Voorbeeldblad: Concept checks met antwoorden:
12. Welke hormonen zijn essentieel voor normale groei en ontwikkeling? Normale groei en ontwikkeling
vereisen groeihormoon, schildklierhormoon, insuline en insulineachtige groeifactoren.
13. Waarom worden volwassenen met hypersecretie van groeihormoon niet langer? Hun epifysaire platen
zijn gesloten.
14. Wat doet hypercalciëmie met de neurale membraanpotentiaal en waarom onderdrukt het effect de
neuromusculaire exciteerbaarheid? Hypercalciëmie hyperpolariseert de membraanpotentiaal, waardoor
het voor het neuron moeilijker wordt om een actiepotentieel af te vuren.
15. Teken een afbeelding van een distale tubuluscel en label de apicale en basolaterale membranen, lumen
en ECV. Gebruik de beschrijving van intestinale Ca2+ absorptie in lijst item 2 (opname) om de juiste
transporters te tekenen.
Preview
16. Beschrijf het renale transport van Ca2+ van het tubulus lumen naar de ECV als actieve, passieve,
gefaciliteerde diffusie, enzovoort. De Na+-Ca2+ wisselaar is een secundaire actieve transporter en de Ca2+-
ATPase is een actieve transporter.
17. Noem twee verbindingen die energie opslaan in hoogenergetische fosfaatbindingen. ATP en
fosfocreatine slaan energie op in hoogenergetische fosfaatbindingen.
18. Wat zijn de verschillen tussen een kinase, een fosfatase en een fosforylase? Een kinase brengt een
fosfaatgroep over van het ene substraat naar het andere. Een fosfatase verwijdert een fosfaatgroep en een
fosforylase voegt er een toe.
Running problem met antwoorden
Running problem: P770: Prof. Magruder's bloedonderzoek onthult dat zijn Ca2+-niveau 12,3 mg/ dL plasma
is (normaal is 8,5 – 10,5 mg/ dL). Deze resultaten ondersteunen de vermoedelijke diagnose van
hyperparathyreoïdie. “Slikt u vitamine D of gebruikt u veel maagzuurremmers? ” vraagt Dr. Spinks. “Ze
kunnen calcium in het bloed verhogen. ” Prof. Magruder ontkent het gebruik van beide stoffen. “Nou, je
hebt nog een test nodig voordat we definitief kunnen zeggen dat je hyperparathyreoïdie hebt” zegt Dr.
Spinks.
V4: Welke test zou definitief kunnen bewijzen dat prof. Magruder hyperparathyreoïdie heeft?
Zie pagina hieronder
Running problem: 773. De resultaten van de laatste test van prof. Magruder bevestigen dat hij
hyperparathyreoïdie heeft. Hij volgt een calciumarm dieet en vermijdt melk, kaas en andere
zuivelproducten, maar enkele maanden later keert hij terug naar de eerste hulp met nog een pijnlijke
niersteen. Dr. Spinks stuurt hem naar een endocrinoloog, die chirurgische verwijdering van de overactieve
bijschildklieren aanbeveelt. “We kunnen niet zeggen welke van de bijschildklieren het meest actief is, ” zegt
de specialist, “ en we willen je graag een eigen bijschildklierhormoon achterlaten. Dus ik haal alle vier de
klieren eruit, maar we herimplanteren er twee in de spier van je onderarm. Bij veel patiënten scheiden de
geïmplanteerde klieren net genoeg PTH af om calciumhomeostase te behouden. En als ze te veel PTH
afscheiden, is het veel gemakkelijker om ze uit je arm te halen dan opnieuw een grote operatie aan je nek
te doen. ”
12. Welke hormonen zijn essentieel voor normale groei en ontwikkeling? Normale groei en ontwikkeling
vereisen groeihormoon, schildklierhormoon, insuline en insulineachtige groeifactoren.
13. Waarom worden volwassenen met hypersecretie van groeihormoon niet langer? Hun epifysaire platen
zijn gesloten.
14. Wat doet hypercalciëmie met de neurale membraanpotentiaal en waarom onderdrukt het effect de
neuromusculaire exciteerbaarheid? Hypercalciëmie hyperpolariseert de membraanpotentiaal, waardoor
het voor het neuron moeilijker wordt om een actiepotentieel af te vuren.
15. Teken een afbeelding van een distale tubuluscel en label de apicale en basolaterale membranen, lumen
en ECV. Gebruik de beschrijving van intestinale Ca2+ absorptie in lijst item 2 (opname) om de juiste
transporters te tekenen.
Preview
16. Beschrijf het renale transport van Ca2+ van het tubulus lumen naar de ECV als actieve, passieve,
gefaciliteerde diffusie, enzovoort. De Na+-Ca2+ wisselaar is een secundaire actieve transporter en de Ca2+-
ATPase is een actieve transporter.
17. Noem twee verbindingen die energie opslaan in hoogenergetische fosfaatbindingen. ATP en
fosfocreatine slaan energie op in hoogenergetische fosfaatbindingen.
18. Wat zijn de verschillen tussen een kinase, een fosfatase en een fosforylase? Een kinase brengt een
fosfaatgroep over van het ene substraat naar het andere. Een fosfatase verwijdert een fosfaatgroep en een
fosforylase voegt er een toe.
Running problem met antwoorden
Running problem: P770: Prof. Magruder's bloedonderzoek onthult dat zijn Ca2+-niveau 12,3 mg/ dL plasma
is (normaal is 8,5 – 10,5 mg/ dL). Deze resultaten ondersteunen de vermoedelijke diagnose van
hyperparathyreoïdie. “Slikt u vitamine D of gebruikt u veel maagzuurremmers? ” vraagt Dr. Spinks. “Ze
kunnen calcium in het bloed verhogen. ” Prof. Magruder ontkent het gebruik van beide stoffen. “Nou, je
hebt nog een test nodig voordat we definitief kunnen zeggen dat je hyperparathyreoïdie hebt” zegt Dr.
Spinks.
V4: Welke test zou definitief kunnen bewijzen dat prof. Magruder hyperparathyreoïdie heeft?
Zie pagina hieronder
Running problem: 773. De resultaten van de laatste test van prof. Magruder bevestigen dat hij
hyperparathyreoïdie heeft. Hij volgt een calciumarm dieet en vermijdt melk, kaas en andere
zuivelproducten, maar enkele maanden later keert hij terug naar de eerste hulp met nog een pijnlijke
niersteen. Dr. Spinks stuurt hem naar een endocrinoloog, die chirurgische verwijdering van de overactieve
bijschildklieren aanbeveelt. “We kunnen niet zeggen welke van de bijschildklieren het meest actief is, ” zegt
de specialist, “ en we willen je graag een eigen bijschildklierhormoon achterlaten. Dus ik haal alle vier de
klieren eruit, maar we herimplanteren er twee in de spier van je onderarm. Bij veel patiënten scheiden de
geïmplanteerde klieren net genoeg PTH af om calciumhomeostase te behouden. En als ze te veel PTH
afscheiden, is het veel gemakkelijker om ze uit je arm te halen dan opnieuw een grote operatie aan je nek
te doen. ”
