Regie voeren, interdisciplinair werken.
EvL 6.1
Student naam:
Student nummer:
Groep:
Vak code: VPK61D17
Datum van inleveren
Inleverproduct
Naam leerteambegeleider
Organisatie
Aantal woorden exclusief voorwoord, literatuurlijst 7136
en bijlages
,Voorwoord.
Voor u ligt het beroepsproduct behorend bij de eenheid van leeruitkomst (EvL) 6.1: Regie voeren en
interdisciplinair samenwerken. Het beroepsproduct is uitgevoerd bij locatie … te …, een onderdeel
van … en is geschreven in het kader van mijn opleiding verpleegkunde aan Hogeschool Windesheim
te Zwolle.
Het schrijven van dit beroepsproduct heb ik ervaren als een leerzaam proces, waarbij de
belangrijkheid van goed samenwerken naar boven is gekomen. Ook heb ik hieruit ontdekt hoe de
zorg binnen … anders zou kunnen, om de samenwerking nog beter te maken.
In dit beroepsproduct vindt u een beschrijving van een samenwerkingsdossier waarbij ik als
regievoerder heb samengewerkt met de bewoner en diens samenwerkingspartners. Dit
beroepsproduct is de tweede versie. Na de feedback die ik vorige keer heb gekregen op de
beoordeling heb ik verbetering aangebracht in het product.
Leeswijzer.
In hoofdstuk één kunt u de casusomschrijving lezen, gevolgd door de verantwoording van
zorgbehoeften in hoofdstuk twee. Hoofdstuk drie bevat de samenwerking tussen verschillende
disciplines en in hoofdstuk vier kunt u de reflectie lezen omtrent mijn handelen. Hoofdstuk vijf
betreft de evaluatie rondom de samenwerking.
Ik wens u veel leesplezier toe.
….
2
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
1. Casus omschrijving.............................................................................................................................4
1.1 De bewoner en achtergrond informatie.......................................................................................4
1.2 Verantwoording van zorg.............................................................................................................5
1.3 Complexiteit van zorg...................................................................................................................5
1.4 Betrokkenen van mevr. en sociaal netwerk..................................................................................5
2. Verantwoording zorgbehoeften.........................................................................................................6
2.1 Anamnese.....................................................................................................................................6
2.2 Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................7
3. Samenwerking....................................................................................................................................8
3.1 Betrokken disciplines....................................................................................................................8
3.3 Verpleegkundige regierol..............................................................................................................9
3.4 CanMEDSrollen en beroepscode................................................................................................13
4. Reflectie............................................................................................................................................13
4.1 Persoonlijk reflectieverslag.........................................................................................................13
5. Evaluatie van de samenwerking.......................................................................................................15
5.1 Evaluatie samenwerkingspartners..............................................................................................15
5.1.1 Vergelijking multidisciplinaire en interprofessionele samenwerking...................................15
5.1.2 Negen succesfactoren interprofessionele samenwerking...................................................18
5.1.3 Praatplaat............................................................................................................................20
5.2 Evaluatie met mevrouw..............................................................................................................22
Literatuurlijst........................................................................................................................................22
Bijlage 2: Risicosignalering intramuraal................................................................................................28
Bijlage 4: Meetinstrumenten................................................................................................................38
Bijlage 5: Verslaglegging verpleegkundige en fysiotherapeut..............................................................41
Bijlage 6: Verslaglegging verpleegkundige en ergotherapeut...............................................................42
Bijlage 7: Verslaglegging verpleegkundige en diëtiste..........................................................................44
Bijlage 8: Verslaglegging verpleegkundige en wondverpleegkundige..................................................45
Bijlage 9: Wondbehandelplan...............................................................................................................46
Bijlage 10: Verslaglegging verpleegkundige en lymfoedeemtherapeut................................................50
Bijlage 11: Verslaglegging verpleegkundige en huisarts.......................................................................51
Bijlage 12: Uitnodiging MDO................................................................................................................52
Bijlage 13: Verslaglegging MDO............................................................................................................53
3
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
, Bijlage 14: 360 graden feedback formulier...........................................................................................54
Bijlage 15: Waarderingsgesprek...........................................................................................................57
Bijlage 16: Feedbackformulier..............................................................................................................59
1. Casus omschrijving.
In dit hoofdstuk staat de casus beschreven van mevrouw Hoekstra. Deze naam is in het kader van de
AVG niet mevrouw haar echte naam. Er staat beschreven hoe de verantwoording van zorg is en wat
de complexiteit van zorg inhoudt bij mevrouw.
1.1 De bewoner en achtergrond informatie.
Mevrouw Hoekstra is 85 jaar, is weduwe en woont sinds december 2021 in het woonzorgcentrum
(WZC). Voor opname in het WZC woonde mevrouw zelfstandig met ondersteuning van thuiszorg.
Mevrouw is onder andere bekend met COPD (Chronic Obstructieve Pulmonary Disease), morbide
obesitas en artrose.
Mevrouw kreeg een exacerbatie bij COPD waarvoor mevrouw werd opgenomen in het ziekenhuis. In
4
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
EvL 6.1
Student naam:
Student nummer:
Groep:
Vak code: VPK61D17
Datum van inleveren
Inleverproduct
Naam leerteambegeleider
Organisatie
Aantal woorden exclusief voorwoord, literatuurlijst 7136
en bijlages
,Voorwoord.
Voor u ligt het beroepsproduct behorend bij de eenheid van leeruitkomst (EvL) 6.1: Regie voeren en
interdisciplinair samenwerken. Het beroepsproduct is uitgevoerd bij locatie … te …, een onderdeel
van … en is geschreven in het kader van mijn opleiding verpleegkunde aan Hogeschool Windesheim
te Zwolle.
Het schrijven van dit beroepsproduct heb ik ervaren als een leerzaam proces, waarbij de
belangrijkheid van goed samenwerken naar boven is gekomen. Ook heb ik hieruit ontdekt hoe de
zorg binnen … anders zou kunnen, om de samenwerking nog beter te maken.
In dit beroepsproduct vindt u een beschrijving van een samenwerkingsdossier waarbij ik als
regievoerder heb samengewerkt met de bewoner en diens samenwerkingspartners. Dit
beroepsproduct is de tweede versie. Na de feedback die ik vorige keer heb gekregen op de
beoordeling heb ik verbetering aangebracht in het product.
Leeswijzer.
In hoofdstuk één kunt u de casusomschrijving lezen, gevolgd door de verantwoording van
zorgbehoeften in hoofdstuk twee. Hoofdstuk drie bevat de samenwerking tussen verschillende
disciplines en in hoofdstuk vier kunt u de reflectie lezen omtrent mijn handelen. Hoofdstuk vijf
betreft de evaluatie rondom de samenwerking.
Ik wens u veel leesplezier toe.
….
2
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
1. Casus omschrijving.............................................................................................................................4
1.1 De bewoner en achtergrond informatie.......................................................................................4
1.2 Verantwoording van zorg.............................................................................................................5
1.3 Complexiteit van zorg...................................................................................................................5
1.4 Betrokkenen van mevr. en sociaal netwerk..................................................................................5
2. Verantwoording zorgbehoeften.........................................................................................................6
2.1 Anamnese.....................................................................................................................................6
2.2 Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................7
3. Samenwerking....................................................................................................................................8
3.1 Betrokken disciplines....................................................................................................................8
3.3 Verpleegkundige regierol..............................................................................................................9
3.4 CanMEDSrollen en beroepscode................................................................................................13
4. Reflectie............................................................................................................................................13
4.1 Persoonlijk reflectieverslag.........................................................................................................13
5. Evaluatie van de samenwerking.......................................................................................................15
5.1 Evaluatie samenwerkingspartners..............................................................................................15
5.1.1 Vergelijking multidisciplinaire en interprofessionele samenwerking...................................15
5.1.2 Negen succesfactoren interprofessionele samenwerking...................................................18
5.1.3 Praatplaat............................................................................................................................20
5.2 Evaluatie met mevrouw..............................................................................................................22
Literatuurlijst........................................................................................................................................22
Bijlage 2: Risicosignalering intramuraal................................................................................................28
Bijlage 4: Meetinstrumenten................................................................................................................38
Bijlage 5: Verslaglegging verpleegkundige en fysiotherapeut..............................................................41
Bijlage 6: Verslaglegging verpleegkundige en ergotherapeut...............................................................42
Bijlage 7: Verslaglegging verpleegkundige en diëtiste..........................................................................44
Bijlage 8: Verslaglegging verpleegkundige en wondverpleegkundige..................................................45
Bijlage 9: Wondbehandelplan...............................................................................................................46
Bijlage 10: Verslaglegging verpleegkundige en lymfoedeemtherapeut................................................50
Bijlage 11: Verslaglegging verpleegkundige en huisarts.......................................................................51
Bijlage 12: Uitnodiging MDO................................................................................................................52
Bijlage 13: Verslaglegging MDO............................................................................................................53
3
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
, Bijlage 14: 360 graden feedback formulier...........................................................................................54
Bijlage 15: Waarderingsgesprek...........................................................................................................57
Bijlage 16: Feedbackformulier..............................................................................................................59
1. Casus omschrijving.
In dit hoofdstuk staat de casus beschreven van mevrouw Hoekstra. Deze naam is in het kader van de
AVG niet mevrouw haar echte naam. Er staat beschreven hoe de verantwoording van zorg is en wat
de complexiteit van zorg inhoudt bij mevrouw.
1.1 De bewoner en achtergrond informatie.
Mevrouw Hoekstra is 85 jaar, is weduwe en woont sinds december 2021 in het woonzorgcentrum
(WZC). Voor opname in het WZC woonde mevrouw zelfstandig met ondersteuning van thuiszorg.
Mevrouw is onder andere bekend met COPD (Chronic Obstructieve Pulmonary Disease), morbide
obesitas en artrose.
Mevrouw kreeg een exacerbatie bij COPD waarvoor mevrouw werd opgenomen in het ziekenhuis. In
4
6.1 Regie voeren, interdisciplinair werken.
