Inhoudsopgave
College 1: hoe en wat van EBP en cijfers (H1 en 2).................................................................................2
Hoofdstuk 1: evidence based thk wat en hoe.....................................................................................2
Hoofdstuk 2: aantal personen – percentages en proporties...............................................................3
College 2: metingen bij mensen (H3)......................................................................................................4
Hoofdstuk 3: metingen bij mensen.....................................................................................................4
College 3: vergelijken van groepen en vaststellen van effectiviteit (H 4 en 5).........................................6
Hoofdstuk 4: groepen vergelijken en verbanden bestuderen.............................................................6
Hoofdstuk 5 vaststellen van de effectiviteit van behandelingen.........................................................9
College 4: risico’s en oorzaken van ziekten (H6)...................................................................................11
Hoofdstuk 6: achterhalen van risicofactoren en oorzaken van ziekten.............................................11
College 5: opsporen van ziektes (H7)....................................................................................................14
Hoofdstuk 7: opsporen van ziekten..................................................................................................14
College 6: opzet van onderzoek en bewijs (H 8 en 9)............................................................................15
1
, College 1: hoe en wat van EBP en cijfers (H1 en 2)
- je kunt aangeven wat er wordt verstaan onder EBP
- je weet hoe dit begrip moet worden toegepast in je eigen
onderwijs
- je kunt vereiste berekeningen uitvoeren in verstrekte
oefeningen
Hoofdstuk 1: evidence based thk wat en hoe
Evidence-based thk = een benadering van de mzk die een oordeelkundige integratie vereist van
- klinische expertise van ta
- behoeften/voorkeuren van pt
- beoordeelde literatuur dat relevant is voor orale en algemene medische
gezondheid/voorgechiedenis van de pt
Mensen kunnen verschillend reageren op medicijnen en blootstellingen. Bijvoorbeeld mensen met
ulcererende gingivitis die worden behandelt met metronidazol; de één geneest zonder dat middel, de
ander geneest er helemaal niet van. Voor de werkbaarheid van het middel moet je te weten komen
hoe veel mensen ervan genezen in tegenstelling tot niet genezen, maar ook het percentage dat
zonder het middel geneest.
Door klinisch wetenschappelijk onderzoek kun je conclusies trekken over oorzaken en effecten van
behandelingen van ziektes, rekening houdend met natuurlijke verschillen tussen mensen, waar EBP
op gebaseerd is dus.
Stappen EBP
1. klinische vraag stellen
2. vinden van wetenschappelijk bewijs
Wetenschappelijk bewijs is te vinden door de verschillende ontwerpen….
- observationeel (niet-experimenteel) onderzoek
- cross-sectioneel
- cohort onderzoek
- patiënt controle onderzoek
- interventie onderzoek
- klinisch effect onderzoek (gerandomiseerd of gecontroleerd onderzoek)
- overzichtsonderzoek/review
- systematisch review, met of zonder meta-analyse
- verhalend literatuur onderzoek
Bij publicatie van een systematic review is het belangrijk dat, ondanks dat er verschillende
onderzoeken worden gepubliceerd, dit en de resultaten wel op de juiste wijze worden
geïnterpreteerd.
3. interpreteren van de uitkomsten/bewijsmaterialen testen
Vertrouw niet altijd op wat de wetenschappers aanbieden, ze willen zo onpartijdig mogelijk zijn maar
dat kan niet altijd.
Met interpreteren moet je letten op drie overwegingen of ze toepasbaar zijn:
- effect grootte: is effect groot genoeg om klinisch van belang te zijn
- effect werkelijkheid: zijn de gemeten resultaten afhankelijk van een toevallige bevinding of
presenteren ze een werkelijk effect?
- worden dezelfde resultaten getoond bij eenzelfde onderzoek op een andere groep?
2
College 1: hoe en wat van EBP en cijfers (H1 en 2).................................................................................2
Hoofdstuk 1: evidence based thk wat en hoe.....................................................................................2
Hoofdstuk 2: aantal personen – percentages en proporties...............................................................3
College 2: metingen bij mensen (H3)......................................................................................................4
Hoofdstuk 3: metingen bij mensen.....................................................................................................4
College 3: vergelijken van groepen en vaststellen van effectiviteit (H 4 en 5).........................................6
Hoofdstuk 4: groepen vergelijken en verbanden bestuderen.............................................................6
Hoofdstuk 5 vaststellen van de effectiviteit van behandelingen.........................................................9
College 4: risico’s en oorzaken van ziekten (H6)...................................................................................11
Hoofdstuk 6: achterhalen van risicofactoren en oorzaken van ziekten.............................................11
College 5: opsporen van ziektes (H7)....................................................................................................14
Hoofdstuk 7: opsporen van ziekten..................................................................................................14
College 6: opzet van onderzoek en bewijs (H 8 en 9)............................................................................15
1
, College 1: hoe en wat van EBP en cijfers (H1 en 2)
- je kunt aangeven wat er wordt verstaan onder EBP
- je weet hoe dit begrip moet worden toegepast in je eigen
onderwijs
- je kunt vereiste berekeningen uitvoeren in verstrekte
oefeningen
Hoofdstuk 1: evidence based thk wat en hoe
Evidence-based thk = een benadering van de mzk die een oordeelkundige integratie vereist van
- klinische expertise van ta
- behoeften/voorkeuren van pt
- beoordeelde literatuur dat relevant is voor orale en algemene medische
gezondheid/voorgechiedenis van de pt
Mensen kunnen verschillend reageren op medicijnen en blootstellingen. Bijvoorbeeld mensen met
ulcererende gingivitis die worden behandelt met metronidazol; de één geneest zonder dat middel, de
ander geneest er helemaal niet van. Voor de werkbaarheid van het middel moet je te weten komen
hoe veel mensen ervan genezen in tegenstelling tot niet genezen, maar ook het percentage dat
zonder het middel geneest.
Door klinisch wetenschappelijk onderzoek kun je conclusies trekken over oorzaken en effecten van
behandelingen van ziektes, rekening houdend met natuurlijke verschillen tussen mensen, waar EBP
op gebaseerd is dus.
Stappen EBP
1. klinische vraag stellen
2. vinden van wetenschappelijk bewijs
Wetenschappelijk bewijs is te vinden door de verschillende ontwerpen….
- observationeel (niet-experimenteel) onderzoek
- cross-sectioneel
- cohort onderzoek
- patiënt controle onderzoek
- interventie onderzoek
- klinisch effect onderzoek (gerandomiseerd of gecontroleerd onderzoek)
- overzichtsonderzoek/review
- systematisch review, met of zonder meta-analyse
- verhalend literatuur onderzoek
Bij publicatie van een systematic review is het belangrijk dat, ondanks dat er verschillende
onderzoeken worden gepubliceerd, dit en de resultaten wel op de juiste wijze worden
geïnterpreteerd.
3. interpreteren van de uitkomsten/bewijsmaterialen testen
Vertrouw niet altijd op wat de wetenschappers aanbieden, ze willen zo onpartijdig mogelijk zijn maar
dat kan niet altijd.
Met interpreteren moet je letten op drie overwegingen of ze toepasbaar zijn:
- effect grootte: is effect groot genoeg om klinisch van belang te zijn
- effect werkelijkheid: zijn de gemeten resultaten afhankelijk van een toevallige bevinding of
presenteren ze een werkelijk effect?
- worden dezelfde resultaten getoond bij eenzelfde onderzoek op een andere groep?
2
