HC 36: ROKEN; GLOBAL HEALTH
Luchtvervuiling levert veel doden.
Er zijn veel studies gedaan naar luchtvervuiling in Chinese steden. In geen enkel ander land is
de luchtvervuiling zo groot. Ziekenhuisopnames en sterfte nemen toe. In de winter zijn de
effecten sterker dan in de zomer (stijgt op in de zomer, lucht daalt in de winter). Vrouwen en
ouderen zijn gevoeliger dan mannen (astma vaker voorkomend bij vrouwen, verslechterde
longfunctie bij ouderen).
Lucht in woningen is erger dan buitenlucht. Ziekte en sterven aan longziekten is de
belangrijkste doodsoorzaak in China.
Bij COPD neemt het longoppervlak af.
Verschil en overeenkomsten astma en COPD:
In laag inkomen landen worden sigaretten voor kinderen gemaakt.
In China rookt meer dan 50% van de mannelijke dokters.
Manieren verbeteren:
- Veiliger koken
- Schoorstenen
HC 37: ROKEN; FYSIOLOGISCHE EFFECTEN C
Deel 1
1948: epidemioloog beschreef de relatie tussen gezondheid en roken
1950: publicatie link tussen roken en longkanker
Effecten van roken:
- Nicotine = zenuwgif
Voor insectiden
In 1 sigaret: 2 mg nicotine
Overdosis: braken, spiercontractie, misselijkheid
Kinderen kunnen overlijden aan 40-60 mg
Vullingen van e-cigarette veel te hoog vaker intoxicatie
Nicotine:
- CZS receptoren: prettig gevoel
1 sigaret of vaping
, - Overstimuleert acetylcholine receptoren
Dopamine
Beloningssysteem hersenen
- Verslavend (6-7 sigaretten per dag)
- Bezet HB door CO, hoge affiniteit
Cijfers:
- 50% van chronische rokers overlijd aan gevolgen van roken
- Leven 10-15 jaar korter
Roken & ziekte:
- Effect op meerdere orgaansystemen
- Vooral bij verschillende longziekten
Effecten long: direct effect op epitheelcellen
- Verstoring barrière: oedeem en inflammatie
- Neutrofielen
- Hypoxemie oxidatieve stress
Effecten andere organen: effect in het bloed
Effecten van roken: COPD:
- 20% van rokers
- Chronische klachten
Dyspneu (= kortademigheid)
Hoesten
- Progressief
- Verkorte levensduur
Roken en astma:
- Verhoogd risico op ontstaan
- Meer klachten
- Vaker en meer ernstige exacerbaties
- Longfunctie lager
Roken en kanker:
- Risico om longkanker te ontwikkelen:
Zware roker: 30%
Niet-roker: 1%
- Sinds 1960 is de kans ook nog eens verdubbeld (samenstelling anders)
- Het risico op (alle) andere vormen van kanker wordt ook verhoogd
Luchtvervuiling levert veel doden.
Er zijn veel studies gedaan naar luchtvervuiling in Chinese steden. In geen enkel ander land is
de luchtvervuiling zo groot. Ziekenhuisopnames en sterfte nemen toe. In de winter zijn de
effecten sterker dan in de zomer (stijgt op in de zomer, lucht daalt in de winter). Vrouwen en
ouderen zijn gevoeliger dan mannen (astma vaker voorkomend bij vrouwen, verslechterde
longfunctie bij ouderen).
Lucht in woningen is erger dan buitenlucht. Ziekte en sterven aan longziekten is de
belangrijkste doodsoorzaak in China.
Bij COPD neemt het longoppervlak af.
Verschil en overeenkomsten astma en COPD:
In laag inkomen landen worden sigaretten voor kinderen gemaakt.
In China rookt meer dan 50% van de mannelijke dokters.
Manieren verbeteren:
- Veiliger koken
- Schoorstenen
HC 37: ROKEN; FYSIOLOGISCHE EFFECTEN C
Deel 1
1948: epidemioloog beschreef de relatie tussen gezondheid en roken
1950: publicatie link tussen roken en longkanker
Effecten van roken:
- Nicotine = zenuwgif
Voor insectiden
In 1 sigaret: 2 mg nicotine
Overdosis: braken, spiercontractie, misselijkheid
Kinderen kunnen overlijden aan 40-60 mg
Vullingen van e-cigarette veel te hoog vaker intoxicatie
Nicotine:
- CZS receptoren: prettig gevoel
1 sigaret of vaping
, - Overstimuleert acetylcholine receptoren
Dopamine
Beloningssysteem hersenen
- Verslavend (6-7 sigaretten per dag)
- Bezet HB door CO, hoge affiniteit
Cijfers:
- 50% van chronische rokers overlijd aan gevolgen van roken
- Leven 10-15 jaar korter
Roken & ziekte:
- Effect op meerdere orgaansystemen
- Vooral bij verschillende longziekten
Effecten long: direct effect op epitheelcellen
- Verstoring barrière: oedeem en inflammatie
- Neutrofielen
- Hypoxemie oxidatieve stress
Effecten andere organen: effect in het bloed
Effecten van roken: COPD:
- 20% van rokers
- Chronische klachten
Dyspneu (= kortademigheid)
Hoesten
- Progressief
- Verkorte levensduur
Roken en astma:
- Verhoogd risico op ontstaan
- Meer klachten
- Vaker en meer ernstige exacerbaties
- Longfunctie lager
Roken en kanker:
- Risico om longkanker te ontwikkelen:
Zware roker: 30%
Niet-roker: 1%
- Sinds 1960 is de kans ook nog eens verdubbeld (samenstelling anders)
- Het risico op (alle) andere vormen van kanker wordt ook verhoogd