Klinisch redeneren lp5
Inhoud
Werkgroep 1 lesweek 1..........................................................................................................................2
les...........................................................................................................................................................3
Werkgroep 2 lesweek 1..........................................................................................................................3
Werkgroep 3 lesweek 2..........................................................................................................................5
Werkgroep 4 lesweek 2..........................................................................................................................8
Les........................................................................................................................................................10
Leerdoelen kennisclips lesweek 3.........................................................................................................11
Werkgroep 5 lesweek 3........................................................................................................................13
Les........................................................................................................................................................14
Werkgroep 6 lesweek 3........................................................................................................................14
Leerdoelen kennisclips lesweek 4.........................................................................................................17
Werkgroep 7 lesweek 4........................................................................................................................20
Werkgroep 8 lesweek 4........................................................................................................................23
Leerdoelen kennisclips week 5.............................................................................................................24
Les........................................................................................................................................................28
Werkgroep 9 lesweek 5........................................................................................................................29
Werkgroep 10 lesweek 5......................................................................................................................30
opdracht les..........................................................................................................................................33
Leerdoelen kennisclips lesweek 6.........................................................................................................33
Werkgroep 11 lesweek 6......................................................................................................................37
les.........................................................................................................................................................39
Werkgroep 12 lesweek 6......................................................................................................................39
Leerdoelen kennisclips lesweek 7.........................................................................................................42
Werkgroep 13 lesweek 7......................................................................................................................44
Werkgroep 14 lesweek 7......................................................................................................................45
les.........................................................................................................................................................48
,Werkgroep 1 lesweek 1
-De student verwoordt wat het verschil is tussen curatieve en palliatieve zorg;
Het grootste verschil is het behandeldoel.
Curatieve zorg: Hierbij is het doel genezen en staat behandelen centraal. Ook is hier meer
spraken van geprotocolleerde zorg. Hier is vaak sprake van een volledig reanimatie beleid. De
ADL is hierbij tijdelijk afhankelijk. Het uiteindelijke doel is integratie in persoonlijk en sociaal
leven.
Palliatieve zorg: Hierbij is het doel stabiliseren en staat de kwaliteit van leven centraal. Hier is
zorg op maat erg belangrijk. De behandeling word goed afgewogen. Overeengekomen
reanimeerbeleid. Er is hierbij wisselende ADL afhankelijkheid. Het uiteindelijke doel is zich
richten op de optimale kwaliteit van sterven.
-De student legt uit wat palliatieve zorg inhoudt en weet welke thema’s van belang zijn in de
palliatieve fase;
Palliatieve fase: kwaliteit van leven
verband houdend met het menselijk bestaan.
Terminale fase: Kwaliteit van sterven. (laatste 3 maanden)
Stervensfase: Hierbij gaat iemand overlijden (laatste 72uur)
Thema’s:
Kwaliteit van leven: Lichamelijk, sociaal en psychisch.
Symptoom management: Specifieke symptomen zo goed mogelijk te onderdrukken.
Multidimensionale zorg: Je kijkt naar alle dimensies.
Zorg voor cliënten en naasten: Rouwproces, schuldgevoelens.
Anticiperen en proactieve zorgplanning:
Beslissingen nemen
Autonomie: Zelf beslissen
,-De student kent de meest voorkomende symptomen bij cliënten in de palliatieve fase en kan
inschatten welke mensen een verhoogd risico hebben op deze symptomen en kan deze
herkennen in de fase van vroegsignalering;
Vermoeidheid, pijn, energiegebrek, zwakte, gebrek aan eetlust, gespannenheid,
gewichtsverlies, droge mond, somberheid, obstipatie, zorgen maken, slaapproblemen, angst
en prikkelbaarheid enz.
Risicoschatting: Weet wat er voor risico’s zijn.
Vroeg signalering: De verpleegkundige weet dat veel problemen zich aandienen met
voortekenen of vroege symptomen, zij kent die en kan daardoor tijdig een probleem
signaleren.
Je kunt symptomen van palliatieve fase herkennen in de vroeg signalering doordat mensen
zelf dingen aangeven of doordat je een van de bovenste symptomen zelf herkend. Je kunt
hierna dan de surprise question stellen: “Zie ik deze patiënt over een jaar nog leven?”.
-De student legt uit wat de symptomen en oorzaken zijn van ‘slaapproblemen’ in de
palliatieve fase;
Symptomen: slapeloosheid (minsten drie keer per week slecht in- en doorslapen),
slaapstoornissen, vermoeidheid, slaapstoornissen enz.
Oorzaken: zich zorgen maken, pijn enz.
les
Vermoeidheid is het meest voorkomende symptoom in de palliatieve fase
Werkgroep 2 lesweek 1
-De student legt uit wat de verschillende stadia van palliatieve zorg inhouden
(ziektegerichte-, symptoomgerichte palliatie, palliatie in de stervensfase, nazorg).
, Ziektegerichte palliatie= De kwaliteit van leven te handhaven of te verbeteren door de
onderliggende ziekte te behandelen. (Dit brengt soms vele bijwerkingen met zich mee
waardoor je moet gaan afwegen).
Symptoomgerichte palliatie= Dit richt zich primair op de symptomen van een patiënt, al dan
niet in combinatie met ziekgerichte palliatie. Dit is gericht op het handhaven en verbeteren
van de kwaliteit van leven. Hierbij gaat het voornamelijk om de prioriteiten van een patiënt.
Het doel is de symptomen zoveel mogelijk verlichten en het zoveel mogelijk behouden van
de cognitieve functies.
Palliatie in de stervensfase= Hierbij ga je over naar een zo goed mogelijke kwaliteit van
sterven. (laatste dagen of hooguit laatste 1-2 weken). Het is belangrijk om de naasten te
begeleiden en ondersteuning bieden tijdens het rouwproces.
Nazorg= De zorg voor nabestaande na het overlijden.
-De student is op de hoogte van aandachtspunten en complicaties bij de venapunctie:
- De ader word onvoldoende zichtbaar (laat de zorgvrager meerdere malen een vuist
maken, laat de arm hangen, klop op de plek waar de ader zichtbaar moet worden of
verwarm de plek.)
- Ader voelt hard aan mogelijk is de conditie van de vaatwand niet optimaal (pak een
andere ader)
- De ader rolt weg fixeer dan de ader tussen duim en wijsvinger. Fixeer bij het prikken
op de handrug de ader door de huid over de knokkels strak te trekken. Prik met een
dunnen naald. Prik op de plaats waar de handrug ader zich vertakt.
- In de buis stroomt helderrood pulserend bloed waarschijnlijk heb je een slagader
aangeprikt. Haal de naald eruit en druk af. Overleg met een arts.
- Tijdens het prikken ontstaat een zwelling De naald heeft een ader doorboord. Maak
de stuwband meteen los en druk af.
- Er stroomt geen bloed in de buis Neem een andere buis of een andere ader.
- De benodigde hoeveelheid bloed voor onderzoek bij kinderen kan afwijken Overleg
met het lab
- De naald blijkt naast de ader te liggen Corrigeer de ligging van de naald of prik
opnieuw met een andere naald. (beweeg de naald niet van links naar rechts).
- Er ontstaat een bloeduitstorting Je maakt de stuwband los en beëindigd de
handeling. Druk de insteekkoppeling af.
-De student legt uit wat de symptomen en oorzaken zijn van ‘vermoeidheid’ in de palliatieve
fase:
Symptomen:
Inhoud
Werkgroep 1 lesweek 1..........................................................................................................................2
les...........................................................................................................................................................3
Werkgroep 2 lesweek 1..........................................................................................................................3
Werkgroep 3 lesweek 2..........................................................................................................................5
Werkgroep 4 lesweek 2..........................................................................................................................8
Les........................................................................................................................................................10
Leerdoelen kennisclips lesweek 3.........................................................................................................11
Werkgroep 5 lesweek 3........................................................................................................................13
Les........................................................................................................................................................14
Werkgroep 6 lesweek 3........................................................................................................................14
Leerdoelen kennisclips lesweek 4.........................................................................................................17
Werkgroep 7 lesweek 4........................................................................................................................20
Werkgroep 8 lesweek 4........................................................................................................................23
Leerdoelen kennisclips week 5.............................................................................................................24
Les........................................................................................................................................................28
Werkgroep 9 lesweek 5........................................................................................................................29
Werkgroep 10 lesweek 5......................................................................................................................30
opdracht les..........................................................................................................................................33
Leerdoelen kennisclips lesweek 6.........................................................................................................33
Werkgroep 11 lesweek 6......................................................................................................................37
les.........................................................................................................................................................39
Werkgroep 12 lesweek 6......................................................................................................................39
Leerdoelen kennisclips lesweek 7.........................................................................................................42
Werkgroep 13 lesweek 7......................................................................................................................44
Werkgroep 14 lesweek 7......................................................................................................................45
les.........................................................................................................................................................48
,Werkgroep 1 lesweek 1
-De student verwoordt wat het verschil is tussen curatieve en palliatieve zorg;
Het grootste verschil is het behandeldoel.
Curatieve zorg: Hierbij is het doel genezen en staat behandelen centraal. Ook is hier meer
spraken van geprotocolleerde zorg. Hier is vaak sprake van een volledig reanimatie beleid. De
ADL is hierbij tijdelijk afhankelijk. Het uiteindelijke doel is integratie in persoonlijk en sociaal
leven.
Palliatieve zorg: Hierbij is het doel stabiliseren en staat de kwaliteit van leven centraal. Hier is
zorg op maat erg belangrijk. De behandeling word goed afgewogen. Overeengekomen
reanimeerbeleid. Er is hierbij wisselende ADL afhankelijkheid. Het uiteindelijke doel is zich
richten op de optimale kwaliteit van sterven.
-De student legt uit wat palliatieve zorg inhoudt en weet welke thema’s van belang zijn in de
palliatieve fase;
Palliatieve fase: kwaliteit van leven
verband houdend met het menselijk bestaan.
Terminale fase: Kwaliteit van sterven. (laatste 3 maanden)
Stervensfase: Hierbij gaat iemand overlijden (laatste 72uur)
Thema’s:
Kwaliteit van leven: Lichamelijk, sociaal en psychisch.
Symptoom management: Specifieke symptomen zo goed mogelijk te onderdrukken.
Multidimensionale zorg: Je kijkt naar alle dimensies.
Zorg voor cliënten en naasten: Rouwproces, schuldgevoelens.
Anticiperen en proactieve zorgplanning:
Beslissingen nemen
Autonomie: Zelf beslissen
,-De student kent de meest voorkomende symptomen bij cliënten in de palliatieve fase en kan
inschatten welke mensen een verhoogd risico hebben op deze symptomen en kan deze
herkennen in de fase van vroegsignalering;
Vermoeidheid, pijn, energiegebrek, zwakte, gebrek aan eetlust, gespannenheid,
gewichtsverlies, droge mond, somberheid, obstipatie, zorgen maken, slaapproblemen, angst
en prikkelbaarheid enz.
Risicoschatting: Weet wat er voor risico’s zijn.
Vroeg signalering: De verpleegkundige weet dat veel problemen zich aandienen met
voortekenen of vroege symptomen, zij kent die en kan daardoor tijdig een probleem
signaleren.
Je kunt symptomen van palliatieve fase herkennen in de vroeg signalering doordat mensen
zelf dingen aangeven of doordat je een van de bovenste symptomen zelf herkend. Je kunt
hierna dan de surprise question stellen: “Zie ik deze patiënt over een jaar nog leven?”.
-De student legt uit wat de symptomen en oorzaken zijn van ‘slaapproblemen’ in de
palliatieve fase;
Symptomen: slapeloosheid (minsten drie keer per week slecht in- en doorslapen),
slaapstoornissen, vermoeidheid, slaapstoornissen enz.
Oorzaken: zich zorgen maken, pijn enz.
les
Vermoeidheid is het meest voorkomende symptoom in de palliatieve fase
Werkgroep 2 lesweek 1
-De student legt uit wat de verschillende stadia van palliatieve zorg inhouden
(ziektegerichte-, symptoomgerichte palliatie, palliatie in de stervensfase, nazorg).
, Ziektegerichte palliatie= De kwaliteit van leven te handhaven of te verbeteren door de
onderliggende ziekte te behandelen. (Dit brengt soms vele bijwerkingen met zich mee
waardoor je moet gaan afwegen).
Symptoomgerichte palliatie= Dit richt zich primair op de symptomen van een patiënt, al dan
niet in combinatie met ziekgerichte palliatie. Dit is gericht op het handhaven en verbeteren
van de kwaliteit van leven. Hierbij gaat het voornamelijk om de prioriteiten van een patiënt.
Het doel is de symptomen zoveel mogelijk verlichten en het zoveel mogelijk behouden van
de cognitieve functies.
Palliatie in de stervensfase= Hierbij ga je over naar een zo goed mogelijke kwaliteit van
sterven. (laatste dagen of hooguit laatste 1-2 weken). Het is belangrijk om de naasten te
begeleiden en ondersteuning bieden tijdens het rouwproces.
Nazorg= De zorg voor nabestaande na het overlijden.
-De student is op de hoogte van aandachtspunten en complicaties bij de venapunctie:
- De ader word onvoldoende zichtbaar (laat de zorgvrager meerdere malen een vuist
maken, laat de arm hangen, klop op de plek waar de ader zichtbaar moet worden of
verwarm de plek.)
- Ader voelt hard aan mogelijk is de conditie van de vaatwand niet optimaal (pak een
andere ader)
- De ader rolt weg fixeer dan de ader tussen duim en wijsvinger. Fixeer bij het prikken
op de handrug de ader door de huid over de knokkels strak te trekken. Prik met een
dunnen naald. Prik op de plaats waar de handrug ader zich vertakt.
- In de buis stroomt helderrood pulserend bloed waarschijnlijk heb je een slagader
aangeprikt. Haal de naald eruit en druk af. Overleg met een arts.
- Tijdens het prikken ontstaat een zwelling De naald heeft een ader doorboord. Maak
de stuwband meteen los en druk af.
- Er stroomt geen bloed in de buis Neem een andere buis of een andere ader.
- De benodigde hoeveelheid bloed voor onderzoek bij kinderen kan afwijken Overleg
met het lab
- De naald blijkt naast de ader te liggen Corrigeer de ligging van de naald of prik
opnieuw met een andere naald. (beweeg de naald niet van links naar rechts).
- Er ontstaat een bloeduitstorting Je maakt de stuwband los en beëindigd de
handeling. Druk de insteekkoppeling af.
-De student legt uit wat de symptomen en oorzaken zijn van ‘vermoeidheid’ in de palliatieve
fase:
Symptomen:
