ALGEMENE
INFORMATIE
School; Saxion
Hogeschool Enschede
Groep; EVP1V
Toets; KT 2.1 VZ C&G
Leertaak; 2.1 Mevrouw
de Bont
Toetscode;
T.AGZ,46038 3 EC
Inleverdatum; 15-12-
2022
VERPLEEGPLAN
Mevrouw de Bont
,VOORWOORD
Dit verslag is geschreven als de producttoets voor 2.1. Aan de hand van de casus van
Mevrouw de Bont is het de taak om een verpleegplan op te stellen. Hierbij willen we haar
en haar naasten hulp te bieden met het leven met de aandoening ‘chronische hartfalen’.
Aan de hand van een analyse van de leefstijl van Mevrouw werd een een verpleegplan
opgestelt.
Na het maken van dit verslag heb ik veel kennis op gedaan over het vormen van clusters
en het stellen van verpleegkundige diagnosen. Ook heb ik de kennis gevormd over
telemonitoring en hoe handig dit kan zijn.
Voor de kennis over het clusteren en diagnosen stellen wil ik graag de heer J. Boonsta
bedanken. Ook wil ik de medestudenten en docenten bedanken voor het geven van de
kennis die ik nodig heb om dit verpleegplan op te stellen.
Ik wens u veen lees plezier toe.
Vriezenveen, 13-12-2022
,INHOUD
VOORWOORD..................................................................................................................... 1
SAMENVATTING.................................................................................................................. 3
INLEIDING........................................................................................................................... 4
HOOFDSTUK 1; ANAMNESEGEGEVENS................................................................................5
2.1 FGP’s......................................................................................................................... 5
HOOFDSTUK 2; CLUSTERS EN HYPOTHETISCHE DIAGNOSEN..............................................7
2.1; Cluster 1 angst......................................................................................................... 8
2.2.1; Hypothetisch diagnosen cluster 1......................................................................8
2.2; Cluster 2 vochtbalans............................................................................................... 9
2.2.1; hypothetische diagnosen cluster 2....................................................................9
2.2.3; Cluster 3 activiteiten........................................................................................... 10
2.2.3.1; hypothetische diagnosen cluster 3...............................................................10
HOOFDSTUK 3; VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSEN VOLGENS DE PES-STRUCTUUR.............11
3.1; Angst uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur.................................................................11
3.2; Overvulling uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur........................................................11
3.3; verstoorde slaap uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur................................................12
HOOFDSTUK 4; PROGNOSEN............................................................................................. 13
4.1; Prognose angst....................................................................................................... 13
4.2; Prognose overvulling.............................................................................................. 13
4.3; Prognose verstoorde slaap.....................................................................................13
HOOFDSTUK 5; DOELEN EN INTERVENTIES.......................................................................14
5.1; Doelen en interventies angst..................................................................................14
5.1.1; Doelen angst.................................................................................................... 14
5.1.2’; Interventies angst........................................................................................... 15
5.2; Doelen en interventies overvulling.........................................................................16
5.2.1; Doel overvulling............................................................................................... 16
5.2.2; interventies overvulling...................................................................................16
5.2; Doelen en interventies verstoorde slaap................................................................17
5.2.1; Doelen verstoorde slaap..................................................................................17
5.2.2; interventies verstoorde slaap...........................................................................17
HOOFDSTUK 6; PLANNING................................................................................................ 18
HOOFDSTUK 7; BEROEPSCODE......................................................................................... 19
CONCLUSIE....................................................................................................................... 20
LITERATUUR...................................................................................................................... 22
BIJLAGEN........................................................................................................................... 26
, SAMENVATTING
Het verpleegplan start met een anamnese die wordt uitgevraagd aan de hand van de 11
FGP’s. Hierna wordt bepaald of deze patronen functioneel, potentieel disfunctioneel of
dysfunctioneel zijn.
Met de symptomen van de disfunctionele patronen worden clusters opgesteld;
1. Angst
2. Overvulling
3. Verstoorde slaap
Vervolgens worden aan de hand van deze clusters hypothetische diagnosen gesteld.
Deze diagnosen worden geverifieerd waar drie verpleegkundige diagnosen volgens de
PES-structuur.
Deze drie diagnosen zijn;
1. Angst
2. Overvulling
3. Verstoorde slaap
Na het uitwerken van een prognose voor elke diagnose kunnen doelen worden opgesteld.
De SMART geformuleerde doelen zijn;
1. Mevrouw ziet in maart 2023 haar toekomst weer positief in en weet hoe ze met de
diagnose hartfalen kan omgaan en wat de mogelijkheden zijn.
2. Mevrouw is op 15 maart 2023 twee kilo aan vocht kwijt.
3. Mevrouw de Bont eind maart 50% minder piekert voor het in slaap vallen en dat
mevrouw niet meer nat wakker wordt ’s nachts.
Om deze doelen te behalen zijn er interventies opgesteld ;
1. Voorlichtingen en Telemonitoring (angst)
2. Slapen met verhoogde benen, vochtbalansapp bijhouden en eerdere interventies
blijven volhouden
3. Piekerdagboek en plaswekker
Om deze doelen te kunnen bereiken is eer een planning opgesteld. Zo heeft mevrouw
een goed overzicht hoever ze elke week ongeveer moet zijn. Door het hele verslag heen
wordt er vertelt hoe mevrouw wordt betrokken bij elke stap.
DE beroepscode die bij de situatie van Mevrouw de Bont van toepassing zijn;
1. “Als verpleegkundige/verzorgende oefen ik het beroep uit met het oog op het
welzijn en de gezondheid van de zorgvrager” (V&VN, 2015, p. 7).
2. “Als verpleegkundige/verzorgende werk ik samen met de zorgvrager (en/of zijn
vertegenwoordiger” (V&VN, 2015, p. 10),
3. “Als verpleegkundige/verzorgende werk ik samen met zorgverleners van andere
disciplines” (V&VN, 2015, p. 12).
INFORMATIE
School; Saxion
Hogeschool Enschede
Groep; EVP1V
Toets; KT 2.1 VZ C&G
Leertaak; 2.1 Mevrouw
de Bont
Toetscode;
T.AGZ,46038 3 EC
Inleverdatum; 15-12-
2022
VERPLEEGPLAN
Mevrouw de Bont
,VOORWOORD
Dit verslag is geschreven als de producttoets voor 2.1. Aan de hand van de casus van
Mevrouw de Bont is het de taak om een verpleegplan op te stellen. Hierbij willen we haar
en haar naasten hulp te bieden met het leven met de aandoening ‘chronische hartfalen’.
Aan de hand van een analyse van de leefstijl van Mevrouw werd een een verpleegplan
opgestelt.
Na het maken van dit verslag heb ik veel kennis op gedaan over het vormen van clusters
en het stellen van verpleegkundige diagnosen. Ook heb ik de kennis gevormd over
telemonitoring en hoe handig dit kan zijn.
Voor de kennis over het clusteren en diagnosen stellen wil ik graag de heer J. Boonsta
bedanken. Ook wil ik de medestudenten en docenten bedanken voor het geven van de
kennis die ik nodig heb om dit verpleegplan op te stellen.
Ik wens u veen lees plezier toe.
Vriezenveen, 13-12-2022
,INHOUD
VOORWOORD..................................................................................................................... 1
SAMENVATTING.................................................................................................................. 3
INLEIDING........................................................................................................................... 4
HOOFDSTUK 1; ANAMNESEGEGEVENS................................................................................5
2.1 FGP’s......................................................................................................................... 5
HOOFDSTUK 2; CLUSTERS EN HYPOTHETISCHE DIAGNOSEN..............................................7
2.1; Cluster 1 angst......................................................................................................... 8
2.2.1; Hypothetisch diagnosen cluster 1......................................................................8
2.2; Cluster 2 vochtbalans............................................................................................... 9
2.2.1; hypothetische diagnosen cluster 2....................................................................9
2.2.3; Cluster 3 activiteiten........................................................................................... 10
2.2.3.1; hypothetische diagnosen cluster 3...............................................................10
HOOFDSTUK 3; VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSEN VOLGENS DE PES-STRUCTUUR.............11
3.1; Angst uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur.................................................................11
3.2; Overvulling uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur........................................................11
3.3; verstoorde slaap uitgewerkt a.d.h.v. PES-structuur................................................12
HOOFDSTUK 4; PROGNOSEN............................................................................................. 13
4.1; Prognose angst....................................................................................................... 13
4.2; Prognose overvulling.............................................................................................. 13
4.3; Prognose verstoorde slaap.....................................................................................13
HOOFDSTUK 5; DOELEN EN INTERVENTIES.......................................................................14
5.1; Doelen en interventies angst..................................................................................14
5.1.1; Doelen angst.................................................................................................... 14
5.1.2’; Interventies angst........................................................................................... 15
5.2; Doelen en interventies overvulling.........................................................................16
5.2.1; Doel overvulling............................................................................................... 16
5.2.2; interventies overvulling...................................................................................16
5.2; Doelen en interventies verstoorde slaap................................................................17
5.2.1; Doelen verstoorde slaap..................................................................................17
5.2.2; interventies verstoorde slaap...........................................................................17
HOOFDSTUK 6; PLANNING................................................................................................ 18
HOOFDSTUK 7; BEROEPSCODE......................................................................................... 19
CONCLUSIE....................................................................................................................... 20
LITERATUUR...................................................................................................................... 22
BIJLAGEN........................................................................................................................... 26
, SAMENVATTING
Het verpleegplan start met een anamnese die wordt uitgevraagd aan de hand van de 11
FGP’s. Hierna wordt bepaald of deze patronen functioneel, potentieel disfunctioneel of
dysfunctioneel zijn.
Met de symptomen van de disfunctionele patronen worden clusters opgesteld;
1. Angst
2. Overvulling
3. Verstoorde slaap
Vervolgens worden aan de hand van deze clusters hypothetische diagnosen gesteld.
Deze diagnosen worden geverifieerd waar drie verpleegkundige diagnosen volgens de
PES-structuur.
Deze drie diagnosen zijn;
1. Angst
2. Overvulling
3. Verstoorde slaap
Na het uitwerken van een prognose voor elke diagnose kunnen doelen worden opgesteld.
De SMART geformuleerde doelen zijn;
1. Mevrouw ziet in maart 2023 haar toekomst weer positief in en weet hoe ze met de
diagnose hartfalen kan omgaan en wat de mogelijkheden zijn.
2. Mevrouw is op 15 maart 2023 twee kilo aan vocht kwijt.
3. Mevrouw de Bont eind maart 50% minder piekert voor het in slaap vallen en dat
mevrouw niet meer nat wakker wordt ’s nachts.
Om deze doelen te behalen zijn er interventies opgesteld ;
1. Voorlichtingen en Telemonitoring (angst)
2. Slapen met verhoogde benen, vochtbalansapp bijhouden en eerdere interventies
blijven volhouden
3. Piekerdagboek en plaswekker
Om deze doelen te kunnen bereiken is eer een planning opgesteld. Zo heeft mevrouw
een goed overzicht hoever ze elke week ongeveer moet zijn. Door het hele verslag heen
wordt er vertelt hoe mevrouw wordt betrokken bij elke stap.
DE beroepscode die bij de situatie van Mevrouw de Bont van toepassing zijn;
1. “Als verpleegkundige/verzorgende oefen ik het beroep uit met het oog op het
welzijn en de gezondheid van de zorgvrager” (V&VN, 2015, p. 7).
2. “Als verpleegkundige/verzorgende werk ik samen met de zorgvrager (en/of zijn
vertegenwoordiger” (V&VN, 2015, p. 10),
3. “Als verpleegkundige/verzorgende werk ik samen met zorgverleners van andere
disciplines” (V&VN, 2015, p. 12).
