Datum onderzoek: …06-01-2019...... *
EIGEN GEGEVENS
Naam sportmasseur: Guusje Vloet
Licentienummer: *
Adres + PC:
Woonplaats: -
Telefoonnummer: -
E-mail adres: -
CLIËNT GEGEVENS
Naam: Diny Balans
Man Vrouw
Adres + PC:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
E-mail adres:
Geboortedatum: 47 jaar
Beroep / school:
Reden bezoek:
ANAMNESE
SOCIALE ANAMNESE: Woont met man en twee kinderen samen. Werkt in bibliotheek (±30
uur). Hobby’s zijn tuinieren en lezen. Doet aan hockey (2x p.w.).
Voorkeurszijde rechts.
SPORTBELASTING:
Hockeyt veteranenteam, 2x p.w. (1x wedstrijd, 1x training). Circa 150
minuten per week. Positie: middenveld. Intensiteit: matig/intensief.
BLESSURES THANS:
Lage rugklachten, verder nooit geblesseerd.
BLESSURES
VERLEDEN: Acute schouderluxatie links. Geen restverschijnselen. Schouder
repositionering en fysiotherapie.
, GEZONDHEID: Goede gezondheid. Geen medicijn gebruik. Rookt 20 jaar niet meer.
Af en toe een wijntje in het weekend. Geen allergieën of familiaire
ziekten bekend.
juli 201nvullen 1
INSPECTIE
Geef in de afbeelding uw bevindingen aan. PIJN =
Visualiseer probleemgebieden ter oriëntatie. STATIEK =
TOELICHTING:
Lichaamstype: endomorf. Statistiek: knieën in hyperextensie, schouders
licht opgetrokken en naar ventraal wijzend.
ONDERZOEK
FUNCTIETEST
Bijzonderheden
Gewricht: Wervelkolom / buikspieren
(Pijn, krachtsverlies,
bewegingsbeperking
Mobiliteit Kracht
)
Actief Passief Weerstand
Bewegingsrichting
Link Recht Recht Recht
Links Links
s s s s Weinig beweging
Anteflexie mogelijk
, Functie buikspieren
Grote hoek knieën
Betekenis van de afkortingen: p = pijn k = krachtverlies b = bewegingsbeperking
juli 201nvullen 2
SPIE RLENGTETEST
Spier: Resultaat:
Spier: Resultaat:
B ANDENTEST
Band: Resultaat:
Band: Resultaat:
Band: Resultaat:
Band: Resultaat:
PALPATIE GEGEVENS
Temperatuur normaal, huid voelt wat droog aan. Oppakbaarheid en
HUIDKWALITEIT:
verschuifbaarheid is laag.
SPIERKWALITEITEN: Hoge tonus in het onderrug gebied en verhardingen.
STAPPENPLAN Beroepsspecifiek onderzoek
, Anamnese: Hockey, voorkeurszijde R. Sociale anamnese geen
bijzonderheden. Algehele gezondheid goed. Bij tuinieren staat
mevrouw veel gebukt. Klaarblijkelijk weet mevrouw ook niet goed hoe
ze moet op een juiste manier moet tillen. Training 1x en wedstrijd 1x
p.w. Dag na training zeer stijf. In bibliotheek staat mevrouw veel en
SAMENVATTING
sjouwt met boeken.
Uitkomst beroeps-
specifiek onderzoek:
Inspectie/functie: statistiek niet optimaal. Buikspieren zijn zwak en er
is weinig mobiliteit bij anteflexie wervelkolom.
Palpatie: hypertone spieren onderrug incl. verhardingen.
juli 201nvullen 3
STAPPENPLAN Beroepsspecifiek onderzoek
- Vervolg -
CONTRA INDICATIES:
Geen.
BEHANDELAAR COMPETENT? JA NEE *
ARTS □ Reden:
FYSIOTHERAPEUT □
BEHANDELING
MOTIVATIE/
MASSAGEPLAN TAPE & BANDAGEREN
ONDERBOUWING