen op ernstge structurele pathologie.
Ernstge structurele pathologie omvat (maar is niet beperkt tot)m fracturen, vertebrale
dislocates, schade aan het ruggenmerg, infectes, tumoren of systemische ziekten, waaronder
gewrichtsontstekingen
Graad IV doorverwijzing naar huisarts of verwijzend specialist
> Beloop
- Normaalm binnen 6 weken (na aanvang) neemt pijn af en/of actviteiten/partcipate nemen toe
- Afwijkendm in eerste 6 weken (na aanvangen) neemt niveau pijn en mate van beperking in
actviteiten en/of partcipate niet af, maar blijven onveranderd of nemen zelfs toe
> Algemeen;
- Wereldwijd op 3 na grootste categorie van klachten aan het bewegingsapparaat
- Ca. 70% ervaart nekpijn in zijn leven (echter meestal weinig/geen last tjdens ADL)
- Ca. 20% zoekt (para)medische hulp (in NL)
- 50%-85% heef in de daaropvolgende 5 jaar wederom nekklachten of zelfs nog steeds nekklachten
- Eerste 6 weken na ontstaan vallen onder dezelfde nekpijnepisode
- Er wordt onderscheid gemaakt tussen werkgerelateerde nekpijn en traumagerelateerde nekpijn
Negatef prognostsche factoren (welke vastgesteld zijn) Varianten van nekpijn
Algemeen Werk Trauma
Overgevoeligheid/hyperalgesia voor kou
Hoge pijnintensiteit
Voorgeschiedenis andere musculoskeletale aandoeningen
Eerdere episode van nekpijn
Ernstge nekgerelateerde beperkingen in ADL
Regelmatg fetsen
Angst, catastroferen, depressie
Pijngerelateerde angst
Noodzaak om te socialiseren
Hogere leefijd
Posttraumatsche stresssymtomen bij aanvang
Passieve copingstjl
Psychosociale stress/ slechte psychologische gezondheid
Hoge werkeisen, weinig invloed op eigen werk
Nekpijn [‘een onaangename sensorische en emotoneee ervaring die geassocieerd wordt met
daadwerkeeijke of potentiee weefseeschade’ in de nekregio (van de einea nuchae superior tot aan de
spina scapueae), met eventueee bijkomende hoofd-, schouder en/of armpijn]
Neck Pain Task Force (NPTF)
Graad I Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie en
die niet of nauwelijks invloed heef op ADL
Graad II Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie,
maar die wel een forse invloed heef op actviteiten in ADL
Graad III Nekpijn zonder tekenen of symptomen die kunnen wijzen op grote structurele pathologie,
waarbij wel neurologische symptomen aanwezig zijn, zoals verminderde peesrefeeen,
spierzwakte of sensibiliteitsstoornissen (hypo- of hyperesthesie) in de bovenste eetremiteit,
bijvoorbeeld als gevolg van een cervicale hernia of stenose
Graad IV Nekpijn met tekenen of symptomen die kunnen wijzen op ernstge structurele pathologie.
Ernstge structurele pathologie omvat (maar is niet beperkt tot)m fracturen, vertebrale
dislocates, schade aan het ruggenmerg, infectes, tumoren of systemische ziekten, waaronder
gewrichtsontstekingen
Graad IV doorverwijzing naar huisarts of verwijzend specialist
> Beloop
- Normaalm binnen 6 weken (na aanvang) neemt pijn af en/of actviteiten/partcipate nemen toe
- Afwijkendm in eerste 6 weken (na aanvangen) neemt niveau pijn en mate van beperking in
actviteiten en/of partcipate niet af, maar blijven onveranderd of nemen zelfs toe
> Algemeen;
- Wereldwijd op 3 na grootste categorie van klachten aan het bewegingsapparaat
- Ca. 70% ervaart nekpijn in zijn leven (echter meestal weinig/geen last tjdens ADL)
- Ca. 20% zoekt (para)medische hulp (in NL)
- 50%-85% heef in de daaropvolgende 5 jaar wederom nekklachten of zelfs nog steeds nekklachten
- Eerste 6 weken na ontstaan vallen onder dezelfde nekpijnepisode
- Er wordt onderscheid gemaakt tussen werkgerelateerde nekpijn en traumagerelateerde nekpijn
Negatef prognostsche factoren (welke vastgesteld zijn) Varianten van nekpijn
Algemeen Werk Trauma
Overgevoeligheid/hyperalgesia voor kou
Hoge pijnintensiteit
Voorgeschiedenis andere musculoskeletale aandoeningen
Eerdere episode van nekpijn
Ernstge nekgerelateerde beperkingen in ADL
Regelmatg fetsen
Angst, catastroferen, depressie
Pijngerelateerde angst
Noodzaak om te socialiseren
Hogere leefijd
Posttraumatsche stresssymtomen bij aanvang
Passieve copingstjl
Psychosociale stress/ slechte psychologische gezondheid
Hoge werkeisen, weinig invloed op eigen werk
