EST: CESAR BUSTAMANTE AYALA
TRASTORNOS OCULARES RELACIONADOS CON LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS
1. ATEROESCLEROSIS
a. En arterias grandes
b. Infiltración de grasa en la intima, relacionada con fibrosis
c. Factores que contribuyen al ateroma:
d. . Hiperlipidemia
e. . Hipertension
f. . Obesidad
2. ARTERIOSCLEROSIS
a. En vasos menores( 300um)
b. Afección por fibroblastos difusos e hialinización
c. Aumento en la reflexión de la luz, atenuación focal e irregularidad del calibre
3. Aspectos de los vasos retinianos
a. Pared arteriolar normal es transparente
b. Arteriosclerosis moderada; Hilos de cobre
c. Arteriosclerosis intensa; Hilos de plata
4. RETINOPATIA HIPERTENSIVA
a. En HTA leve y moderada
i. Signos retinianos sutiles
ii. Atenuación focal de una arteriola mayo
iii. Ensanchamiento del reflejo luminoso arteriolar
iv. Cambios en los cruces arteriovenosos
b.
c. Edema intenso de la papila
d. Estrella macular de exudado fuerte
e. Visión puede deteriorarse
f. Pacientes de edad avanzada las alteraciones arterioscleroticas subyacentes son irreversibles
g.
, EST: CESAR BUSTAMANTE AYALA
5. HTA CRONICA
a. Cambios escleróticos de la pared
b. Arterias están más estrechas
c. Cruces arteriovenosos con signos de compresión de la vena
d. Exudados lipídicos (estrella macular)
e. Mancha algodonosa
f.
6. OTROS TIPOS DE RETINOPÁTIA HIPERTENSIVA
a. En la Enfermedad renal avanzada
b. El feocromocitoma
c. En preeclampsia o eclampsia
7. ENFERMEDAD DE GRAVES
a. Hipertiroidismo (autoinmunitario).
b. Un pequeño % desarrolla signos oculares
- Retracción del párpado
- Exoftalmos
- Oftalmoplejía
- Alteraciones retinianas y del nervio óptico
- Alteraciones corneales :
c. El exoftalmos grave puede causar exposición corneal y ulceración.
d. Cambios palpebrales:
i. Retracción palpebral (signo de Dalrymple)
ii. Mirada fija (signo de Stelwag)
iii. Retroceso palpebral en la mirada abajo (signo de Von Graefe)
iv. Pigmentación palpebral (signo de Jellineck)
v. Párpado engrosado (signo de Gifford)
vi. Temblor fino de párpados (signo de Rosembach)
8. HIPOTIROIDISMO
a. En el Mixedema no son frecuentes los signos oculares significativos
9. HIPOPARATIROIDISMO
a. Blefarospasmo
b. Contracturas espasmódicas de los parpados
c. Opacidades puntiforme del cristalino
10. VITAMINAS Y ENFERMEDADES OCULARES
a. AVitamina A
i. Xeroftalmia
ii. ↓ progresiva de la AV y ceguera crepuscular (nictalopía o hemeralopía).
TRASTORNOS OCULARES RELACIONADOS CON LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS
1. ATEROESCLEROSIS
a. En arterias grandes
b. Infiltración de grasa en la intima, relacionada con fibrosis
c. Factores que contribuyen al ateroma:
d. . Hiperlipidemia
e. . Hipertension
f. . Obesidad
2. ARTERIOSCLEROSIS
a. En vasos menores( 300um)
b. Afección por fibroblastos difusos e hialinización
c. Aumento en la reflexión de la luz, atenuación focal e irregularidad del calibre
3. Aspectos de los vasos retinianos
a. Pared arteriolar normal es transparente
b. Arteriosclerosis moderada; Hilos de cobre
c. Arteriosclerosis intensa; Hilos de plata
4. RETINOPATIA HIPERTENSIVA
a. En HTA leve y moderada
i. Signos retinianos sutiles
ii. Atenuación focal de una arteriola mayo
iii. Ensanchamiento del reflejo luminoso arteriolar
iv. Cambios en los cruces arteriovenosos
b.
c. Edema intenso de la papila
d. Estrella macular de exudado fuerte
e. Visión puede deteriorarse
f. Pacientes de edad avanzada las alteraciones arterioscleroticas subyacentes son irreversibles
g.
, EST: CESAR BUSTAMANTE AYALA
5. HTA CRONICA
a. Cambios escleróticos de la pared
b. Arterias están más estrechas
c. Cruces arteriovenosos con signos de compresión de la vena
d. Exudados lipídicos (estrella macular)
e. Mancha algodonosa
f.
6. OTROS TIPOS DE RETINOPÁTIA HIPERTENSIVA
a. En la Enfermedad renal avanzada
b. El feocromocitoma
c. En preeclampsia o eclampsia
7. ENFERMEDAD DE GRAVES
a. Hipertiroidismo (autoinmunitario).
b. Un pequeño % desarrolla signos oculares
- Retracción del párpado
- Exoftalmos
- Oftalmoplejía
- Alteraciones retinianas y del nervio óptico
- Alteraciones corneales :
c. El exoftalmos grave puede causar exposición corneal y ulceración.
d. Cambios palpebrales:
i. Retracción palpebral (signo de Dalrymple)
ii. Mirada fija (signo de Stelwag)
iii. Retroceso palpebral en la mirada abajo (signo de Von Graefe)
iv. Pigmentación palpebral (signo de Jellineck)
v. Párpado engrosado (signo de Gifford)
vi. Temblor fino de párpados (signo de Rosembach)
8. HIPOTIROIDISMO
a. En el Mixedema no son frecuentes los signos oculares significativos
9. HIPOPARATIROIDISMO
a. Blefarospasmo
b. Contracturas espasmódicas de los parpados
c. Opacidades puntiforme del cristalino
10. VITAMINAS Y ENFERMEDADES OCULARES
a. AVitamina A
i. Xeroftalmia
ii. ↓ progresiva de la AV y ceguera crepuscular (nictalopía o hemeralopía).
