Beroepsproduct
Interprofessioneel Samenwerken
(BIPS)
Samenwerken in Vakmanschap (SiV)
Naam Studenten: Britt Wellink (1663869) en Brecht Rekers (1663224)
Klas: VPL-VE04
Examinator: Susan Berentsen (BRSNS)
Datum: 12-01-2024
1
,Voorwoord
Wij, Brecht Rekers en Britt Wellink vormen wij een duo in het kader van het beroepsproduct
interprofessioneel samenwerken. Binnen het verslag gebruiken wij de fictieve naam Maria
Smit. Deze casus speelt zich af bij Woonzorgnet de Heuve en de thuiszorgorganisatie
Sensire.
Binnen Sensire bieden wij op aanvraag zorg aan de bewoners van De Heuve. Deze
beschermde woonboerderij in Silvolde biedt ambulante ondersteuning aan mensen met
ernstige psychiatrische aandoeningen. Vooral voor hen die blijvend kwetsbaar zijn voor
psychische ontregeling of beperkingen ervaren op het gebied van wonen, werken en
vrijetijdsbesteding. Woonzorgnet heeft een eigen cliëntteam met diverse expertises,
waaronder een trajectbegeleider, helpende zorg en welzijn, slaapdienst medewerker,
coördinator zorg, medewerker dagactiviteiten en begeleider wonen en welzijn (Woonzorgnet,
z.d.).
2
, Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................. 2
1. Casuïstiek........................................................................................................................................... 4
2. Complexiteit casustiek........................................................................................................................ 4
3. Zelfmanagement................................................................................................................................. 5
4. Gegevens verzamelen & Verpleegkundige Anamnese.......................................................................6
5. Verpleegkundige diagnosen prioriteren.............................................................................................. 7
6. Verpleegplan....................................................................................................................................... 7
6.1 Verpleegkundige diagnose........................................................................................................... 7
6.2 Etiologie........................................................................................................................................ 8
6.3 Signs............................................................................................................................................. 8
6.4 Symptoms..................................................................................................................................... 8
6.5 Doelstelling (Beoogd zorgresultaat)..............................................................................................8
6.6 Interventies................................................................................................................................... 8
6.7 Wijze waarop de zorgvrager en haar naasten zijn betrokken bij de doelstelling en interventie...10
7. Verslaglegging & evaluatie............................................................................................................... 10
7.1 Mondelinge overdracht & verslaglegging....................................................................................10
7.2 Wijze waarop patiënt en zijn naasten/sociaal netwerk worden betrokken..................................10
7.3 Evalueren van de zorg................................................................................................................ 11
8. Bronnenvermelding........................................................................................................................... 11
Bijlagen................................................................................................................................................. 13
Bijlage A: Complexiteit Casuïstiek.................................................................................................... 13
Bijlage B: Patronen van Gordon....................................................................................................... 19
Bijlage C: SeMas.............................................................................................................................. 22
Bijlage D: Kwadrant van Eisenhower................................................................................................ 25
Bijlage E: Overzicht dagelijkse zorg.................................................................................................. 27
Bijlage F: Rapportage via de SOEP-methode...................................................................................28
3
Interprofessioneel Samenwerken
(BIPS)
Samenwerken in Vakmanschap (SiV)
Naam Studenten: Britt Wellink (1663869) en Brecht Rekers (1663224)
Klas: VPL-VE04
Examinator: Susan Berentsen (BRSNS)
Datum: 12-01-2024
1
,Voorwoord
Wij, Brecht Rekers en Britt Wellink vormen wij een duo in het kader van het beroepsproduct
interprofessioneel samenwerken. Binnen het verslag gebruiken wij de fictieve naam Maria
Smit. Deze casus speelt zich af bij Woonzorgnet de Heuve en de thuiszorgorganisatie
Sensire.
Binnen Sensire bieden wij op aanvraag zorg aan de bewoners van De Heuve. Deze
beschermde woonboerderij in Silvolde biedt ambulante ondersteuning aan mensen met
ernstige psychiatrische aandoeningen. Vooral voor hen die blijvend kwetsbaar zijn voor
psychische ontregeling of beperkingen ervaren op het gebied van wonen, werken en
vrijetijdsbesteding. Woonzorgnet heeft een eigen cliëntteam met diverse expertises,
waaronder een trajectbegeleider, helpende zorg en welzijn, slaapdienst medewerker,
coördinator zorg, medewerker dagactiviteiten en begeleider wonen en welzijn (Woonzorgnet,
z.d.).
2
, Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................. 2
1. Casuïstiek........................................................................................................................................... 4
2. Complexiteit casustiek........................................................................................................................ 4
3. Zelfmanagement................................................................................................................................. 5
4. Gegevens verzamelen & Verpleegkundige Anamnese.......................................................................6
5. Verpleegkundige diagnosen prioriteren.............................................................................................. 7
6. Verpleegplan....................................................................................................................................... 7
6.1 Verpleegkundige diagnose........................................................................................................... 7
6.2 Etiologie........................................................................................................................................ 8
6.3 Signs............................................................................................................................................. 8
6.4 Symptoms..................................................................................................................................... 8
6.5 Doelstelling (Beoogd zorgresultaat)..............................................................................................8
6.6 Interventies................................................................................................................................... 8
6.7 Wijze waarop de zorgvrager en haar naasten zijn betrokken bij de doelstelling en interventie...10
7. Verslaglegging & evaluatie............................................................................................................... 10
7.1 Mondelinge overdracht & verslaglegging....................................................................................10
7.2 Wijze waarop patiënt en zijn naasten/sociaal netwerk worden betrokken..................................10
7.3 Evalueren van de zorg................................................................................................................ 11
8. Bronnenvermelding........................................................................................................................... 11
Bijlagen................................................................................................................................................. 13
Bijlage A: Complexiteit Casuïstiek.................................................................................................... 13
Bijlage B: Patronen van Gordon....................................................................................................... 19
Bijlage C: SeMas.............................................................................................................................. 22
Bijlage D: Kwadrant van Eisenhower................................................................................................ 25
Bijlage E: Overzicht dagelijkse zorg.................................................................................................. 27
Bijlage F: Rapportage via de SOEP-methode...................................................................................28
3
