Examenvragen Hematologie
1. De kinetiek van beenmerg en bloed
Beenmerg:
- Er is een proliferatiecompartiment waar mitosen plaatsvinden tot het myelocytenstadium
- Daarnaast ook een uitrijping/bewaarcompartiment: cellen zullen verder uitrijpen tot
segmentkernige maar niet meer delen
- Er is ook een reservepool: waar de uitgerijpte neutrofielen naar toe gaan, bevat veel meer
neutrofielen dan normaal circuleren in bloed
Bloed:
- Marginale neutrofielen pool: dit zijn de niet-circulerende neutrofielen die adhereren aan
kleine bloedvaten (kunnen ook rechtstreeks migreren naar weefsel o.i.v.
membraangebonden adhesieproteïnen, bij infecties worden deze geactiveerd en w
neutrofielen vlakker en spreiden over endotheeloppervlak)
- Circulerende pool: de vrije neutrofielen
2. NK-cellen
= cytotoxische T-lymfocyten die behoren tot het aangeboren immuunsysteem.
- Ze kunnen schadelijke cellen uitschakelen zonder herkenningspunt (via radarsysteem)
- Ze zijn afkomstig uit het merg (= large granulated lymfocytes)
- Zorgt voor natuurlijke weerstand tegen infecties
3. Koude bloedgroepsystemen met antigenen en antistoffen
- Auto-antistoffen die beter reageren bij 0° (schadelijk reageren bij >30°)
- Onschadelijke:
o Bij meeste mensen kan aangetoond worden, verder onschadelijk
o Vooral bij heel lage T en bijna altijd van Anti-I type
- Schadelijke:
o In staat om RBC af te breken en bij koude T RBC te agglutineren en zo bloedvaten te
occluderen, gevolg dikwijls AIHA
o IgM, zijn monoclonaal en komen voor in serum
4. Vader is B+ en moeder is AB- welke bloedgroep heeft het kind dan?
- Het kind heeft kans op drie verschillende bloedgroepen. Bloedgroep A,B of AB
5. Wat zijn D-dimeren?
- Dit is het voornaamste afbraakproduct van fibrine bij fibrinolyse.
- En kunnen op 2 manieren bepaalde worden:
o ELISA-test (gevoeliger, gebruikt om diep veneuze trombose of longembolie uit te
sluiten)
o LATEX-test (latexpartikels gecoat met AL hiertegen, citraatplasma gemengd en dan
agglutinatie aflezen)
6. Wat zijn Allo-antistoffen?
- Dit zijn antistoffen gericht tegen een antigen dat men zelf niet bezit
- Onregelmatige antistoffen die ontstaan na contact met lichaamsvreemde antigenen (bv bij
transfusie of zwangerschap)
, 7. Hoe bepaal je de sluitingstijd
- Met PFA-200
- Vooraan in toestel zijn 2 openingen waar je cartridges kan plaatsen
o Cartridge 1 bevat membraan gecoat met een mengsel collageen en epinefrine
o Cartridge 2 bevat collageen en ADP
- In normale omstandigheden zal dan t.h.v de apertuur een kleine prop ontstaan, de tijd die
nodig is om de apertuur te sluiten is de sluitingstijd
- Gebeurt in citraatbuisjes (geen bepaling op hemolytisch bloed)
8. Wat is het verschil tussen gefractioneerde en ongefractioneerde heparine?
- Ongefractioneerde heparine wordt opgevolgd met een APTT-test (= high molecular weight
heparine) meer suikers aanwezig
- Gefractioneerde heparine wordt niet gecontroleerd (= low molecular weight heparine)
Heeft een langere halveringstijd, meer voorspelbaar en minder bijwerkingen
9. Hoeveel % van de bevolking heeft K en Cellano?
- K: 90%
- k: 10%
10. Wat zijn de referentiewaarden voor hemoglobine bij volwassenen?
- Mannen: 13,6 – 17,7 g/dL
- Vrouwen: 12,0 – 16,0 g/dL
11. Welke bloedgroep heb je als je secretor Lewis hebt?
- Fuctose hecht op galactose door Se
- Fuctose hecht op N-acetylglucosamine door Le
- H-keten door Se
12. Wat is GM-CSF
- Dit betekend Granulocyten- Macrocyten Colony Stimulating Factor
- Dit zijn groeifactoren, stimuleert het beenmerg om meer WBC aan te maken
13. Wat zijn reactieve lymfocyten?
- Dit zijn middelgrote tot grote lymfocyten die in het bloed verschijnen als reactie op infectie
met micro-organismen, vooral virussen
- Het zijn geactiveerde T-lymfocyten die reageren met geïnfecteerde B-lymfocyten
o Hebben donkerblauw cytoplasma en zijn groter dan normale
o Kern is mooi afgelijnd en blauw lijntje aan cytoplasma (worden ook virocyten
genoemd)
14. Welke stollingsfactoren zijn intrinsiek? (FI, FII, FVII, FX)
- FXII, FXI, FIX, FVIII, FX, FV, FII en FI
15. Immunogeniciteit: ABO, Kell, Kidd, Duffy, Rh
- A,B
- D
- K
- C, E
1. De kinetiek van beenmerg en bloed
Beenmerg:
- Er is een proliferatiecompartiment waar mitosen plaatsvinden tot het myelocytenstadium
- Daarnaast ook een uitrijping/bewaarcompartiment: cellen zullen verder uitrijpen tot
segmentkernige maar niet meer delen
- Er is ook een reservepool: waar de uitgerijpte neutrofielen naar toe gaan, bevat veel meer
neutrofielen dan normaal circuleren in bloed
Bloed:
- Marginale neutrofielen pool: dit zijn de niet-circulerende neutrofielen die adhereren aan
kleine bloedvaten (kunnen ook rechtstreeks migreren naar weefsel o.i.v.
membraangebonden adhesieproteïnen, bij infecties worden deze geactiveerd en w
neutrofielen vlakker en spreiden over endotheeloppervlak)
- Circulerende pool: de vrije neutrofielen
2. NK-cellen
= cytotoxische T-lymfocyten die behoren tot het aangeboren immuunsysteem.
- Ze kunnen schadelijke cellen uitschakelen zonder herkenningspunt (via radarsysteem)
- Ze zijn afkomstig uit het merg (= large granulated lymfocytes)
- Zorgt voor natuurlijke weerstand tegen infecties
3. Koude bloedgroepsystemen met antigenen en antistoffen
- Auto-antistoffen die beter reageren bij 0° (schadelijk reageren bij >30°)
- Onschadelijke:
o Bij meeste mensen kan aangetoond worden, verder onschadelijk
o Vooral bij heel lage T en bijna altijd van Anti-I type
- Schadelijke:
o In staat om RBC af te breken en bij koude T RBC te agglutineren en zo bloedvaten te
occluderen, gevolg dikwijls AIHA
o IgM, zijn monoclonaal en komen voor in serum
4. Vader is B+ en moeder is AB- welke bloedgroep heeft het kind dan?
- Het kind heeft kans op drie verschillende bloedgroepen. Bloedgroep A,B of AB
5. Wat zijn D-dimeren?
- Dit is het voornaamste afbraakproduct van fibrine bij fibrinolyse.
- En kunnen op 2 manieren bepaalde worden:
o ELISA-test (gevoeliger, gebruikt om diep veneuze trombose of longembolie uit te
sluiten)
o LATEX-test (latexpartikels gecoat met AL hiertegen, citraatplasma gemengd en dan
agglutinatie aflezen)
6. Wat zijn Allo-antistoffen?
- Dit zijn antistoffen gericht tegen een antigen dat men zelf niet bezit
- Onregelmatige antistoffen die ontstaan na contact met lichaamsvreemde antigenen (bv bij
transfusie of zwangerschap)
, 7. Hoe bepaal je de sluitingstijd
- Met PFA-200
- Vooraan in toestel zijn 2 openingen waar je cartridges kan plaatsen
o Cartridge 1 bevat membraan gecoat met een mengsel collageen en epinefrine
o Cartridge 2 bevat collageen en ADP
- In normale omstandigheden zal dan t.h.v de apertuur een kleine prop ontstaan, de tijd die
nodig is om de apertuur te sluiten is de sluitingstijd
- Gebeurt in citraatbuisjes (geen bepaling op hemolytisch bloed)
8. Wat is het verschil tussen gefractioneerde en ongefractioneerde heparine?
- Ongefractioneerde heparine wordt opgevolgd met een APTT-test (= high molecular weight
heparine) meer suikers aanwezig
- Gefractioneerde heparine wordt niet gecontroleerd (= low molecular weight heparine)
Heeft een langere halveringstijd, meer voorspelbaar en minder bijwerkingen
9. Hoeveel % van de bevolking heeft K en Cellano?
- K: 90%
- k: 10%
10. Wat zijn de referentiewaarden voor hemoglobine bij volwassenen?
- Mannen: 13,6 – 17,7 g/dL
- Vrouwen: 12,0 – 16,0 g/dL
11. Welke bloedgroep heb je als je secretor Lewis hebt?
- Fuctose hecht op galactose door Se
- Fuctose hecht op N-acetylglucosamine door Le
- H-keten door Se
12. Wat is GM-CSF
- Dit betekend Granulocyten- Macrocyten Colony Stimulating Factor
- Dit zijn groeifactoren, stimuleert het beenmerg om meer WBC aan te maken
13. Wat zijn reactieve lymfocyten?
- Dit zijn middelgrote tot grote lymfocyten die in het bloed verschijnen als reactie op infectie
met micro-organismen, vooral virussen
- Het zijn geactiveerde T-lymfocyten die reageren met geïnfecteerde B-lymfocyten
o Hebben donkerblauw cytoplasma en zijn groter dan normale
o Kern is mooi afgelijnd en blauw lijntje aan cytoplasma (worden ook virocyten
genoemd)
14. Welke stollingsfactoren zijn intrinsiek? (FI, FII, FVII, FX)
- FXII, FXI, FIX, FVIII, FX, FV, FII en FI
15. Immunogeniciteit: ABO, Kell, Kidd, Duffy, Rh
- A,B
- D
- K
- C, E
