Inleiding
Grondlegger contextueel denken: NAGY
Kijken naar de menselijke relaties vanuit 4 dimensies van Nagy = contextueel denken
Dimensie 1: feiten
Reëele toestand en feitelijke samenstelling
Bv. Het is een gezin van 3 kinderen
Dimensie 2: psyche
Verwerking gezinsgeschiedenis (emotie, nabijheid, …)
Hoe beleven mensen die feiten?
Dimensie 3: interacties (systeemdenken!)
Van lineair denken naar een circulaire kijk
Wat is een systeem?
Eigenschappen van een open-informatieverwerkend systeem
Communicatietheorie van Watzlawick
Territorialiteitstheorie van Bakker en Bakker
Hoe verloopt de communicatie in het gezin? Wie heeft welke rol?
Dimensie 4: relationele ethiek
Contextuele basisbegrippen
Contextuele basisattituden
Hoe zitten relaties in elkaar? (Parentificatie, loyaliteit, …)
4 dimensies van de relationele werkelijkheid —> voordelen
Respect voor cliëntsysteem in zijn totaliteit geheel ipv deeltje
Ruimer zicht op kansen tot groei
Recht aan elk denkkader over het menselijk functioneren
Onderlinge verhoudingen van visies en mensbeelden worden duidelijk
Een gemeenschappelijke taal in multidisciplinair overleg
Nummering is code, geen waarde-oordeel eerste is niet beter dan de vierde
Niet los van, maar verweven met elkaar constant wisselen van dimensie in de praktijk, bv. Bij feit
vragen naar beleving ervan
Voorbeeld: gelaagdheid in gedrag
1
, ‘Tine vertelt dat haar 6-jarige dochter, Veerle, bijzonder storend gedrag vertoont op het moment dat
zij met haar vriendin rustig wil spreken over de ernstige spanningen met haar echtgenoot. Zij heeft veel
behoefte aan dit contact en Veerle maakt het haar onmogelijk om tot een rustig gesprek te komen.’
(Heylen en Janssens, 2001, p. 41)
Hypothesen over gedrag van Veerle:
o Lastig kind
o Aandachttrekkend gedrag
o Strategisch stoorzendergedrag
o Uitingsvorm van verdriet
o Vermoeidheid
o Ritueel reddingsgedrag
o Zondebok
o Ziek?
o Uiting van gespleten loyaliteit
o Zich aan de regels houden
DIMENSIE 1: De objectiveerbare feiten
2
, 1. Feiten
Zwart/wit
Objectiveerbaar
Geen beleving, interpretaties, veronderstellingen, hypothesen,
waardering of afkeuring, …
Biologisch/medisch kader
Geslacht
Leeftijd
Geboorte
Dood
Zwangerschap
Ras
Genetische kaart, erfelijke ziekten
Lichamelijke ziekten
Fysisch gestel
Huidige lichamelijke toestand
Invloed van geneeskunde
Medische en/of psychiatrische diagnose
(para)medische hulpverlening
Financieel/materieel kader
(Gezins)inkomen, schulden
Onderwijs
Arbeid en tewerkstelling
Armoede
Huisvesting
Mobiliteitsmogelijkheden
Wettelijk en juridisch kader
Economisch en ecologisch kader:
Hoog/laagconjunctuur
Socio-economische status
Milieu-omstandigheden
Sociologisch/cultureel kader
Relatie/samenlevingsvormen
Klasse
Gender
Historisch kader
Religieus/spiritueel kader
2. Ontmoeten!? (via de 1ste dimensie)
Cliënt(systeem) wordt in zijn waarde gezien
Meer dan dossier/nummer
Wat is voor mij echt ondersteunend?
Cliënt(systeem) komt in verbinding met zichzelf
Mijn verhaal is uniek
Ik ben de moeite waard om te tijd voor te nemen
Ik ben de moeite waard om te beluisteren
Cliëntsysteem komt tot stilstand en komt op verhaal
3
Grondlegger contextueel denken: NAGY
Kijken naar de menselijke relaties vanuit 4 dimensies van Nagy = contextueel denken
Dimensie 1: feiten
Reëele toestand en feitelijke samenstelling
Bv. Het is een gezin van 3 kinderen
Dimensie 2: psyche
Verwerking gezinsgeschiedenis (emotie, nabijheid, …)
Hoe beleven mensen die feiten?
Dimensie 3: interacties (systeemdenken!)
Van lineair denken naar een circulaire kijk
Wat is een systeem?
Eigenschappen van een open-informatieverwerkend systeem
Communicatietheorie van Watzlawick
Territorialiteitstheorie van Bakker en Bakker
Hoe verloopt de communicatie in het gezin? Wie heeft welke rol?
Dimensie 4: relationele ethiek
Contextuele basisbegrippen
Contextuele basisattituden
Hoe zitten relaties in elkaar? (Parentificatie, loyaliteit, …)
4 dimensies van de relationele werkelijkheid —> voordelen
Respect voor cliëntsysteem in zijn totaliteit geheel ipv deeltje
Ruimer zicht op kansen tot groei
Recht aan elk denkkader over het menselijk functioneren
Onderlinge verhoudingen van visies en mensbeelden worden duidelijk
Een gemeenschappelijke taal in multidisciplinair overleg
Nummering is code, geen waarde-oordeel eerste is niet beter dan de vierde
Niet los van, maar verweven met elkaar constant wisselen van dimensie in de praktijk, bv. Bij feit
vragen naar beleving ervan
Voorbeeld: gelaagdheid in gedrag
1
, ‘Tine vertelt dat haar 6-jarige dochter, Veerle, bijzonder storend gedrag vertoont op het moment dat
zij met haar vriendin rustig wil spreken over de ernstige spanningen met haar echtgenoot. Zij heeft veel
behoefte aan dit contact en Veerle maakt het haar onmogelijk om tot een rustig gesprek te komen.’
(Heylen en Janssens, 2001, p. 41)
Hypothesen over gedrag van Veerle:
o Lastig kind
o Aandachttrekkend gedrag
o Strategisch stoorzendergedrag
o Uitingsvorm van verdriet
o Vermoeidheid
o Ritueel reddingsgedrag
o Zondebok
o Ziek?
o Uiting van gespleten loyaliteit
o Zich aan de regels houden
DIMENSIE 1: De objectiveerbare feiten
2
, 1. Feiten
Zwart/wit
Objectiveerbaar
Geen beleving, interpretaties, veronderstellingen, hypothesen,
waardering of afkeuring, …
Biologisch/medisch kader
Geslacht
Leeftijd
Geboorte
Dood
Zwangerschap
Ras
Genetische kaart, erfelijke ziekten
Lichamelijke ziekten
Fysisch gestel
Huidige lichamelijke toestand
Invloed van geneeskunde
Medische en/of psychiatrische diagnose
(para)medische hulpverlening
Financieel/materieel kader
(Gezins)inkomen, schulden
Onderwijs
Arbeid en tewerkstelling
Armoede
Huisvesting
Mobiliteitsmogelijkheden
Wettelijk en juridisch kader
Economisch en ecologisch kader:
Hoog/laagconjunctuur
Socio-economische status
Milieu-omstandigheden
Sociologisch/cultureel kader
Relatie/samenlevingsvormen
Klasse
Gender
Historisch kader
Religieus/spiritueel kader
2. Ontmoeten!? (via de 1ste dimensie)
Cliënt(systeem) wordt in zijn waarde gezien
Meer dan dossier/nummer
Wat is voor mij echt ondersteunend?
Cliënt(systeem) komt in verbinding met zichzelf
Mijn verhaal is uniek
Ik ben de moeite waard om te tijd voor te nemen
Ik ben de moeite waard om te beluisteren
Cliëntsysteem komt tot stilstand en komt op verhaal
3