Samenvatting fysiologie 1.4 acute aandoeningen

Introductie FYS
Casusintroductie
 Man 42 jaar
 Ruptuur achillespees links
 Operatie 5 dagen na trauma
o Plantairflexie
o 6 weken volledige ROM

Risicofactoren
 Sport
 Hogere leeftijd
 Corticosteroïde injecties
 Man/vrouw
 BMI
 Roken
 Perifere vasculaire aandoeningen
 Diabetes

Stoornissen en beperkingen?
Patiëntenspectief
 Verminderde mobiliteit
o Artogeen --> gewrichtbeperking
o Myogeen --> verkorting
 Afgenomen kracht
o Atrofie --> spierafname
o Neuromusculaire aansturing
 Gevoel van instabiliteit
o Propiocepsis
 Conditieverlies
o Wieltjes van Wasserman
 Pijn
o Neurofysiologie van acute pijn

Welke weefsel zijn betrokken
 Littekenweefsel
 Peesweefsel
 Zenuwweefsel
 Bloedvaten
 spierweefsel
Soorten weefsels (4): samenstelling van huid/pees verschilt en daardoor ook de hersteltijd.
Realiseer je dat de basis van veel weefsels bindweefsel is.

Kennis van herstel van de huid!
 Littekenvorming
o 6 weken wondherstel
 Onstekingsfase
 Proliferatiefase
 Remodeleringsfase

,Gevoelsverlies rond mijn litteken
Zenuwen:
 Grote van laesie
o Afstand tussen de zenuwuiteinden
 Leeftijd
 Dichtheid van neuronen
 2 mm/dag kleine axonen
 5 mm/dag grote axonen
 Verbeteringen tot ong 1 jaar



Achillespees
 Operatie techniek
 Advies van de chirurg

 Herstel van peesletsel 6-8 weken
o Aanvang: collageen type 3
o Doel: collageen type 1
o Uiteindelijk 99% collageen, 1% elastine

, Neurofysiologie van pijn
Definitie van pijn:
 Pijn is een zorgwekkende ervaring, die gepaard gaat met feitelijke of mogelijke weefselbeschadiging en met
sensorisch, emotionele, cognitieve en sociale componenten.
 Pijn ontstaat bijna altijd als het alarmsysteem in je lichaam het brein waarschuwt voor (mogelijke) schade aan
de weefsels. Pijn is bedoeld om je te beschermen en bestaat omdat je brein heeft geconcludeerd dat je
bedreigd wordt of in gevaar bent.

Oorzaken van acute pijn




Impact van pijn:




Pijn continuüm




Nociceptieve pijn