LITTEKENMASSAGE
Huidtherapie
HOGESCHOOL UTRECHT
, Hypertrofische littekens
Door de alpha-smooth muscle actin en TGF-bèta, is de fibroblastenactiviteit verhoogd, deze
vormen myofibroblasten die veel zuurstof nodig hebben. Door vraag van zuurstof wordt
neoangiogenese gestimuleert en komt de apoptose nog niet op gang.
Doel Hypertrofie remmen en mobiliteit optimaliseren
Oftewel Hypoxie bewerkstelligen en apoptose instellen
Doe je door activiteiten van a-smooth muscle actin en TGF-B af te remmen. Hierdoor
angiogenese (aanmaak nieuwe bloedvaten) en fibroblastenactiviteit remmen.
Er mag GEEN hyperaemie ontstaan omdat dit de littekenvorming juist stimuleert. De
mobiliserende grepen moeten daarom langzaam en dieper worden uitgevoerd
Hypertrofie heeft fibroblastenpiek op 6 maanden, dus je kunt tot 6 maanden na
verwonding de hypertrofie remmen/mobiliseren. In fibroblastenfase in aanmaak
groter dan afbraak.
Een hypertrofisch litteken kan tot 3 maanden ontstaan. Als fibroblastenfase is
geweest, kan geen hypertrofisch litteken meer ontstaan.
Na 6 maanden kun je de grepen mobiliserender uitvoeren door meer rek op te
zoeken. Je kan dan mobiliserende grepen doen, huidmanipulaties.
Vitropressietest 2 seconden Vitropressietest 3 seconden
Huid is al minder inflammatief
3 maanden dan 3 seconde
Huidverschuivingen Huidverschuivingen
= Jaudion Glissement = Jaudion Glissement
Mag na 5 dagen na wondsluiting 3x op zelfde plek
Mag na 5 dagen na wondsluiting
Dermo-epidermische massage Dermo-epidermische massage acute fase
acute fase 0-3 maanden
0-3 maanden
Driepuntsstructuur Huidplooi
Bij strengvorming = Jaudion Allognements
Dermo-epidermische massage sequellaire fase
>3 maanden ‘subacuut’.
S-plooi
= Jaudion Fractionnements
Driepuntsstructuur