DOOR: SHARON DIJKHUIZEN
INHOLLAND AMSTERDAM, MONDZORGKUNDE 2017
Fluoride
Fluor (F-) is een chemische stof
1. Natriumfluoride/ sodium fluoride (NaF)
2. Aminfluoride/ aminfluoride (C27 H59 N2 O3 F2)
3. Tinfluoride/ stannous fluoride (SnF2)
4. Natriummonofluoride/ sodium- monofluorophosphate (Na2 PO3 F)
**Fluoride remt vooral de progressie ( ernst van cariës)**
Wetenschappelijk onderzoek
Door het dichten van poriën oppervlak witte vlek-cariës met gefluorideerd hydroxylapatiet
> dringen zuren (aanval) niet. Binnen cariësprogressie geremd
> dringen bouwstenen (o.a fluoride) ook niet binnen . Minder herstel
Remming van cariës
1. Remming zuurvorming bacteriën: remmen enzymen betrokken bij glycolyse remmen
opname suikers in cel verstoren regulatie intracellulaire pH
2. Veranderde samenstelling tandplaque
3. Via het proces van demineralisatie en Remineralisatie: (specifieke) adsorptie inbouw
tijdens cariës proces vorming hydroxylfluorapatiet vorming calciumfluoride
Pre- en post-eruptieve werking van fluoride
1. Pre-eruptieve effect alleen merkbaar mits:
- er ook na doorbraak fluoride wordt gebruikt (post-eruptief)
- cariës aanval kort na doorbraak groot was
2. Het pre-eruptieve effect neemt af / post eruptieve effect neemt toe:
- als cariës aanval geringer is of later na doorbraak.
Conclusie: met fluoride kan geen blijvende weerstand tegen cariës worden opgebouwd, fluoride remt
vooral de progressie van cariësbij witte-vlekcariës: dringen zuren niet binnen, maar ook de
bouwstenen niet. Gevolg = cariësprogressie geremd/minder herstel
Toepassingen en indicaties
juridische ethische aspecten
- Drinkwaterfluoridering
- Middelen toegepast door de patiënt: tandpasta: cariës reducerend effect varieert van 20
50% door: frequentie gebruik, retentie (spugen, niet spoelen, spoelen met fluoride of
slurrieeten/drinken na poetsen leidt tot 12-15 keer minder fluoride in speeksel.
lokale fluoride appicatie
- Professionele fluoride-applicatie