Naam leerling: Julia Rozenberg
Student nummer: 1813733
Mailadres:
Studiegroepscode: GVE-2R2-PLG (22-23)
Naam cursus: GVE-2.PL2-17
Docent: Jeroen Blaas
Aantal woorden: 5969
Inleverdatum: 19 juni 2023
,Inhoud
Casusbeschrijving...................................................................................................................................4
Amnese...................................................................................................................................................4
OMAHA-system..................................................................................................................................4
Amnese Omaha-system van meneer Jansen..................................................................................4
Screeningsinstrumenten.....................................................................................................................6
Shared decision making......................................................................................................................8
Diagnose.................................................................................................................................................8
Anatomie en functies..........................................................................................................................8
Neurologisch systeem.....................................................................................................................8
Het afweersysteem.........................................................................................................................9
Externe en Persoonlijke factoren......................................................................................................10
Versterkende factoren..................................................................................................................10
Beperkende factoren....................................................................................................................10
Coping stijlen................................................................................................................................11
Activiteiten en participatie...............................................................................................................11
SF-12.............................................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose............................................................................................................12
Resultaat...............................................................................................................................................13
SMART-doel 1...................................................................................................................................13
SMART-doel 2...................................................................................................................................14
SMART-doel 3...................................................................................................................................14
Interventie............................................................................................................................................14
Interventies bij verpleegkundige diagnose 1....................................................................................14
Interventies bij verpleegkundige diagnose 2....................................................................................15
Interventies bij verpleegkundige diagnose 3....................................................................................15
Voorgestelde interventies, mening zorgvrager.............................................................................16
Evaluatie...............................................................................................................................................16
Geëvalueerd.....................................................................................................................................16
Advies elektronisch patiëntendossier...............................................................................................17
Literatuurlijst........................................................................................................................................18
Bijlagen.................................................................................................................................................21
Bijlage 1: Schematisch overzicht zorgtraject.....................................................................................21
Bijlage 2: Modefied Fatique Scale.....................................................................................................22
Bijlage 3: Care Giver Strain Index......................................................................................................23
2
,Bijlage 4: Nortonschaal.....................................................................................................................24
Bijlage 5: SF-12 Zorgvrager...............................................................................................................25
Bijlage 6: SF-12 zorgverlener.............................................................................................................28
Bijlage 7: ALTIS-methode..................................................................................................................31
Bijlage 8: Feedbackformulier werkbegeleider..................................................................................32
Bijlage 9: CANmeds-rollen................................................................................................................35
3
, Casusbeschrijving
Meneer Jansen, een 71-jarige man, lijdt aan multiple sclerose (MS), een chronische auto-
immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast (MS Nederland,z.d.). Hij ervaart symptomen
zoals een verstoord evenwicht, tremors/spasme-aanvallen en vermoeidheid, die verergeren wanneer
hij moe is. Meneer ontvangt thuiszorg voor ondersteuning bij de algemene dagelijkse
levensverrichtingen (ADL). Hij draagt steunkousen, die door de thuiszorg worden aan- en
uitgetrokken. Daarnaast heeft meneer te maken met hartkloppingen en is hij gediagnostiseerd met
blaascarcinoom.
Amnese
OMAHA-system
Voor de uitvoering van de opdracht is gekozen om gebruik te maken van het Omaha System- model.
Dit model wordt toegepast binnen het stagebedrijf Proteion. Het Omaha-system is een
gestandaardiseerd classificatiesysteem die vaak wordt gebruikt in de thuiszorg. Het biedt een
consistente aanpak, een holistisch beeld van de zorgbehoefte en ondersteuning bij zorgplanning en
evaluatie. Het helpt zorgverleners bij het nemen van geïnformeerde beslissingen en het verbeteren
van de zorgkwaliteit door gestructureerde gegevensverzameling. Kortom het Omaha-systeem
verbeterd de effectiviteit “Het vergemakkelijkt de communicatie met elkaar en met de cliënt. Het is
een gids voor de dagelijkse praktijk van zorgverleners en een hulpmiddel om de acties en uitkomsten
van de zorg voor cliënten beter te kiezen, sorteren en vastleggen” (OMAHA System support, z.d,
Omaha System: een classificatiesysteem).
Amnese Omaha-system van meneer Jansen
Omgevings-domein
Meneer woont samen met zijn vrouw in een levensloopbestendige huurwoning, waar verschillende
aanpassingen zijn gedaan om aan zijn zorgbehoeften te voldoen. Op de slaapkamer is er een hoog-
laagbed aanwezig. Om zich binnen en buiten te verplaatsen, maakt meneer gebruik van een
scootmobiel. Voor gebruik binnenshuis heeft hij een rollator, hoewel hij de rollator soms nog weleens
vergeet binnenhuis te gebruiken. Naast de aanwezigheid van de scootmobiel, zijn er ook andere
hulpmiddelen aanwezig, zoals een elektrische douchestoel, een rolstoel en beugels bij het toilet.
Bovendien is de wc opgehoogd en zijn de drempels in het huis rolstoelvriendelijk gemaakt. Er is een
huishoudelijk hulp aanwezig deze komt twee keer per week.
Meneer ontvangt thuiszorg in de vorm van twee dagelijkse bezoeken (ochtend en avond). Hij heeft
een wet langdurig zorg-indicatie (WLZ), De WLZ regelt intensieve zorg en toezicht voor mensen met
een ernstige, chronische ziekte of beperking (zorginstituutnederland, z.d.). Wat hem recht geeft op de
benodigde zorg en ondersteuning. Daarnaast draagt meneer steunkousen en een condoomkatheter,
en heeft hij een nefrostomiekatheter. Het benodigde materiaal voor deze zorg wordt thuisbezorgd,
evenals de medicatie vanuit de apotheek.
Ondanks de aanpassingen en ondersteuning die meneer ontvangt, ervaart hij soms problemen als
gevolg van het gebruik van zijn scootmobiel. In sommige winkels zijn de paden niet breed genoeg om
4