Complexe problemen vragen om
complexe zorg
OHBOV17
E. Boers – van Brouwershaven (310019)
OHBOV7-2021-Q4E1-1
Saxion Parttime School Enschede
Zorg en Welzijn
Verpleegkundige (hbo-v)
Klinische redeneren vakbekwaam (OHBOV17)
Mediant GGZ
Acute gesloten opname afd. IZ
Karin de Vries
KVR03
Enschede, 29-juni-2021
2546 woorden (hoofdtekst)
,VOORWOORD
Voor u ligt het beroepsproduct dat tot stand is gekomen voor de module OHBOV17 ‘klinische
redeneren, vakbekwaam’. In het beroepsproduct wordt het klinische redeneren volgens het
ProActive Nursing model (Bakker & van Heycop ten Ham, 20016) toegepast. Er is gekozen
om klinische te redeneren bij een hoogcomplexe casuïstiek van een cliënte op de gesloten
acute zorg opname- en behandelafdeling Intensieve Zorg van Mediant GGZ. Op de afd.
worden cliënten opgenomen met een ernstig psychiatrische aandoening (EPA) die een crisis
doormaken. In het vervolg van het verslag zal de afdeling worden aangeduid met afd. IZ om
de leesbaarheid te bevorderen.
Via deze weg wil ik graag een aantal personen bedanken. Allereerst wil ik mijn dank
uitspreken aan Jaring Bijlsma. Jaring is een verpleegkundig specialist op afd .IZ die tijd en
energie investeert om zijn brede kennis over de psychiatrie multidisciplinair te delen. Hij is
een specialist die mij inspireert om kritische en klinische te kijken naar uitdagende casuïstiek.
Tevens mij meeneemt in zijn klinisch redeneren bij hoogcomplexe casuïstiek waar ik veel
van leren. Eveneens wil mijn dank uitspreken aan Karin de Vries. Haar scherpe feedback
heeft positief bijdragen aan de totstandkoming van dit beroepsproduct.
Eline Boers – van Brouwershaven
Enschede, juni 2021
, INHOUDSOPGAVE
Voorwoord
Inhoudsopgave
1. Inleiding 1
2. Situatie vanuit hoogcomplexe ziektebeelden 2
2.1 Hoogcomplexe casuïstiek
2.2 Patiënten situatie
3. Aanbevelingen 4
4. Communicatie 6
5. Klinische onzekerheden 7
5.1 Klinische onzekerheid 1
5.2 Klinische onzekerheid 2
6. Persoonlijke ontwikkeling 9
Literatuurlijst 10
Bijlage
Bijlage I Complexiteits-scorelijst 13
Bijlage II Balansmodel 16
Bijlage III Verpleegkundige diagnose + PES mentale functies 17
Bijlage IV Stages-of-change 18
Bijlage V Bereidheidsschaal 19
complexe zorg
OHBOV17
E. Boers – van Brouwershaven (310019)
OHBOV7-2021-Q4E1-1
Saxion Parttime School Enschede
Zorg en Welzijn
Verpleegkundige (hbo-v)
Klinische redeneren vakbekwaam (OHBOV17)
Mediant GGZ
Acute gesloten opname afd. IZ
Karin de Vries
KVR03
Enschede, 29-juni-2021
2546 woorden (hoofdtekst)
,VOORWOORD
Voor u ligt het beroepsproduct dat tot stand is gekomen voor de module OHBOV17 ‘klinische
redeneren, vakbekwaam’. In het beroepsproduct wordt het klinische redeneren volgens het
ProActive Nursing model (Bakker & van Heycop ten Ham, 20016) toegepast. Er is gekozen
om klinische te redeneren bij een hoogcomplexe casuïstiek van een cliënte op de gesloten
acute zorg opname- en behandelafdeling Intensieve Zorg van Mediant GGZ. Op de afd.
worden cliënten opgenomen met een ernstig psychiatrische aandoening (EPA) die een crisis
doormaken. In het vervolg van het verslag zal de afdeling worden aangeduid met afd. IZ om
de leesbaarheid te bevorderen.
Via deze weg wil ik graag een aantal personen bedanken. Allereerst wil ik mijn dank
uitspreken aan Jaring Bijlsma. Jaring is een verpleegkundig specialist op afd .IZ die tijd en
energie investeert om zijn brede kennis over de psychiatrie multidisciplinair te delen. Hij is
een specialist die mij inspireert om kritische en klinische te kijken naar uitdagende casuïstiek.
Tevens mij meeneemt in zijn klinisch redeneren bij hoogcomplexe casuïstiek waar ik veel
van leren. Eveneens wil mijn dank uitspreken aan Karin de Vries. Haar scherpe feedback
heeft positief bijdragen aan de totstandkoming van dit beroepsproduct.
Eline Boers – van Brouwershaven
Enschede, juni 2021
, INHOUDSOPGAVE
Voorwoord
Inhoudsopgave
1. Inleiding 1
2. Situatie vanuit hoogcomplexe ziektebeelden 2
2.1 Hoogcomplexe casuïstiek
2.2 Patiënten situatie
3. Aanbevelingen 4
4. Communicatie 6
5. Klinische onzekerheden 7
5.1 Klinische onzekerheid 1
5.2 Klinische onzekerheid 2
6. Persoonlijke ontwikkeling 9
Literatuurlijst 10
Bijlage
Bijlage I Complexiteits-scorelijst 13
Bijlage II Balansmodel 16
Bijlage III Verpleegkundige diagnose + PES mentale functies 17
Bijlage IV Stages-of-change 18
Bijlage V Bereidheidsschaal 19