Medische kennis samenvatting blok B
Allergie hoofdstuk 1
- Wat is een allergie?
Het lichaam reageert op een specifieke prikkel (een allergeen) die in normale situaties niet
schadelijk is
- Wat is atopie?
Erfelijke aanleg voor een allergie. De allergie is niet erfelijk maar de aanleg daarvoor wel.
- Wat is sensibiliteit?
Hoelang het duurt na blootstelling voordat het lichaam allergisch reageert.
- Wat is sensibilisatie?
Patiënt is allergisch geworden en klachten komen snel na blootstelling.
- Wat is IgE?
Immunologlobine type E
- Hoe werkt een allergische reactie?
Een allergeen komt in het lichaam, de antistof IgE koppelt zich hieraan vast. IgE maakt
mestcellen kapot in het lichaam die vol zitten met stoffen maar vooral met histamine.
Histamine veroorzaakt de klachten bij een allergische reactie.
- Wat zijn de belangrijkste groepen allergenen?
Huisstofmijt- stuifmeel- huisdieren- schimmels- voedsel/geneesmiddelen.
- Wat is een contactallergeen?
Ook wel contacteczeem genoemd, het is niet erfelijk. De huid reageert op het contact met de
allergeen. De huid reageert er pas 2 dagen later op. Dus het is een langzame allergie.
Onderzoeken bij een allergie zijn?
Bloedonderzoek: dan kijken ze hoeveel IgE in het bloed zit en daarmee kunnen ze ook kijken
waar dat IgE zich opricht.
Huidpriktest: verschillende allergenen word in de huid geprikt, na een kwartier gaan ze
kijken bij welk prikje er een reactie is. Nadeel hieraan is dat het op een donkere huid niet
goed te zien is en dat medicijnen tegen een allergie een paar dagen van te voren gestaakt
moeten worden.
Provocatieonderzoek: iemand wordt bewust in contact gebracht met het allergeen waarvan
ze denken dat die persoon allergisch voor is en daarmee bevestigen of de klachten hetzelfde
zijn. Zoals provocatie-inhalatie.
Plakproeven: pleisters worden op de rug bijvoorbeeld aangeplakt met een allergeen erop.
Persoon mag naar huis voor een paar dagen en mag niet douchen of zwemmen etc. Daarna
wordt gekeken bij welke pleister een allergische reactie is.
Medicijnen bij allergieën:
Antihistaminica: hoe werkt dit geneesmiddel, stoffen die de aangrijpingsplaatsen
van histamine blokkeren
Wanneer? Preventief en tijdens
Bijwerkingen: sufheid, hoofdpijn en droge mond
Toedieningsvormen: tabletten, oogdruppels, neusspray, injectievloeistof.
Geschikt voor: allergische rinitis, allergische conjectivitis, en urticaria.
Alleen cetirizine en loratadine zonder recept.
Corticosteroïden lokaal: onderdrukt de heftigheid van een allergische reactie lokaal
Wanneer? zowel preventief als tijdens
belangrijkste bijwerkingen: bloedneus, schimmelinfectie
toedieningsvormen: tabletten, oogdruppels, neusspray, injectievloeistof, zalf en
inhalatie.
, Geschikt voor alles. Alleen op recept
Corticosteroïden systematisch:
Wanneer? Zowel preventief als tijdens
Belangrijkste bijwerking: aankomen en botontkalking
Toedieningsvormen: alles
Voor elke allergie geschikt
Alleen op recept
Hyposensibilisatie of desensibilisatie: gevoeligheid voor het antigeen behandelen
door in de loop van de tijd een steeds hogere dosis van het antigeen geven.
Alleen preventief
Belangrijkste bijwerkingen: heftige allergische reactie, hoofdpijn, uitslag,
kortademigheid.
Toedieningsvormen: tablet, druppel, injectie of inhalatie.
Voor elke allergie geschikt
Alleen op recept.
Hoofdstuk 2 mond, neus, keel en oren
- Waarom is speeksel zo goed?
Het geeft een smering van de mond en keel en speeksel heeft licht antiseptische
eigenschappen.
- Waarom werken dingen als zuigtabletten niet zo effectief?
Geneesmiddelen die aan de zuigtabletten zijn toegevoegd hebben nauwelijks effect. Omdat
het te kort in de keel zit om een goede werking te hebben.
- Waar reageert het slijmvlies van de neus op overgevoeligheid?
Door stuifmeel, huisstof of huisdieren.
- Wat is de oorzaak bij hyperactiviteit bij rinitis?
Bijvoorbeeld temperatuurwisseling, tabaksrook, uitlaatgassen of sterke geuren.
- Waarom gaat rinitis vaak gepaard met hoofdpijn en oorpijn?
Omdat de neusholte in verbinding staat met de buis van Eustachius en de neusbijholtes.
- Hoe heten stoffen die het neusslijmvlies doen slinken?
Decongestiva
- Wat zijn decongestiva die gebruikt kunnen worden?
Xylometazoline: vernauwing van kleine bloedvaatjes, waardoor het neusslijmvlies
slinkt. Duurt een paar dagen voordat het merkbaar is maar mag niet langer dan vijf
tot zeven dagen gebruikt worden. Omdat je anders een reboundeffect hebt en het
heftiger terugkomt. Bijwerkingen hiervan zijn hartkloppingen en bloeddruk
verhogende werking, kinderen zijn hier vooral gevoelig voor.
Zoutwaterdruppels: geschikter voor kinderen onder de 2 jaar dan wat hier boven
gebruikt kan worden. Kan zelf gemaakt worden met een afgestreken theelepel zout
in een glas lauw warm water. Met een pipetje of injectie zonder naald gedruppeld
worden. Druppels moeten wel steeds opnieuw vers worden gemaakt.
- Antihistaminica
Kan gebruikt worden voor allergische rinitis, voordeel is dat effectief is als er al een
allergische reactie is opgetreden.
- Lokale corticosteroïden
Onderdrukken de heftigheid van een allergische reactie bijvoorbeeld rinitis. Duurt meestal
een dag of 10 voordat er effect is. is preventief. Moest meestal continu gedurende het
allergie seizoen geslikt worden. Bijwerking in begin is bloedneus, verdwijnt binnen enkele
weken.
Allergie hoofdstuk 1
- Wat is een allergie?
Het lichaam reageert op een specifieke prikkel (een allergeen) die in normale situaties niet
schadelijk is
- Wat is atopie?
Erfelijke aanleg voor een allergie. De allergie is niet erfelijk maar de aanleg daarvoor wel.
- Wat is sensibiliteit?
Hoelang het duurt na blootstelling voordat het lichaam allergisch reageert.
- Wat is sensibilisatie?
Patiënt is allergisch geworden en klachten komen snel na blootstelling.
- Wat is IgE?
Immunologlobine type E
- Hoe werkt een allergische reactie?
Een allergeen komt in het lichaam, de antistof IgE koppelt zich hieraan vast. IgE maakt
mestcellen kapot in het lichaam die vol zitten met stoffen maar vooral met histamine.
Histamine veroorzaakt de klachten bij een allergische reactie.
- Wat zijn de belangrijkste groepen allergenen?
Huisstofmijt- stuifmeel- huisdieren- schimmels- voedsel/geneesmiddelen.
- Wat is een contactallergeen?
Ook wel contacteczeem genoemd, het is niet erfelijk. De huid reageert op het contact met de
allergeen. De huid reageert er pas 2 dagen later op. Dus het is een langzame allergie.
Onderzoeken bij een allergie zijn?
Bloedonderzoek: dan kijken ze hoeveel IgE in het bloed zit en daarmee kunnen ze ook kijken
waar dat IgE zich opricht.
Huidpriktest: verschillende allergenen word in de huid geprikt, na een kwartier gaan ze
kijken bij welk prikje er een reactie is. Nadeel hieraan is dat het op een donkere huid niet
goed te zien is en dat medicijnen tegen een allergie een paar dagen van te voren gestaakt
moeten worden.
Provocatieonderzoek: iemand wordt bewust in contact gebracht met het allergeen waarvan
ze denken dat die persoon allergisch voor is en daarmee bevestigen of de klachten hetzelfde
zijn. Zoals provocatie-inhalatie.
Plakproeven: pleisters worden op de rug bijvoorbeeld aangeplakt met een allergeen erop.
Persoon mag naar huis voor een paar dagen en mag niet douchen of zwemmen etc. Daarna
wordt gekeken bij welke pleister een allergische reactie is.
Medicijnen bij allergieën:
Antihistaminica: hoe werkt dit geneesmiddel, stoffen die de aangrijpingsplaatsen
van histamine blokkeren
Wanneer? Preventief en tijdens
Bijwerkingen: sufheid, hoofdpijn en droge mond
Toedieningsvormen: tabletten, oogdruppels, neusspray, injectievloeistof.
Geschikt voor: allergische rinitis, allergische conjectivitis, en urticaria.
Alleen cetirizine en loratadine zonder recept.
Corticosteroïden lokaal: onderdrukt de heftigheid van een allergische reactie lokaal
Wanneer? zowel preventief als tijdens
belangrijkste bijwerkingen: bloedneus, schimmelinfectie
toedieningsvormen: tabletten, oogdruppels, neusspray, injectievloeistof, zalf en
inhalatie.
, Geschikt voor alles. Alleen op recept
Corticosteroïden systematisch:
Wanneer? Zowel preventief als tijdens
Belangrijkste bijwerking: aankomen en botontkalking
Toedieningsvormen: alles
Voor elke allergie geschikt
Alleen op recept
Hyposensibilisatie of desensibilisatie: gevoeligheid voor het antigeen behandelen
door in de loop van de tijd een steeds hogere dosis van het antigeen geven.
Alleen preventief
Belangrijkste bijwerkingen: heftige allergische reactie, hoofdpijn, uitslag,
kortademigheid.
Toedieningsvormen: tablet, druppel, injectie of inhalatie.
Voor elke allergie geschikt
Alleen op recept.
Hoofdstuk 2 mond, neus, keel en oren
- Waarom is speeksel zo goed?
Het geeft een smering van de mond en keel en speeksel heeft licht antiseptische
eigenschappen.
- Waarom werken dingen als zuigtabletten niet zo effectief?
Geneesmiddelen die aan de zuigtabletten zijn toegevoegd hebben nauwelijks effect. Omdat
het te kort in de keel zit om een goede werking te hebben.
- Waar reageert het slijmvlies van de neus op overgevoeligheid?
Door stuifmeel, huisstof of huisdieren.
- Wat is de oorzaak bij hyperactiviteit bij rinitis?
Bijvoorbeeld temperatuurwisseling, tabaksrook, uitlaatgassen of sterke geuren.
- Waarom gaat rinitis vaak gepaard met hoofdpijn en oorpijn?
Omdat de neusholte in verbinding staat met de buis van Eustachius en de neusbijholtes.
- Hoe heten stoffen die het neusslijmvlies doen slinken?
Decongestiva
- Wat zijn decongestiva die gebruikt kunnen worden?
Xylometazoline: vernauwing van kleine bloedvaatjes, waardoor het neusslijmvlies
slinkt. Duurt een paar dagen voordat het merkbaar is maar mag niet langer dan vijf
tot zeven dagen gebruikt worden. Omdat je anders een reboundeffect hebt en het
heftiger terugkomt. Bijwerkingen hiervan zijn hartkloppingen en bloeddruk
verhogende werking, kinderen zijn hier vooral gevoelig voor.
Zoutwaterdruppels: geschikter voor kinderen onder de 2 jaar dan wat hier boven
gebruikt kan worden. Kan zelf gemaakt worden met een afgestreken theelepel zout
in een glas lauw warm water. Met een pipetje of injectie zonder naald gedruppeld
worden. Druppels moeten wel steeds opnieuw vers worden gemaakt.
- Antihistaminica
Kan gebruikt worden voor allergische rinitis, voordeel is dat effectief is als er al een
allergische reactie is opgetreden.
- Lokale corticosteroïden
Onderdrukken de heftigheid van een allergische reactie bijvoorbeeld rinitis. Duurt meestal
een dag of 10 voordat er effect is. is preventief. Moest meestal continu gedurende het
allergie seizoen geslikt worden. Bijwerking in begin is bloedneus, verdwijnt binnen enkele
weken.
