ERGOTHERAPIE IN DE GERIATRIE: ASSESSMENTS
Inhoudsopgave
Ergotherapie in de geriatrie: assessments................................................................................................................1
Cognitie......................................................................................................................................................................2
CPT.....................................................................................................................................................................2
MOCA................................................................................................................................................................2
Vlaamse ACE-R..................................................................................................................................................3
MMSE................................................................................................................................................................4
ADL............................................................................................................................................................................5
b-ADL: Barthel index..........................................................................................................................................5
b-ADL: Katz........................................................................................................................................................6
i-ADL: Lawton en Brody.....................................................................................................................................7
Motoriek....................................................................................................................................................................7
Bovenste lidmaat...............................................................................................................................................7
Mobiliteit wandelen................................................................................................................................................10
Timed up and go (TUG)...................................................................................................................................10
Posturale controle...................................................................................................................................................10
Postural Assessment Scale for Stroke patients (PASS)....................................................................................10
Fugl-meyer assessment...................................................................................................................................11
Sensoriek.................................................................................................................................................................12
Erasmus Nottingham Sensory Assessment (EMNSA)......................................................................................12
THP en TKP..............................................................................................................................................................13
6 Minuten Wandel Test (6MWT)....................................................................................................................13
Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)...............................................................................13
Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)..................................................................................14
Numeric Pain Rating Scale (NPRS)...................................................................................................................14
Patiënt Specifieke Klachten (PSK)....................................................................................................................15
Parkinson.................................................................................................................................................................16
Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS).........................................................................................16
Moedeloosheid/stemming......................................................................................................................................17
GDS-15.............................................................................................................................................................17
Cornell.............................................................................................................................................................18
Acute verwardheid/delirium...................................................................................................................................19
CAM.................................................................................................................................................................19
Vallen/valrisico........................................................................................................................................................20
, Praktijkrichtlijn valpreventie...........................................................................................................................20
COGNITIE
CPT
- Level cognitief functioneren in kaart brengen, info rond ADL, zelfzorg en woonvorm
- Bestaat uit 8 subtaken, je moet er altijd minstens 4 afnemen
o Bij elke subtaak staat er een tekstje dat je exact moet zeggen, mag je herhalen, maar
geen extra informatie geven
- Test goed doorlezen voor je die afneemt bij een patiënt want is een complexe test
- Als ze alles juist doet, zit je op level 6, als er een fout wordt gemaakt krijg je een cue (laten
corrigeren maar dan moet je wel het flesje aanduiden), bij een grote fout ga je naar pg 20
- Subtaak pillendoos
o Pilletjes op de juiste manier in de doos steken adhv de informatie die op de doosjes
staat
- Algemene cues controleren: wil zeggen dat als er een doosje fout gelegd is, dat je zegt,
corrigeer die kleur
- Als je alles goed hebt, scoor je level 6
- Als je 1 algemene cue moet geven, scroor je level 5,5
- Als je specifieke cues moet geven, scoor je max level 5
- Altijd 4 subtaken afnemen en daar dan het gemiddelde van nemen
- Subtaken
o Winkelen
o Reizen (weg vinden adhv een plan)
o Telefoonnummer opzoeken in het telefoonboek
o Verfwinkel opzoeken en ernaar bellen en vragen wat 1l witte verf kost
o Handen wassen
o Toast maken
o Aankleden voor een regenachtige dag
o Pillendoos
MOCA
De Montreal Cognitive Assessment is een beknopt
screeningsinstrument voor het meten van cognitieve
achteruitgang. en bevat de volgende 8 cognitieve domeinen:
executieve functies, visuospatiële vaardigheden, aandacht,
concentratie en werktempo, taal, korte termijn geheugen en
oriëntatie. Oorspronkelijk is de MoCA ontwikkeld voor Mild
Cognitive Impairment (MCI). De diagnose Mild Cognitive
Impairment betreft een lichte cognitieve achteruitgang die erger is
dan men op basis van leeftijd mag verwachten, maar die niet aan
de diagnose dementie voldoet. De MoCA kan ook gebruikt
worden bij neurologische ziektebeelden die gepaard gaan met
cognitieve achteruitgang.
- Afname MOCA:
o = verkort screeningsformulier
o 10 min
o Maximale score 30
26 of hoger = normale score
o De vragen 1x zeggen mag niet herhalen
o Fout bij het aftrekken van 7 (100-93-86-…)
Een keer fout en daarna juist wordt
nog als juist beschouwd
, VLAAMSE ACE-R
Het wordt gebruikt bij de diagnostiek van cognitieve problemen. De screening werd in 2006-2007
vertaald en aangepast voor een Vlaamse populatie door A. Savonet en G. Van Beneden, logopedisten
in het AZ Maria Middelares te Gent (België). Tevens werd de bruikbaarheid in de klinische praktijk
nagegaan.
Deze screening bestaat uit een aantal te beantwoorden vragen en uit te voeren opdrachten. De totale
afnametijd bedraagt ongeveer 20 minuten. Het is belangrijk dat men de test afneemt in een voor de
proefpersoon rustige omgeving. Er is geen standaardopstelling, de screening kan zowel aan tafel als
bedside worden afgenomen. Elk onderdeel wordt afgenomen en de vragen dienen in de juiste
volgorde te worden gesteld. Er zijn aldus geen afbreekregels. De proefpersoon moet voldoende tijd
krijgen om te kunnen antwoorden. Tijdens de afname dient de onderzoeker een neutrale en
motiverende houding aan te nemen
Vraag de volledige naam en de geboortedatum van de proefpersoon. Omcirkel m/v voor het geslacht
van de proefpersoon. Vraag de proefpersoon vervolgens naar de scholingsgraad. Hiervoor worden de
jaren opleiding geteld vanaf de leeftijd van 6 jaar. Scholingsgraad 1 = 0-6 jaren opleiding (Lager
Onderwijs), scholingsgraad 2 = 7-12 jaren opleiding (Middelbaar Onderwijs), scholingsgraad 3 = >12
jaren opleiding waarvan minstens 2 jaar geslaagd (Hoger en/of Universitair Onderwijs). Vraag de
proefpersoon vervolgens welk beroep hij uitoefent of heeft uitgeoefend. Vraag de proefpersoon tot slot
of hij links- of rechtshandig is. Maak het onderscheid tussen schrijven en andere handelingen. Bij de
interpretatie van de totaalscore moet men rekening houden met verschillende factoren. Perceptuele
en motorische beperkingen, bewustzijnsniveau, gemoedstoestand, meertaligheid en culturele
achtergrond van de proefpersoon kunnen de resultaten beïnvloeden. Dit kan genoteerd worden bij
opmerkingen.
- Oriëntatie
o Tijd
o Ruimte
- Geheugen
o Inprenting 3 woorden
- Aandacht en concentratie
o Rekentaak (serial 7)
o Achterwaarts spellen
- Geheugen
o Reproductie 3 woorden
- Geheugen
o Anterograde geheugen (naam en adres aanleren in drie leerfases)
- Geheugen
o Retrograde geheugen (de naam van onze huidige koning, onze vorige koning, onze
huidige eerste minister en de huidige president van Amerika)
- Woordvlotheid
o Fonologische woordvlotheid ‘F’
Zoveel mogelijk woorden opnoemen met de letter ‘F’
o Semantische woordvlotheid ‘dieren’
Zoveel mogelijk dieren opnoemen
- Taal (begrip 1)
o Enkelvoudig leesinhoudelijk opdrachtenbegrip
o Meerledig auditief opdrachtenbegrip
- Taal (schrijven)
o Een betekenisvolle zin schrijven
- Taal (naspreken)
Inhoudsopgave
Ergotherapie in de geriatrie: assessments................................................................................................................1
Cognitie......................................................................................................................................................................2
CPT.....................................................................................................................................................................2
MOCA................................................................................................................................................................2
Vlaamse ACE-R..................................................................................................................................................3
MMSE................................................................................................................................................................4
ADL............................................................................................................................................................................5
b-ADL: Barthel index..........................................................................................................................................5
b-ADL: Katz........................................................................................................................................................6
i-ADL: Lawton en Brody.....................................................................................................................................7
Motoriek....................................................................................................................................................................7
Bovenste lidmaat...............................................................................................................................................7
Mobiliteit wandelen................................................................................................................................................10
Timed up and go (TUG)...................................................................................................................................10
Posturale controle...................................................................................................................................................10
Postural Assessment Scale for Stroke patients (PASS)....................................................................................10
Fugl-meyer assessment...................................................................................................................................11
Sensoriek.................................................................................................................................................................12
Erasmus Nottingham Sensory Assessment (EMNSA)......................................................................................12
THP en TKP..............................................................................................................................................................13
6 Minuten Wandel Test (6MWT)....................................................................................................................13
Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)...............................................................................13
Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)..................................................................................14
Numeric Pain Rating Scale (NPRS)...................................................................................................................14
Patiënt Specifieke Klachten (PSK)....................................................................................................................15
Parkinson.................................................................................................................................................................16
Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS).........................................................................................16
Moedeloosheid/stemming......................................................................................................................................17
GDS-15.............................................................................................................................................................17
Cornell.............................................................................................................................................................18
Acute verwardheid/delirium...................................................................................................................................19
CAM.................................................................................................................................................................19
Vallen/valrisico........................................................................................................................................................20
, Praktijkrichtlijn valpreventie...........................................................................................................................20
COGNITIE
CPT
- Level cognitief functioneren in kaart brengen, info rond ADL, zelfzorg en woonvorm
- Bestaat uit 8 subtaken, je moet er altijd minstens 4 afnemen
o Bij elke subtaak staat er een tekstje dat je exact moet zeggen, mag je herhalen, maar
geen extra informatie geven
- Test goed doorlezen voor je die afneemt bij een patiënt want is een complexe test
- Als ze alles juist doet, zit je op level 6, als er een fout wordt gemaakt krijg je een cue (laten
corrigeren maar dan moet je wel het flesje aanduiden), bij een grote fout ga je naar pg 20
- Subtaak pillendoos
o Pilletjes op de juiste manier in de doos steken adhv de informatie die op de doosjes
staat
- Algemene cues controleren: wil zeggen dat als er een doosje fout gelegd is, dat je zegt,
corrigeer die kleur
- Als je alles goed hebt, scoor je level 6
- Als je 1 algemene cue moet geven, scroor je level 5,5
- Als je specifieke cues moet geven, scoor je max level 5
- Altijd 4 subtaken afnemen en daar dan het gemiddelde van nemen
- Subtaken
o Winkelen
o Reizen (weg vinden adhv een plan)
o Telefoonnummer opzoeken in het telefoonboek
o Verfwinkel opzoeken en ernaar bellen en vragen wat 1l witte verf kost
o Handen wassen
o Toast maken
o Aankleden voor een regenachtige dag
o Pillendoos
MOCA
De Montreal Cognitive Assessment is een beknopt
screeningsinstrument voor het meten van cognitieve
achteruitgang. en bevat de volgende 8 cognitieve domeinen:
executieve functies, visuospatiële vaardigheden, aandacht,
concentratie en werktempo, taal, korte termijn geheugen en
oriëntatie. Oorspronkelijk is de MoCA ontwikkeld voor Mild
Cognitive Impairment (MCI). De diagnose Mild Cognitive
Impairment betreft een lichte cognitieve achteruitgang die erger is
dan men op basis van leeftijd mag verwachten, maar die niet aan
de diagnose dementie voldoet. De MoCA kan ook gebruikt
worden bij neurologische ziektebeelden die gepaard gaan met
cognitieve achteruitgang.
- Afname MOCA:
o = verkort screeningsformulier
o 10 min
o Maximale score 30
26 of hoger = normale score
o De vragen 1x zeggen mag niet herhalen
o Fout bij het aftrekken van 7 (100-93-86-…)
Een keer fout en daarna juist wordt
nog als juist beschouwd
, VLAAMSE ACE-R
Het wordt gebruikt bij de diagnostiek van cognitieve problemen. De screening werd in 2006-2007
vertaald en aangepast voor een Vlaamse populatie door A. Savonet en G. Van Beneden, logopedisten
in het AZ Maria Middelares te Gent (België). Tevens werd de bruikbaarheid in de klinische praktijk
nagegaan.
Deze screening bestaat uit een aantal te beantwoorden vragen en uit te voeren opdrachten. De totale
afnametijd bedraagt ongeveer 20 minuten. Het is belangrijk dat men de test afneemt in een voor de
proefpersoon rustige omgeving. Er is geen standaardopstelling, de screening kan zowel aan tafel als
bedside worden afgenomen. Elk onderdeel wordt afgenomen en de vragen dienen in de juiste
volgorde te worden gesteld. Er zijn aldus geen afbreekregels. De proefpersoon moet voldoende tijd
krijgen om te kunnen antwoorden. Tijdens de afname dient de onderzoeker een neutrale en
motiverende houding aan te nemen
Vraag de volledige naam en de geboortedatum van de proefpersoon. Omcirkel m/v voor het geslacht
van de proefpersoon. Vraag de proefpersoon vervolgens naar de scholingsgraad. Hiervoor worden de
jaren opleiding geteld vanaf de leeftijd van 6 jaar. Scholingsgraad 1 = 0-6 jaren opleiding (Lager
Onderwijs), scholingsgraad 2 = 7-12 jaren opleiding (Middelbaar Onderwijs), scholingsgraad 3 = >12
jaren opleiding waarvan minstens 2 jaar geslaagd (Hoger en/of Universitair Onderwijs). Vraag de
proefpersoon vervolgens welk beroep hij uitoefent of heeft uitgeoefend. Vraag de proefpersoon tot slot
of hij links- of rechtshandig is. Maak het onderscheid tussen schrijven en andere handelingen. Bij de
interpretatie van de totaalscore moet men rekening houden met verschillende factoren. Perceptuele
en motorische beperkingen, bewustzijnsniveau, gemoedstoestand, meertaligheid en culturele
achtergrond van de proefpersoon kunnen de resultaten beïnvloeden. Dit kan genoteerd worden bij
opmerkingen.
- Oriëntatie
o Tijd
o Ruimte
- Geheugen
o Inprenting 3 woorden
- Aandacht en concentratie
o Rekentaak (serial 7)
o Achterwaarts spellen
- Geheugen
o Reproductie 3 woorden
- Geheugen
o Anterograde geheugen (naam en adres aanleren in drie leerfases)
- Geheugen
o Retrograde geheugen (de naam van onze huidige koning, onze vorige koning, onze
huidige eerste minister en de huidige president van Amerika)
- Woordvlotheid
o Fonologische woordvlotheid ‘F’
Zoveel mogelijk woorden opnoemen met de letter ‘F’
o Semantische woordvlotheid ‘dieren’
Zoveel mogelijk dieren opnoemen
- Taal (begrip 1)
o Enkelvoudig leesinhoudelijk opdrachtenbegrip
o Meerledig auditief opdrachtenbegrip
- Taal (schrijven)
o Een betekenisvolle zin schrijven
- Taal (naspreken)
