College 11 hormonale aandoeningen samenvatting leerjaar 1

College 11 Hormonale
aandoeningen
 Reguleert stofwisselingprcessen op langere termijn en over lange afstand
 Endocriene cellen of weefsels
- Hormonen zijn chemische stoffen
- Hormonen veranderen de stofwisseling van vele cellen

Overzicht van het hormoonstelsel
 Doelcellen
- Cellen in de periferie die op een specifiek hormoon kunnen reageren
 Hormoonreceptor
- Een eiwit in celmembraan of in het cytoplasma of de celkern waaraan een bepaald
hormoon zich bindt om zijn werking op een doelcel in gang te zetten

Afgifte van vervoer van hormonen

 Hormonen worden verspreid via de bloedvaten
- Meeste hormonen circuleren vrij in een oplossing
- Steroiden en schildklierhormonen binden zich aan de bloedeiwitten (albumine voor
vervoer
 Hormonen worden geïnactiveerd door:
- Zich aan receptoren te binden
- Verwijdering door lever en nieren
- Afbraak door extracellulaire enzymen



Hypothalamus en hormonale regulering

 Drie werkingsmechanismen
- Hypothalamus produceert ADH en oxytocine
 Hypothlalmus geeft regulerende hormonen af die de hypofyse stimuleren tot hormoonafgifte
 De hypothalamus reguleert de afgifte van (nor) adrenaline reguleren uit bijniermerg

Hypofyse

Voorkwab of adenohypofyse

 Thyroxine stimulerend hormoon (TSH)
 Groeihormoon

Achterkwab of neurohypofyse

 ADH of antidiuretisch hormoon
 Oxytocine

Thyroid stimulerend hormoon(TSH)

,  Stimuleerd afgifte van schildklierhormonen uit de schildklier


Groeihormoon (hGH)

 Stimuleert lengtegroei

De hypofyse achterkwab

 Geeft de hormonen van hypothalamus af
 Antidiuretisch hormoon (ADH)
- Vermindert waterverlies via urine
- Vergroot de dorstprikkel
 Oxytocine
- Stimuleert contracties baarmoeder tijdens de bevalling en stimuleert de contractiele
cellen in de bordtklieren tot melkafgifte  toeschiet – reflex

Veranderingen in het hormonale evenwicht

Aandoeningen van endocrien weefsel leiden tot

- Over productie  behandeling: toedienen remmende stof of verwijderen hormoon
producerend weefsel
- Onder productie  behandeling: soms aanvulling van betreffende hormoon bijvoorbeed
insuline

Beide leiden tot speciafieke verschijnselen die daarmee samen hangen

Hypofysaire gwerggroei bij kinderen

 Tekort aan groeihormoon (GH)
- Genetisch (laron syndroom)
- Craniofaryngioom (tumoren van de hypofyse)

Kinderen
Diagnose vanaf 5 jaar, via groeihormoon bepaling in het bloed
Röntgen onderzoek
Behandeling: tekort aan hormonen aanvullen via substitutie therapie. Aanvullen van groeihormonen
eventueel gecombineerd met andere hormonen

Hyperpituïtarisme bij kinderen

Verhoogde werking van de adenohypofysen of hypofysevoorkwab

 Overproductie van groeihormoon bij kinderen
- Tijdens de lengtegroei
- Excessieve lengte groei
- Goedaardige tumor van de adenohypofyse
- Behandeling: radiotherapie, medicatie, operatie