Middelen bij ADHD
Inhoudsopgave
1. INLEIDING ADHD 1
2. BEHANDELING VAN ADHD 2
2.1. METHYLFENIDAAT 2
2.2. ATOMOXETINE 3
2.3. RESTRICTIEF DIEET VAN 5 WEKEN 3
2.4. DEXAMFETAMINE 3
2.5. TRICYCLISCHE ANTIDEPRESSIVA 3
2.6. VOORKEUR 4
3. VERS VAN DE PERS 4
1. Inleiding ADHD
ADHD attention deficit hyperactivity disorder
o 3 kernsymptomen: hyperactiviteit, aandachtstekort, impulsief
gedrag
o ADHD overwegend onoplettend
o DHD overwegend hyperactief-impulsief
o ADHD gecombineerd type
Een multidisciplinaire evaluatie is nodig om echte probleemkinderen te
selecteren (minimum 6 maand, van voor de leeftijd van 12 jaar (DSM-
V), in meer dan één setting, functioneren moet beduidend verstoord zijn &
onverklaarbaar) geen therapie starten vooraleer correcte diagnose
Omwille van stringente selectiecriteria in studies moet men voorzichtig zijn
met extrapolatie naar kinderen met minder uitgesproken beelden
Hoe lang de behandeling moet aanhouden en of het nuttig is af en toe de
medicatie te stoppen is nog niet voldoende onderbouwd
1
, 2. Behandeling van ADHD
2.1. Methylfenidaat
= Rilatine® of Concerta® met verlengde werking (amfetaminederivaat,
vnl DAT en NET inhibitor)
o Doeltreffend op ADHD symptomen, referentiegeneesmiddel voor ADHD
o Snel intredende gewenning en afhankelijkheid kunnen optreden
o De meest voorkomende bijwerkingen van methylfenidaat zijn (CZS)
nervositeit, prikkelbaarheid, dysforie, slaapstoornissen,
hoofdpijn, (gastrointestinaal/CZS) buikpijn, gewichtsverlies,
afgenomen eetlust, groeivertraging, verder ook tics, stijging
bloeddruk en pols
o Zeldzaam zijn convulsies, compulsief gedrag, psychosen, gebrek aan
spontaneïteit, fenomeen van Renaud
o Veiligheid op lange termijn niet gekend!
2
Inhoudsopgave
1. INLEIDING ADHD 1
2. BEHANDELING VAN ADHD 2
2.1. METHYLFENIDAAT 2
2.2. ATOMOXETINE 3
2.3. RESTRICTIEF DIEET VAN 5 WEKEN 3
2.4. DEXAMFETAMINE 3
2.5. TRICYCLISCHE ANTIDEPRESSIVA 3
2.6. VOORKEUR 4
3. VERS VAN DE PERS 4
1. Inleiding ADHD
ADHD attention deficit hyperactivity disorder
o 3 kernsymptomen: hyperactiviteit, aandachtstekort, impulsief
gedrag
o ADHD overwegend onoplettend
o DHD overwegend hyperactief-impulsief
o ADHD gecombineerd type
Een multidisciplinaire evaluatie is nodig om echte probleemkinderen te
selecteren (minimum 6 maand, van voor de leeftijd van 12 jaar (DSM-
V), in meer dan één setting, functioneren moet beduidend verstoord zijn &
onverklaarbaar) geen therapie starten vooraleer correcte diagnose
Omwille van stringente selectiecriteria in studies moet men voorzichtig zijn
met extrapolatie naar kinderen met minder uitgesproken beelden
Hoe lang de behandeling moet aanhouden en of het nuttig is af en toe de
medicatie te stoppen is nog niet voldoende onderbouwd
1
, 2. Behandeling van ADHD
2.1. Methylfenidaat
= Rilatine® of Concerta® met verlengde werking (amfetaminederivaat,
vnl DAT en NET inhibitor)
o Doeltreffend op ADHD symptomen, referentiegeneesmiddel voor ADHD
o Snel intredende gewenning en afhankelijkheid kunnen optreden
o De meest voorkomende bijwerkingen van methylfenidaat zijn (CZS)
nervositeit, prikkelbaarheid, dysforie, slaapstoornissen,
hoofdpijn, (gastrointestinaal/CZS) buikpijn, gewichtsverlies,
afgenomen eetlust, groeivertraging, verder ook tics, stijging
bloeddruk en pols
o Zeldzaam zijn convulsies, compulsief gedrag, psychosen, gebrek aan
spontaneïteit, fenomeen van Renaud
o Veiligheid op lange termijn niet gekend!
2