Paologie actus digestivus
Mondzorg
Mondzorg is heel belangrijk! Door je mond kunnen namelijk organismen
binnendringen en in je bloedbaan terecht komen. Deze organismen
kunnen infecties veroorzaken, die van kwaad tot erger gaan.
Onder mondzorg verstaan we niet alleen tanden poetsen. Als
verpleegkundige kijken we naar het tandvlees, maar ook naar de kleur
hiervan. Het tandvlees kan bleek van kleur zijn, opgetrokken of
ontstoken zijn.
Ook kijken we als verpleegkundige naar de tong, en om preciezer te zijn
naar aanslag op de tong. Als je veel aanslag op de
tong hebt, kan het zo zijn dat je flora en fauna
ontregelt zijn. Je weerstand is dan afgenomen.
Als we bij kleine kindjes naar aanslag op de tong
kijken, noemen we dit spruw. Spruw komt vooral voor
bij zuigelingen. Vooral bij borstvoeding is dit
vervelend, omdat het kindje zo de tepel van de moeder
kan besmetten. Zo blijf je elkaar over en weer besmetten.
Als laatste kijken we bij mondzorg ook nog naar de tanden. Denk hierbij
bijvoorbeeld aan ontstekingen en gaatjes.
Als we iets hebben in de mond, noemen we dit stomatitis.
Je hebt dan een droge, gevoelige mond en roodgekleurd slijmvlies. Ook
kunnen er bloedingen in de mond voorkomen, net zoals blaasjes (aften)
en kloofjes in en om de mondholte.
Oorzaken stomatitis
Stomatits kan ontstaan door virussen, bacteriën, gist of schimmels.
Ook kan het ontstaan door afwijkingen of ontstekingen van het gebit,
het gebruik van bepaalde medicijnen, chemo of bestraling, chronische
aandoeningen zoals Crohn, te weinig speeksel aanmaak door
bijvoorbeeld sondevoeding, verminderde weerstand of een kunstgebit.
, Oesophagitis
Oesophagitis is een
ontsteking van de slokdarm.
Heel vaak krijgen we
oesophagitis doordat er een
probleem is tussen de maag
en de slokdarm.
Normaal gesproken zit er een sluiting tussen, zodat het maagzuur niet
direct naar de slokdarm kan komen. Het kan zijn dat er een hernia zit,
waardoor het maagzuur makkelijk de slokdarm in kan. Bij de hernia zit
een stukje maag door het diafragma. Deze patiënten denken vaak dat ze
een hartinfarct krijgen, omdat de pijn op precies dezelfde plek zit.
Ook hier moet je goed uitvragen wat er aan de hand is.
Als verpleegkundige kun je ervoor zorgen dat een patiënt hier niet zo
snel last van heeft. Als je weet dat een patiënt hier last van heeft, moet
je zijn houding aanpassen zodat het zuur niet meer zo snel naar boven
kan. De houding is het beste zittend of op de linker zijde leggen.
Ook kun je zuurremmers toepassen, zodat het geneutraliseerd wordt.
Een bacterie die ook zorgt voor maagzuur, is de helicobacter. Deze kun
je dan bestrijden met behulp van antibiotica.
Bij lange tijd oesophagitis kan een maligniteit ontstaan. Bij een
maligniteit in de oesophagus is er een heel kleine overlevingskans.
Slokdarmcarcinoom
Een slokdarmcarcinoom ontstaat door zuur in de slokdarm. Het zuur
tast de slokdarm aan. Het epitheel gaat veranderen naar maagslijmvlies
(maagmetaplasie). Dit noemen we Barett-slokdarm.
Het blijft een branderig gevoel geven, want het slijmvlies van de
oesophagus is aangetast. Uiteindelijk blijft het eten steken, doordat het
carcinoom een ruimte innemend proces is.
Risicogroep: blanke mannen ouder dan 50 jaar, langer dan 5 jaar
bestaande refluxklachten.
Mondzorg
Mondzorg is heel belangrijk! Door je mond kunnen namelijk organismen
binnendringen en in je bloedbaan terecht komen. Deze organismen
kunnen infecties veroorzaken, die van kwaad tot erger gaan.
Onder mondzorg verstaan we niet alleen tanden poetsen. Als
verpleegkundige kijken we naar het tandvlees, maar ook naar de kleur
hiervan. Het tandvlees kan bleek van kleur zijn, opgetrokken of
ontstoken zijn.
Ook kijken we als verpleegkundige naar de tong, en om preciezer te zijn
naar aanslag op de tong. Als je veel aanslag op de
tong hebt, kan het zo zijn dat je flora en fauna
ontregelt zijn. Je weerstand is dan afgenomen.
Als we bij kleine kindjes naar aanslag op de tong
kijken, noemen we dit spruw. Spruw komt vooral voor
bij zuigelingen. Vooral bij borstvoeding is dit
vervelend, omdat het kindje zo de tepel van de moeder
kan besmetten. Zo blijf je elkaar over en weer besmetten.
Als laatste kijken we bij mondzorg ook nog naar de tanden. Denk hierbij
bijvoorbeeld aan ontstekingen en gaatjes.
Als we iets hebben in de mond, noemen we dit stomatitis.
Je hebt dan een droge, gevoelige mond en roodgekleurd slijmvlies. Ook
kunnen er bloedingen in de mond voorkomen, net zoals blaasjes (aften)
en kloofjes in en om de mondholte.
Oorzaken stomatitis
Stomatits kan ontstaan door virussen, bacteriën, gist of schimmels.
Ook kan het ontstaan door afwijkingen of ontstekingen van het gebit,
het gebruik van bepaalde medicijnen, chemo of bestraling, chronische
aandoeningen zoals Crohn, te weinig speeksel aanmaak door
bijvoorbeeld sondevoeding, verminderde weerstand of een kunstgebit.
, Oesophagitis
Oesophagitis is een
ontsteking van de slokdarm.
Heel vaak krijgen we
oesophagitis doordat er een
probleem is tussen de maag
en de slokdarm.
Normaal gesproken zit er een sluiting tussen, zodat het maagzuur niet
direct naar de slokdarm kan komen. Het kan zijn dat er een hernia zit,
waardoor het maagzuur makkelijk de slokdarm in kan. Bij de hernia zit
een stukje maag door het diafragma. Deze patiënten denken vaak dat ze
een hartinfarct krijgen, omdat de pijn op precies dezelfde plek zit.
Ook hier moet je goed uitvragen wat er aan de hand is.
Als verpleegkundige kun je ervoor zorgen dat een patiënt hier niet zo
snel last van heeft. Als je weet dat een patiënt hier last van heeft, moet
je zijn houding aanpassen zodat het zuur niet meer zo snel naar boven
kan. De houding is het beste zittend of op de linker zijde leggen.
Ook kun je zuurremmers toepassen, zodat het geneutraliseerd wordt.
Een bacterie die ook zorgt voor maagzuur, is de helicobacter. Deze kun
je dan bestrijden met behulp van antibiotica.
Bij lange tijd oesophagitis kan een maligniteit ontstaan. Bij een
maligniteit in de oesophagus is er een heel kleine overlevingskans.
Slokdarmcarcinoom
Een slokdarmcarcinoom ontstaat door zuur in de slokdarm. Het zuur
tast de slokdarm aan. Het epitheel gaat veranderen naar maagslijmvlies
(maagmetaplasie). Dit noemen we Barett-slokdarm.
Het blijft een branderig gevoel geven, want het slijmvlies van de
oesophagus is aangetast. Uiteindelijk blijft het eten steken, doordat het
carcinoom een ruimte innemend proces is.
Risicogroep: blanke mannen ouder dan 50 jaar, langer dan 5 jaar
bestaande refluxklachten.
