Hart en vaten 1:
overzicht bloeddruk
belangrijkste grafieken en hormonen
, BD
CO SVR CVD
Bloedvolume
Veneuze compliantie
Spierpomp
SVR (OS)
HF SV Vaattonus (constrictie) Viscositeit Veneuze vaattonus (constrictie)
CO
Expiratie en valsalva
Inspiratie
Liggen of hurken
OS ↑bloedvolume via: RAAS,
NO (via PS: ACh, Shear stress,
OS en circulerende ACh op GSC (EC dysfunctie) bradykinine) vasopressine/ADH, aldosteron
PS
catecholamines EDV ESV Myogene respons (venen) ↓bloedvolume via: ANP
GM: β-blokkers Autoreg: reactieve hyperemie
GM: atropine Endotheline, angiotensine 2, PGI2
aldosteron
Preload (voorbelasting) Afterload (nabelasting) Inotropie (contractiliteit)
OS en circulerende
Veneuze druk (zie CVD)
HF catecholamines PS
Compliantie ventrikels
Inotropie ventrikels Druk aorta/a. pulmonalis HF (Boweditch: ↑Na+ = ↑Ca2+) Systolisch falen (ischemie,
Inotropie atria
Inflow weerstand Afterload (Anrep) aritmie, cariomyopathie,...)
Outflow weerstand/afterload
GM: digitalis, PDE-I
, Frank-Starling
- = adaptatiemechanisme van het hart
- “Het hart kan binnen fysiologische grenzen eender welk volume ejecteren tegen eender welke druk door zijn EDV aan te passen”
Toename preload Toename afterload Veranderingen inotropie
overzicht bloeddruk
belangrijkste grafieken en hormonen
, BD
CO SVR CVD
Bloedvolume
Veneuze compliantie
Spierpomp
SVR (OS)
HF SV Vaattonus (constrictie) Viscositeit Veneuze vaattonus (constrictie)
CO
Expiratie en valsalva
Inspiratie
Liggen of hurken
OS ↑bloedvolume via: RAAS,
NO (via PS: ACh, Shear stress,
OS en circulerende ACh op GSC (EC dysfunctie) bradykinine) vasopressine/ADH, aldosteron
PS
catecholamines EDV ESV Myogene respons (venen) ↓bloedvolume via: ANP
GM: β-blokkers Autoreg: reactieve hyperemie
GM: atropine Endotheline, angiotensine 2, PGI2
aldosteron
Preload (voorbelasting) Afterload (nabelasting) Inotropie (contractiliteit)
OS en circulerende
Veneuze druk (zie CVD)
HF catecholamines PS
Compliantie ventrikels
Inotropie ventrikels Druk aorta/a. pulmonalis HF (Boweditch: ↑Na+ = ↑Ca2+) Systolisch falen (ischemie,
Inotropie atria
Inflow weerstand Afterload (Anrep) aritmie, cariomyopathie,...)
Outflow weerstand/afterload
GM: digitalis, PDE-I
, Frank-Starling
- = adaptatiemechanisme van het hart
- “Het hart kan binnen fysiologische grenzen eender welk volume ejecteren tegen eender welke druk door zijn EDV aan te passen”
Toename preload Toename afterload Veranderingen inotropie